重癥肌無力的首發(fā)癥狀常常起于眼部，主要表現(xiàn)為上瞼下垂，上瞼退縮，眼外肌麻痹等，但是還有一種單純眼型重癥肌無力癥，不但長期有上述眼部癥狀，甚至兩眼的眼外肌大部分麻痹，眼球完全不能轉(zhuǎn)動，但卻沒有全身肌肉癥狀。這種病癥的臨床表現(xiàn)如下：
上瞼下垂：為常見初發(fā)癥狀，約占86%，晨輕晚重。其臨床表現(xiàn)有如下特征：瞼肌無力；Cogan眼瞼顫動征；Osber瞇眼征；持續(xù)性注視疲勞。
上瞼退縮：這種癥狀并不多見，多為暫時性，通常在長時間的向上注視后發(fā)生，而且僅持續(xù)數(shù)秒鐘。由于存在上瞼退縮，容易引起誤診。通常分三種類型 ：暫時性眼瞼退縮；一過性眼瞼退縮；長時間的上瞼退縮。
眼球運動障礙：與上瞼下垂出現(xiàn)的同時，常出現(xiàn)眼球運動障礙和復(fù)視，約占67%，其中以上轉(zhuǎn)障礙為多，次為內(nèi)直肌麻痹，一側(cè)或雙側(cè)發(fā)生，程度可以從單一眼肌麻痹至全眼肌麻痹不等。
瞳孔運動障礙：用紅外線電子瞳孔計測定瞳孔對光反應(yīng)，瞳孔收縮過程的速度低下，靜脈tensilon后呈一過性恢復(fù)。
輻輳和調(diào)節(jié)異常：除了有眼球同向運動障礙外，也可以出現(xiàn)輻輳和調(diào)節(jié)障礙。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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重癥肌無力會遺傳嗎
重癥肌無力在生活中可以說是比較常見的，發(fā)病緩慢并且治療也是比較緩慢的，后期嚴(yán)重影響著患者的正常生活，因此要了解重癥肌無力的原因，以做到及時的預(yù)防，使得患者減少病痛，那么重癥肌無力會遺傳嗎？下面咱們就來看看專家們的解釋吧。
60581次瀏覽 2020-11-20
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重癥肌無力患者多補(bǔ)點維生素
重癥肌無力患者易因吞咽困難而繼發(fā)營養(yǎng)不良,因此合理的膳食至關(guān)重要.而在相關(guān)的營養(yǎng)元素中,維生素?zé)o疑有著重要的地位,適量服用一些維生素,可以緩解重癥肌無力癥狀,起到輔助治療的作用.
54924次瀏覽 2020-09-16
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來了解一下重癥肌無力的發(fā)病原因
重癥肌無力肯定很多人都聽說過，那大家對重癥肌無力的病因又了解多少呢?希望下面專家們的介紹，能夠給大家?guī)韼椭Ｗ尨蠹腋嗟亓私庵匕Y肌無力的病因有哪些。(1)導(dǎo)致重癥肌無力的病因環(huán)境因素。臨床發(fā)現(xiàn)，某些環(huán)境因素如環(huán)境污染造成免疫力下降;過度勞累造成免疫功能紊亂。(2)導(dǎo)致重癥肌無力的病因遺傳。近年來許多
64977次瀏覽 2020-09-16
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得了重癥肌無力會死嗎
現(xiàn)在患有重癥肌無力的人有很淡，但是引起重癥肌無力的原因現(xiàn)在還沒有一個很好的定論，很多人普遍認(rèn)為的是和感染病毒，藥物和環(huán)境引起的，也是一種發(fā)病率比較高的疾病，在臨床上的治療方法也是很多的，但是很多的人在疑惑得了重癥肌無力會死嗎？接下來就為大家介紹一下這
60475次瀏覽 2020-08-28
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重癥肌無力要如何治療
目前臨床上對于重癥肌無力治療首選的一線藥物，就是膽堿酯酶抑制劑。膽堿酯酶抑制劑可以很好的改善重癥肌無力患者的臨床癥狀，尤其是對于新近診斷的患者的一個初始治療，可以作為單藥長期治療一些清醒的重癥肌無力患者。對于其他類型的重癥肌無力，就不太適合單獨長期使用膽堿酯酶抑制劑，膽堿酯酶抑制劑一般需要配合其他的免疫抑制劑來聯(lián)合治療。在免疫制劑當(dāng)中，最常用的就是糖皮質(zhì)激素，這個也是治療重癥肌無力的一個一線藥物，很多的重癥肌無力的患者和家屬對這個激素應(yīng)該都有所了解。目前臨床上常用的治療重癥肌無力的激素，包括強(qiáng)的松、甲強(qiáng)龍和地塞米松，一般甲強(qiáng)龍它起效會比強(qiáng)的松要快，而且它的抗炎作用也比強(qiáng)的松強(qiáng)，不良反應(yīng)也比較少。對于肝功能不好的或者聯(lián)合使用免疫制劑的患者比較安全，但是長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素還是會有很多的副作用。比如說它會引起食量增加，會引起患者出現(xiàn)一個向心性的肥胖，可能還會升高血壓，升高血糖，還會誘發(fā)白內(nèi)障、青光眼，還有內(nèi)分泌功能紊亂。