專家說現(xiàn)在患上肺結(jié)核的人不斷增加，但是我們對(duì)于此病的認(rèn)識(shí)還是很少，所以在發(fā)生此病之后，不能及時(shí)的進(jìn)行治療，專家提醒，一旦出現(xiàn)了肺結(jié)核的類似癥狀，一定要及時(shí)去檢查，下面我們來了解一下肺結(jié)核的檢查有哪些。
一、結(jié)核菌檢查
是確診肺結(jié)核最特異性的方法，痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。涂片抗酸染色鏡檢快速簡(jiǎn)便，在我國非典型分枝桿菌尚屬少見，故抗酸桿菌陽性，肺結(jié)核診斷基本即可成立。直接厚涂片陽性率優(yōu)于薄涂片，為目前普遍采用。熒光顯微鏡檢查適合于大量標(biāo)本快速檢查。
培養(yǎng)法更為精確，除能了解結(jié)核菌有無生長繁殖能力外，且可作藥物敏感試驗(yàn)與菌型鑒定。結(jié)核菌生長緩慢，使用改良羅氏培養(yǎng)基，通常需4～8周才能報(bào)告。培養(yǎng)雖較費(fèi)時(shí)，但精確可靠，特異性高，若涂片陰性或診斷有疑問時(shí)，培養(yǎng)尤其重要，培養(yǎng)菌株進(jìn)一步作藥物敏感性測(cè)定，可為治療特別是復(fù)治時(shí)提供參考。
血清學(xué)檢查 近年來已開展酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)法檢測(cè)結(jié)核抗體，用PCR法檢測(cè)分枝桿菌。
二、影像學(xué)檢查
胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)病變的部位、范圍、有無空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。X線對(duì)各類結(jié)核病變的透過度不同，通過X線檢查大致能估計(jì)結(jié)核病灶的病理性質(zhì)，并能早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，以及判斷病情發(fā)展及治療效果，有助于決定治療方案。
X線攝片結(jié)合透視有助于提高診斷的準(zhǔn)確性，可發(fā)現(xiàn)肋骨、縱隔、膈肌或被心臟遮蓋的細(xì)小病灶，并能觀察心、肺、膈肌的動(dòng)態(tài)。
肺結(jié)核的常見X線表現(xiàn)包括：纖維鈣化的硬結(jié)病灶，表現(xiàn)為密度較高、邊緣清晰的斑點(diǎn)、條索或結(jié)節(jié);浸潤性病灶，表現(xiàn)為密度較淡，邊緣模糊的云霧狀陰影;干酪樣病灶，表現(xiàn)為密度較高、濃淡不一，有環(huán)形邊界透光區(qū)的空洞等。肺結(jié)核病灶通常在肺上部、單側(cè)或雙側(cè)，存在時(shí)間較長，且有多種不同性質(zhì)的病灶混合存在及肺內(nèi)播散跡象。
三、結(jié)核菌素(簡(jiǎn)稱結(jié)素)試驗(yàn)
是診斷結(jié)核感染的參考指標(biāo)。
舊結(jié)素(old
tuberculin,OT)是結(jié)核菌的代謝產(chǎn)物，由液體培養(yǎng)長出的結(jié)核菌提煉而成，主要含有結(jié)核蛋白，OT抗原不純，可能引起非特異性反應(yīng)，在人群中作普查時(shí)，可用1：2000的OT稀釋液0.1ml(5IU)，在左前臂屈側(cè)作皮內(nèi)注射，經(jīng)48～72小時(shí)測(cè)量皮膚硬結(jié)直徑，如小于5mm為陰性，5～9mm為弱陽性(提示結(jié)核菌或結(jié)核分枝桿菌感染)，10～19mm為陽性反應(yīng)，20mm以上或局部出現(xiàn)水泡與壞死者為強(qiáng)陽性反應(yīng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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肺結(jié)核不能根治嗎
