認(rèn)識(shí)慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病是一種重要的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,患病人數(shù)多,病死率高,由于其病情發(fā)展緩慢并嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量,下面就讓我們了解一下慢阻肺咳嗽治療。
主要特征:慢性氣流阻塞,并進(jìn)行性發(fā)展 。
主要誘發(fā)因素:吸煙(長(zhǎng)期較大量吸煙)、較長(zhǎng)期的有害粉塵、煙霧及氣體接觸等 。
臨床表現(xiàn):
(1) 咳嗽:初起早晨加重,以后晚上也明顯 。
(2) 咳痰:粘液性痰,合并感染時(shí)有膿性痰 。
(3) 氣短:逐漸加重,活動(dòng)后明顯 。
(4) 喘息:有的患者發(fā)生。
在發(fā)病過(guò)程中,常有反復(fù)呼吸道感染史,冬季發(fā)病多。隨疾病進(jìn)展,急性加重變得頻繁。疾病后期發(fā)生低氧血癥和(或)高碳酸血癥,并可發(fā)生肺原性心臟病。
治療目的為阻止癥狀發(fā)展和疾病反復(fù)加重,保持最適當(dāng)?shù)姆喂δ埽纳苹顒?dòng)能力,提高生活質(zhì)量。
(1) 停止吸煙:為重要治療措施。
(2) 控制職業(yè)性或環(huán)境污染、避免或防止粉塵、煙霧及有害氣體吸入。
(3) 抗菌藥的應(yīng)用:慢性阻塞性肺疾病急性加重多與感染有關(guān),包括病毒感染與細(xì)菌感染,使用抗菌藥物為主要措施。但對(duì)于穩(wěn)定期患者,無(wú)需應(yīng)用抗菌藥物。
(4) 支氣管擴(kuò)張劑治療:目的是松弛支氣管平滑肌使支氣管舒張,緩解氣流阻塞癥狀。該治療雖然并不能使所有患者肺功能得到改善,然而患者癥狀可能有一定緩解。給藥途徑有多種,包括定量吸入器與經(jīng)貯納器吸入、干粉定量吸入、口服和水溶液的霧化吸入等。
(5) 糖皮質(zhì)激素治療。
(6) 祛痰藥。
(7) 呼吸興奮劑。
(8) 氧療。
(9) 康復(fù)治療。
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