有的患者可能會誘發(fā)骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死，還有一些消化道的癥狀。所以在臨床上應(yīng)用激素的時候，要警惕它的副作用。一些常用的免疫制劑有一個叫硫唑嘌呤，也是治療重癥肌無力的一個一線藥物，對于眼肌型的和全身性重癥肌無力都可以用，它可以跟糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，短期使用可以有效地減少激素的副作用。還有的就是一些比如說環(huán)保菌素A、他克莫司等等，臨床上還可以用一些其他的治療，比如說靜脈注射丙種球蛋白，還有血漿置換，有一些患者如果合并胸腺瘤，選擇胸腺切除，對于很多的患者都可以有效地改善它的臨床癥狀。語音時長 02:0960865次收聽 2019-12-20 -
重癥肌無力要如何用藥
目前對于重癥肌無力的治療，首選的一線藥物就是膽堿酯酶抑制劑，在膽堿酯酶抑制劑當(dāng)中最常用的藥物就是溴吡斯的明。溴吡斯的明一般一次是60毫克到120毫克，一天應(yīng)用3~4次，一般最大劑量不超過一天480毫克，這一天的劑量一般是分3~4次口服。在免疫制劑當(dāng)中最常用的就是糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素有口服的激素，比如說是強(qiáng)的松，強(qiáng)的松的使用方法可以按照公斤體重來計算，一般使用的劑量是一公斤零點五到一毫克，一般是早上起來一次服用，或者可以開始是一天20毫克，早上起來一次服用，然后每三天增加5毫克強(qiáng)的松直到它的足劑量。一般足劑量就是用到60~80毫克，強(qiáng)的松一般是兩周左右起效，6~8周可以達(dá)到比較好的效果。對于病情危重的患者，還可以采用甲強(qiáng)龍的沖擊治療，但是因為甲強(qiáng)龍沖擊的時候，可能會導(dǎo)致某些重肌無力患者他的臨床癥狀加重，所以這個時候要注意，它有可能會誘發(fā)呼吸肌麻痹，要準(zhǔn)備好機(jī)械通氣。這個時候的應(yīng)用甲強(qiáng)龍一般一天是1000毫克，采用沖擊治療，連續(xù)靜脈注射三天，然后再減成一天500毫克，連續(xù)靜脈注射兩天，然后再改成口服的強(qiáng)的松，改成早上一頓口服。對于某些重癥肌無力的重癥的患者，可以使用靜脈注射丙種球蛋白，一般用于病情比較急性進(jìn)展，或者是準(zhǔn)備做胸腺瘤切除的圍手術(shù)期的重癥肌無力患者，還可以用血漿置換，這些都是重癥肌物理治療的一些藥物方法。語音時長 01:5757934次收聽 2019-12-20 -
什么是神經(jīng)肌肉病
神經(jīng)肌肉病的種類很多，有周圍神經(jīng)病、重癥肌無力、多發(fā)性肌炎、周期性癱瘓、肌營養(yǎng)不良癥、代謝性肌病以及各種藥物、中毒、感染、內(nèi)分泌性障礙引起的神經(jīng)肌肉損害等等。患者會有眼肌、咽喉肌的無力，出現(xiàn)視物重影、眼球活動障礙、發(fā)音以及吞咽困難等癥狀。
65366次瀏覽 2019-11-27
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重癥肌無力是什么
重癥肌無力是一個神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性的疾病，它是累積神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體的一個疾病，它是由于胸腺產(chǎn)生的抗體導(dǎo)致的神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體的減少而引發(fā)的一個自身免疫病。它表現(xiàn)為患者全身的肌肉骨骼肌出現(xiàn)了疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕，對正常人來說是一個晨輕暮重的骨骼肌無力。這個疲勞現(xiàn)象是個病態(tài)的疲勞，有可能睜著眼睛看書的時候，睜著睜著患者的眼皮就掉下來了，那么閉著眼睛休息一會再一睜，它又睜開了。這是一個病態(tài)的疲勞并且是戲劇性的好轉(zhuǎn)的一個疾病。語音時長 02:4958239次收聽 2019-06-12 -
重癥肌無力能根治嗎
重癥肌無力是一個自身免疫病，免疫狀態(tài)好的時候患者可以不犯。所以，它臨床上是可以自愈的。患者免疫狀態(tài)好的時候，重癥肌無力有的患者不經(jīng)過治療也能自己恢復(fù)。但是有部分患者可能不能自行恢復(fù)，這種情況患者需要吃免疫抑制劑或者是進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。一般經(jīng)過治療的患者，有一部分臨床上是完全可以達(dá)到自愈的標(biāo)準(zhǔn)的。但是目前臨床上也發(fā)現(xiàn)了有極個別的或者少部分的患者是有難治性的重癥肌無力的，這一部分患者還需要進(jìn)一步的調(diào)節(jié)治療。65060次播放 2019-06-12