肺結(jié)核確實(shí)在國內(nèi)是困擾著很多人的問題，因?yàn)楹芏嗳似鋵?shí)都患過肺結(jié)核，有的患者可能是自己知道，有的人可能并不知道，在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，然后醫(yī)生告訴他，可能是以前得過結(jié)核。結(jié)核能不能根治，結(jié)核大多數(shù)患者，經(jīng)過規(guī)律性的抗結(jié)核治療，是可以治愈的。但是在很早以前，二十世紀(jì)五六十年代以前，相應(yīng)的抗結(jié)核藥物比較缺乏的時(shí)候，是很難得到根治的，二十世紀(jì)五六十年代以后，隨著鏈霉素，以及后來的異煙肼、利福平的問世，為肺結(jié)核的治療帶來了劃時(shí)代的意義，這些抗癆藥物在治療肺結(jié)核中的效果是肯定的。但是后來發(fā)現(xiàn)，隨著抗生素的反復(fù)和大量使用，以及患者依從性差等，多種因素造成的耐藥和多重耐藥，甚至是全耐藥菌的上升，使得耐多藥肺結(jié)核的復(fù)治患者，以及肺結(jié)核化療失敗的患者很高，比例高達(dá)60%左右，這樣又產(chǎn)生了治愈率低下的問題，也就是常規(guī)的抗結(jié)核治療，對(duì)耐多藥的肺結(jié)核治療，還是不太樂觀的，由于耐多藥肺結(jié)核的特殊性，一線的主要?dú)⒕目菇Y(jié)核藥物對(duì)其不起作用，只能用二線的藥物去治療。語音時(shí)長 02:0864140次收聽 2021-07-09 -
怎樣排除自己是不是肺結(jié)核
患有結(jié)核病，要具備以下特征：一、有結(jié)核中毒癥狀。如病人有低熱、咳嗽、盜汗的癥狀。二、有結(jié)核病灶的特征，比如肺結(jié)核，肺部會(huì)有結(jié)核病灶或者是其他部位的結(jié)核，就有一些其他部位的結(jié)核病灶特點(diǎn)的客觀依據(jù)。三、要排除一些其他非結(jié)核性疾病所造成的影響，比如有一些其他的感染，或者是其他的疾病，可能所造成的低熱情況。四、通過痰結(jié)核菌檢查，查到結(jié)核菌。也可以通過結(jié)核菌素試驗(yàn)或者是結(jié)核抗體檢查。69461次播放 2021-06-16
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為什么肺結(jié)核皮試后不能碰水
肺結(jié)核做的皮試實(shí)驗(yàn)，叫做結(jié)核菌素純蛋白衍生物的一個(gè)皮試實(shí)驗(yàn)，簡(jiǎn)稱叫PPD。一般把結(jié)核菌素的純蛋白衍生物，注射到上臂的內(nèi)側(cè)一般是打皮下，所以打了皮下以后，需要觀察有沒有變化，根據(jù)打了皮下注射以后的變化情況，判斷是否有結(jié)核感染，所以一般如果打了，結(jié)核菌素的純蛋白衍生物以后，這個(gè)部位接觸水又發(fā)生感染以后，會(huì)干擾我們的判斷，如果感染以后出現(xiàn)了水泡，或者是出現(xiàn)了皮膚的破潰，這樣就會(huì)干擾我們的判斷，因?yàn)槌霈F(xiàn)破潰以后，我們會(huì)認(rèn)為他已經(jīng)是強(qiáng)陽性了，可能其實(shí)是一個(gè)結(jié)核的感染。90846次播放 2021-05-31
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結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判斷和意義
結(jié)核菌素試驗(yàn)?zāi)軌蜃鳛榕袛鄠€(gè)人身體是否存在活動(dòng)性結(jié)核病灶的重要依據(jù)，通過向皮膚表面注射菌素，分析所引起硬結(jié)反應(yīng)是否屬于病癥。一般硬結(jié)直徑≤4mm屬于陰性，5-9mm弱陽性，10-19mm為陽性，若檢測(cè)結(jié)果大于20mm，或伴有其他不適癥狀，為強(qiáng)陽性反應(yīng)，應(yīng)針對(duì)病因積極治療。
21150次瀏覽 2021-05-17
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肺結(jié)核唾液可以傳染嗎
肺結(jié)核患者的唾液是會(huì)傳染給別人的，肺結(jié)核是呼吸道常見的傳染性疾病之一，主要由于結(jié)核桿菌感染引起，主要的傳播途徑有接觸傳播、空氣傳播和飛沫傳播。明確診斷為肺結(jié)核時(shí)，一定要及早的給予抗結(jié)核類的藥物進(jìn)行規(guī)范的治療，防止發(fā)生交叉感染，在生活當(dāng)中要注意做好自我隔離，避免與家人一同使用共用物品。使用抗結(jié)核治療疾病的原則是早期、足量、聯(lián)合、足療程。規(guī)范的使用抗結(jié)核藥物治療肺結(jié)核是可以治愈的，一般需要一年半左右的時(shí)間。服用抗結(jié)核藥物治療以后，需要復(fù)查結(jié)核桿菌，結(jié)核桿菌試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性以后，鞏固一年左右的時(shí)間才可以逐漸停藥。患有肺結(jié)核病的病人平時(shí)要保持穩(wěn)定的情緒，嚴(yán)格的按照醫(yī)囑服用藥物，鍛煉身體，增加自身抵抗力，防止其他呼吸性疾病的發(fā)生。語音時(shí)長 01:1076659次收聽 2021-04-20 -
