原發(fā)性肝癌是我國第三位癌癥,每年導(dǎo)致10萬人死亡,全世界每年共有25萬人死于此癥。無論國內(nèi)國外,其總的五年生存率不超過3%,這是由于多數(shù)病人一旦出現(xiàn)癥狀,腫瘤已經(jīng)十分巨大,難以治愈。所以,早期發(fā)現(xiàn)小肝癌及時進行有效治療對于肝癌患者來說是非常重要的。
小肝癌一般指直徑小于5厘米的肝癌,都是較早期的肝癌。小肝癌的診斷和治療已成為目前和不久的將來提高肝癌總預(yù)后和使肝癌病人得到冶愈可能的最主要的方向。要發(fā)現(xiàn)小肝癌必須變“等病人”為“找病人”,即在“健康的”肝癌高危險發(fā)病人群中進行血液甲胎蛋白(AFP)測定和/或超聲監(jiān)測。高危險發(fā)病人群是指40歲以上,有肝炎史5年以上和/或乙型肝炎表面抗原陽性者。要在病人沒有什么明顯不適和同位素檢查沒有占位性病變的情況下,依靠AFP、超聲波、X線電腦斷層攝影和肝血管造影作出診斷。
至此,對小肝癌的治療逐漸形成一套方針,即對肝功能還能耐受手術(shù)的小肝癌病人,應(yīng)盡早手術(shù),力爭徹底切除;對不能切除者則爭取用各種手段消滅盡可能多的腫瘤;對早期復(fù)發(fā)和單個肺轉(zhuǎn)移積極采取早期再手術(shù)。
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