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重癥肌無力患者出院后應(yīng)該注意什么
重癥肌無力患者出院以后要注意：第一，生活規(guī)律保證充足的睡眠，千萬不要熬夜，注意勞逸結(jié)合。第二，預(yù)防感冒，平時穿衣服避免出汗。第三，飲食節(jié)制，不能過饑過飽，多吃高蛋白的食物，如魚、瘦肉、豆腐等，忌食生、冷或辛辣的食物。第四，適度運動提升抵抗力，注意各種感染的預(yù)防，遵醫(yī)囑用藥，切忌隨意加藥或改藥。第五，一定要定期復(fù)查，有不舒服及時到醫(yī)院就診。語音時長 01:1360482次收聽 2018-10-16 -
重癥肌無力患者飲食注意什么
重癥肌無力患者需要注意清淡飲食、注意飲食烹調(diào)方式，不吃辛辣刺激性食物，不吃寒冷的食物，少喝汽水等引起胃酸的食物等。1、盡量做到飲食清淡，在烹調(diào)技術(shù)上，不要用炸、烤、煎等方法，防止有效成分被破壞，可以用蒸、燉、煮的方式進(jìn)行烹調(diào)。2、避免吃辛辣、刺激性的食物，這類食物的攝入會加重身體的負(fù)擔(dān)。3、不能吃寒冷的食物，這類食物對身體的刺激性比較大，會加重病情。其次，少飲用汽水等容易引起胃酸的飲料。65186次播放 2018-10-15
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重癥肌無力住院期間基礎(chǔ)護(hù)理
住院期間護(hù)士會讓患者到清潔安靜的病房，以利于患者的休息；其次要鼓勵患者適當(dāng)?shù)幕顒樱顒右圆桓械狡跒樵瓌t；為了避免病人的疲勞，護(hù)理人員會協(xié)助病人生活護(hù)理，幫助患者進(jìn)行洗漱、進(jìn)食、穿衣、個人衛(wèi)生等，尤其是保持口腔的衛(wèi)生；護(hù)士要注意患者跌倒、壓瘡等意外的發(fā)生。重癥肌無力患者住院期間的基礎(chǔ)護(hù)理一般是在護(hù)士的指導(dǎo)下或者由護(hù)士來完成，護(hù)士的護(hù)理工作也至關(guān)重要。59275次播放 2018-10-15
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重癥肌無力出院后注意事項
注意事項包括保持規(guī)律生活、預(yù)防感冒、保持飲食節(jié)制、多吃高蛋白食物、忌食生冷、辛辣，適度運動、提升抵抗力、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等。重癥肌無力這種疾病的病程很長，而且難以治療。所以重癥肌無力的護(hù)理就顯得很重要，患者一定要加以重視。重癥肌無力患者出院以后要注意：1、生活要規(guī)律，保證充足的睡眠，千萬不要熬夜，注意勞逸結(jié)合。2、預(yù)防感冒，天氣變化時注意增加衣服，出汗后不隨便脫衣。3、飲食節(jié)制，不能過饑過飽，多吃高蛋白的食物，如魚、瘦肉、豆腐等，忌食生冷或辛辣的食物。4、適度運動提升抵抗力，注意各種感染的預(yù)防，遵醫(yī)囑用藥，切忌隨意加藥或改藥。5、一定要定期復(fù)查，有不舒服及時到醫(yī)院就診。54509次播放 2018-10-15
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重癥肌無力危象是什么
由于手術(shù)、意外的刺激，還有呼吸道的感染或者消化道感染出現(xiàn)的呼吸肌無力甚至是麻痹，或者是呼吸道不通暢，分泌物多甚至引起梗阻造成的呼吸衰竭，這種情況就叫做肌無力危象。重癥肌無力危象是肌無力疾病當(dāng)中最容易出現(xiàn)，影響生命的一種狀態(tài)。語音時長 00:5357888次收聽 2018-09-14 -
什么是重癥肌無力危象
重癥肌無力這種疾病是指，有免疫因素參與的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的一種免疫性疾病。重癥肌無力這種疾病，主要是全身的骨骼肌。骨骼肌是想運動就可以隨意運動，大腦可以支配的肌肉。那些局部或者是全身性無力的疾病，表現(xiàn)特點有肌肉的力量，可以隨著活動、運動的時間延長，而逐漸出現(xiàn)肌肉無力的癥狀。通常情況下，患者在經(jīng)過休息以后，這種肌肉無力的癥狀，可以出現(xiàn)減輕的情況。一般情況下，對于患者出現(xiàn)的這種情況，也可以叫做波狀性的疲勞。整個所有的癥狀，都有晨輕暮重，休息以后減輕的趨勢。通常情況下，重癥肌無力危象是指肌無力的癥狀，突然出現(xiàn)加重的情況。一般來說，患者可以出現(xiàn)呼吸肌、吞咽肌進(jìn)行性無力或者是麻痹，從而可以危及患者的生命。55054次播放 2018-09-13
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頗得斯安栓劑有什么副作用
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