肺結(jié)核會(huì)嗓子癢嗎
肺結(jié)核患者是有可能出現(xiàn)嗓子癢癥狀的。肺結(jié)核是由于結(jié)核分歧桿菌感染肺部引起的傳染性疾病，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰的典型癥狀，因此一些刺激性的咳嗽是會(huì)引起患者出現(xiàn)嗓子癢的。另外如果患者出現(xiàn)嗓子癢，還考慮存在上呼吸道感染。由于上呼吸道感染時(shí)會(huì)刺激咽喉出現(xiàn)嗓子癢，因此，肺結(jié)核患者如果同時(shí)出現(xiàn)了嗓子癢，有可能是在疾病期間又出現(xiàn)了呼吸道感染。建議患者注意休息，禁煙禁酒，積極的配合醫(yī)生，進(jìn)行系統(tǒng)、正規(guī)的抗結(jié)核治療，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通進(jìn)行針對(duì)性治療。語音時(shí)長 01:02102061次收聽 2021-04-19 -
確定肺結(jié)核依據(jù)是什么
臨床上，痰培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌陽性，是目前診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)，也是確定肺結(jié)核的重要依據(jù)。但是相比于其他檢查方法，痰培養(yǎng)的周期比較長，可能在兩周到八周之間。肺結(jié)核是一種比較常見的呼吸系統(tǒng)傳染性疾病，而且屬于慢性病，治療上有一定的困難。如果經(jīng)過規(guī)范正確的治療后，患者是有可能康復(fù)的，治愈率也比較高。患有肺結(jié)核后，常見的癥狀有發(fā)熱，咳嗽等。有些可能出現(xiàn)咯血，體重降低等癥狀。疾病的主要治療方法為藥物治療。在藥物治療無效的情況下，考慮使用手術(shù)治療。在恢復(fù)期間，要定期復(fù)查，做好防護(hù)工作。語音時(shí)長 01:0963220次收聽 2020-11-26 -
肺結(jié)核吃什么食物好
我們都知道肺結(jié)核是一種危害較大的疾病，所以在治療的時(shí)候，不能只是關(guān)注于治療方法，還可以從飲食上去治療，對(duì)于肺結(jié)核患者來說，在飲食上還是有一些需要注意的地方的，下面我們就給大家介紹一下肺結(jié)核吃什么食物好。
62781次瀏覽 2020-11-20
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肺結(jié)核的日常飲食要點(diǎn)
我們現(xiàn)在對(duì)肺結(jié)核的治療方法有很多，所以有患上肺結(jié)核的患者，不需要過于的擔(dān)心，但是此病治療起來也是比較麻煩的，尤其是在治療的過程中，飲食一旦不注意的話，還會(huì)影響治療，那么肺結(jié)核的日常飲食要點(diǎn)有什么呢。
63560次瀏覽 2020-08-28
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肺結(jié)核復(fù)發(fā)的征兆有哪些
肺部的疾病本就容易復(fù)發(fā)，這種肺結(jié)核的病情也不例外。如果在治好肺結(jié)核以后，出現(xiàn)了發(fā)燒的情況，喉嚨部位有明顯吼喘的癥狀，或者是身體明顯的出現(xiàn)不適，總感覺到很累，這個(gè)時(shí)候就要注意了，很有可能在預(yù)示著肺結(jié)核要復(fù)發(fā)了。
58248次瀏覽 2020-02-26
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肺結(jié)核有哪些典型的特點(diǎn)
