腰肌勞損可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)推拿、手術(shù)治療等方式緩解。腰肌勞損可能與長期姿勢不良、腰部過度負(fù)荷、急性損傷未愈等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛??墒褂脽崴驘崦矸笥谘?,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷適合輕度腰肌勞損患者,但皮膚感覺異?;蚓植坑型鈧麜r(shí)禁用。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可局部鎮(zhèn)痛。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免長期使用導(dǎo)致胃腸不良反應(yīng)。
超短波、中頻電刺激等物理療法能減輕炎癥反應(yīng),促進(jìn)組織修復(fù)。一般需連續(xù)治療5-10次,每次20分鐘。物理治療適用于慢性腰肌勞損,但植入心臟起搏器或妊娠期患者禁忌。
通過揉捏、按壓等手法松解腰部肌肉粘連,常用手法包括滾法、按揉法等。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,急性期腫脹或骨質(zhì)疏松患者不宜進(jìn)行。配合艾灸或拔罐可增強(qiáng)療效。
保守治療無效且存在明確解剖學(xué)異常時(shí),可考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)或軟組織松解術(shù)。手術(shù)適用于合并腰椎間盤突出或韌帶鈣化的重癥患者,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腰部功能。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)腰部5分鐘;睡眠選擇硬板床,仰臥時(shí)膝下墊枕;加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛、五點(diǎn)支撐等動(dòng)作;搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立,用腿部發(fā)力。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木,需及時(shí)就醫(yī)排除腰椎間盤突出等疾病。
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