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過(guò)敏性紫癜與系統(tǒng)性紅斑狼瘡有什么區(qū)別

發(fā)布于 2025-07-07 1855次瀏覽

過(guò)敏性紫癜與系統(tǒng)性紅斑狼瘡是兩種不同的自身免疫性疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及受累器官。過(guò)敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛和胃腸道癥狀，而系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及全身多系統(tǒng)，常見(jiàn)癥狀包括面部蝶形紅斑、關(guān)節(jié)炎、腎臟損害等。

1、發(fā)病機(jī)制

過(guò)敏性紫癜主要由免疫復(fù)合物沉積引起小血管炎，常見(jiàn)誘因?yàn)楦腥净蜻^(guò)敏。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是全身性自身免疫病，與遺傳、環(huán)境因素及免疫調(diào)節(jié)異常相關(guān)，體內(nèi)產(chǎn)生多種自身抗體攻擊正常組織。

2、皮膚表現(xiàn)

過(guò)敏性紫癜特征為下肢對(duì)稱性瘀點(diǎn)瘀斑，按壓不褪色。系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型表現(xiàn)為面部蝶形紅斑，光照后加重，可能伴有盤狀紅斑或黏膜潰瘍。

3、關(guān)節(jié)癥狀

過(guò)敏性紫癜多表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)游走性疼痛，通常無(wú)關(guān)節(jié)畸形。系統(tǒng)性紅斑狼瘡常見(jiàn)對(duì)稱性小關(guān)節(jié)炎，可能伴隨晨僵，部分患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。

4、腎臟損害

過(guò)敏性紫癜腎炎以血尿和蛋白尿?yàn)橹?，多?shù)預(yù)后良好。系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎病理類型多樣，可從輕度系膜增生到嚴(yán)重彌漫增殖性腎炎，是影響預(yù)后的重要因素。

5、其他系統(tǒng)受累

過(guò)敏性紫癜可引發(fā)腹痛、消化道出血等胃腸癥狀。系統(tǒng)性紅斑狼瘡除皮膚關(guān)節(jié)外，常累及血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、漿膜腔等，可能出現(xiàn)溶血性貧血、癲癇發(fā)作、胸膜炎等表現(xiàn)。

兩種疾病均需長(zhǎng)期隨訪管理。過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)注意避免已知過(guò)敏原，急性期需臥床休息。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需嚴(yán)格防曬，規(guī)律用藥并監(jiān)測(cè)藥物副作用，定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)及免疫指標(biāo)。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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