肺結(jié)核的典型特點(diǎn)就是會(huì)反復(fù)性發(fā)燒，剛開始是輕微發(fā)燒，之后可能會(huì)高燒不退，嚴(yán)重時(shí)體溫會(huì)高達(dá)39-40度。同時(shí)往往會(huì)有間歇性和陣發(fā)性咳嗽癥狀，當(dāng)氣管支氣管受到壓迫可具有痙攣性發(fā)作特點(diǎn)。另外，還可引起胸部鈍痛以及呼吸功能下降等多種特征。
62013次瀏覽 2020-02-26
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肺結(jié)核咳血的原因
肺結(jié)核咳血主要是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌侵入到肺部之后，除了破壞肺泡，同時(shí)對(duì)肺泡旁邊的毛細(xì)血管也有侵蝕作用，引起毛細(xì)血管的破裂，在咳嗽的時(shí)候就會(huì)有咳血。輕度是痰中帶血，如果說血管比較大的話，就會(huì)整口痰都是血。對(duì)于肺結(jié)核空洞的病人，因?yàn)槌３Ｇ址傅奖容^大的血管，就會(huì)有出現(xiàn)大咳血的可能。所以對(duì)于結(jié)核空洞的病人，因?yàn)閭魅拘苑浅?qiáng)，多數(shù)情況下排菌量都是比較大的，所以治療的時(shí)候一定要積極。如果出現(xiàn)咳血的情況也一定要積極的治療，大咳血雖然不會(huì)致命，但是如果病人緊張，不敢把血痰咳出體外，堵塞在氣管里面，就會(huì)有發(fā)生窒息的風(fēng)險(xiǎn)。所以要積極的給予治療，減輕患者出現(xiàn)各種意外的可能。60328次播放 2020-01-07
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肺結(jié)核傳染嗎
有排菌的患者有明確的傳染性。這類型患者去醫(yī)院做檢查的時(shí)候，在他的痰里可能能找到結(jié)核分枝桿菌。這類型患者排出的痰，有傳染性。一般通過飛沫傳染，有排菌的患者咳出的痰液被健康成人吸進(jìn)去以后，不一定會(huì)立馬發(fā)病。可能健康成人的抵抗力下降以后，才會(huì)發(fā)病。另外，它也可以通過空氣傳播，結(jié)核分枝桿菌或者排菌患者，他排出的分泌物、痰液，在空氣中播散，被傳播到其他的地方，被健康成人吸入以后也可以發(fā)病。59554次播放 2019-12-11
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肺結(jié)核怎么治療
肺結(jié)核的主要治療方式有藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療是目前最常用的治療手段，臨床上常用的針對(duì)肺結(jié)核的藥物有很多種，可以選用不同類型的藥物聯(lián)合治療，治療周期大概是一般是在六個(gè)月左右。常用的藥物有利福平、利福噴丁、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。也可以使用喹諾酮類的藥物，比如說左氧氟沙星、莫西沙星等聯(lián)合配合，能夠起到有效的控制結(jié)核分枝桿菌的作用。患者也可以合并使用一些中藥制劑，可以起到增效解毒的作用。62723次播放 2019-12-11
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肺結(jié)核如何檢查
肺結(jié)核檢查有影像學(xué)檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰涂片檢查、血沉檢查、結(jié)核T-SPOT檢查、氣管鏡檢查。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染性疾病。一、影像學(xué)檢查。胸部X線及胸部CT是常用的肺結(jié)核檢查方法，有助于判斷患者是否有肺結(jié)核、結(jié)核嚴(yán)重程度以及結(jié)核治療效果。但是不同疾病可能會(huì)引起與結(jié)核相似的影像學(xué)表現(xiàn)，故不能僅憑影像學(xué)輕易確診肺結(jié)核。二、結(jié)核菌素試驗(yàn)。結(jié)核菌素試驗(yàn)是常見的結(jié)核病診斷的檢查手段之一，常作為結(jié)核感染的指標(biāo)，有助于判斷有無結(jié)核桿菌感染。陽性反應(yīng)常表示有活動(dòng)性結(jié)核病。結(jié)核菌素試驗(yàn)反應(yīng)越強(qiáng)，對(duì)結(jié)核病的診斷特別是對(duì)嬰幼兒的結(jié)核病診斷越重要，對(duì)成人結(jié)核病的診斷意義不大。三、痰涂片檢查。抗酸桿菌痰涂片檢查是最為直接的肺結(jié)核的檢查方法，痰涂片陽性可以明確診斷肺結(jié)核。但是痰涂片陰性不能排除肺結(jié)核。四、血沉檢查。結(jié)核桿菌感染后可有血沉增快，但是不具有特異性。五、結(jié)核T-SPOT檢查。結(jié)核核酸檢測(cè)、結(jié)核抗體檢測(cè)是近年來新興的檢查方法，對(duì)結(jié)核的診斷具有重要意義。六、氣管鏡檢查。氣管鏡檢查可以抽取痰液送檢及活檢。干酪樣壞死是結(jié)核的特征性表現(xiàn)。語音時(shí)長 02:0252614次收聽 2019-09-04
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右手中指關(guān)節(jié)疼痛可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)保護(hù)、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。關(guān)節(jié)疼痛通常由勞損性損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類...0次瀏覽 2025-05-28
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安神鎮(zhèn)驚二十味丸成分有多少種?性狀是什么
心慌氣短臨床上主要癥狀表現(xiàn)為心跳加速，呼吸困難，胸悶等的現(xiàn)象，尤其是一些老年人，如果稍微不注意，就會(huì)給自己的身體帶來很大的傷害，甚至?xí){到生命，建議要及時(shí)的用藥進(jìn)行治療和調(diào)理，那么安神鎮(zhèn)驚二十味丸成分有多少種?性狀是什么?用藥之前，很多患者往往只重視藥物的主3368次瀏覽 2025-01-28
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草酸艾司西酞普蘭片是口服嗎?要吃幾個(gè)療程
抑郁癥發(fā)病率在逐漸的增高，這與人們所處的社會(huì)壓力和工作壓力有很大的關(guān)系，如今很多的年輕人長期面對(duì)生活工作壓力，不能夠及時(shí)的得到緩解，造成自己患上了抑郁癥，建議要及時(shí)的調(diào)整自己的心態(tài)，這樣才能夠讓自己的病情盡早得到控制，那么草酸艾司西酞普蘭片是口服嗎?要吃幾個(gè)療3594次瀏覽 2024-11-01
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復(fù)方雪蓮膠囊廠家是哪個(gè)?吃藥后怎么樣
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病會(huì)造成患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等的現(xiàn)象，對(duì)于患者的生活有著很大的影響，嚴(yán)重的影響了患者的行走，而且危害也是比較大的，大家要多了解一些疾病的相關(guān)知識(shí)，在生活中注意具體的用藥方法，那么復(fù)方雪蓮膠囊廠家是哪個(gè)?吃藥后怎么樣?患者在用藥之前要了解一下藥物的說3365次瀏覽 2025-02-13
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恩瑞格的常見不良反應(yīng)包括了什么
貧血是有多種類型的，其比較常見的就是缺鐵性貧血或者是地中海貧血，不同類型的貧血它的處理方法不一樣，一般地中海貧血的人群是可以使用藥物恩瑞格，那么一起來看看恩瑞格的常見不良反應(yīng)包括了什么?恩瑞格用于因需要長期輸血而引致鐵質(zhì)積聚的患者(如患有地中海貧血癥或其他罕見3375次瀏覽 2024-12-19
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安徽貝克替諾福韋治療艾滋病嗎
艾滋病的出現(xiàn)，給患者的健康帶來了身心健康的嚴(yán)重的損害，一定要及早處理，否則艾滋病發(fā)作是沒有辦法治愈的。那么，安徽貝克替諾福韋治療艾滋病嗎?下面讓我們了解一下吧!安徽貝克替諾福韋在臨床上是可以用于治療艾滋病的。不過，因?yàn)榘不肇惪颂嬷Z福韋是一種處方藥物，所以患者需3348次瀏覽 2025-02-16
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