肺結核有何臨床表現(xiàn),想必不少人都想知道吧,一旦要是出現(xiàn)相似的表現(xiàn)時大家也可以有一個心理準備,不至于驚慌失措,也不至于盲目聽信于人拖延本身健康,那么肺結核有何臨床表現(xiàn)呢,我們一起來分解分解吧。
肺結核的臨床表現(xiàn)多種多樣,主要根據(jù)人體的反應性及病灶的范圍和性質決定。
(一)全身癥狀
較局部癥狀出現(xiàn)的早,早期很輕微,不引起注意。嚴重的滲出性病灶,如干酪樣肺炎或急性粟粒性結核,因其炎癥反應較強、范圍較廣,中毒癥狀就非常顯著。全身癥狀有: 1、全身不適、倦怠、乏力、不能堅持日常工作,容易煩躁,心悸、食欲減退、體重減輕、婦女月經不正常等輕度毒性和植物神經紊亂的癥狀。 2、發(fā)熱常是肺結核的臨床早期癥狀之一。3、盜汗。多發(fā)生在重癥患者,在入睡或睡醒時全身出汗,嚴重者衣服盡濕,伴隨衰竭感。
(二)局部癥狀
局部癥狀主要由于肺部病灶損害所引起。1、咳嗽、咳痰。早期咳嗽輕微,無痰或有少量黏液痰。病變擴大,有空洞形成時,則痰液呈膿性,量較多。2、咯血。約1/3-1/2的病人有咯血。咯血量不等,病灶炎癥使毛細血管通透性增高,可引起痰中代血或夾血。小血管損傷時可有中等量咯血,空洞壁上較大動脈瘤破裂,可以引起大量咯血。大量喀血后常伴發(fā)熱,幾天的低熱是小支氣管內血液的吸收所引起的;高熱則是病灶播散的表現(xiàn)。3、胸痛。部位不定的隱痛常是神經發(fā)射作用引起的,不受呼吸影響。固定部位針刺樣疼痛、隨呼吸和咳嗽加重等,是因為炎癥波及壁層胸膜所引起的。
(三)呼吸功能障礙引起的癥狀
由于肺臟功能儲備能力大、代償性高,輕度的組織損害不會引起氣急。當肺組織破壞嚴重,范圍廣泛,或并發(fā)肺萎縮,肺氣腫、廣泛胸膜增厚時,代償功能已經不能滿足生理需要,患者首先在體力活動后感到氣急。
(四)體征
肺部體征依病情輕重、病變范圍不同而有差異,早期、小范圍的結核不易查到陽性體征,病變范圍較廣者叩診呈濁音,語顫增強,肺泡呼吸音低和濕啰音。晚期結核形成纖維化,局部收縮使胸膜塌陷和縱隔移位。在結核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔積液時,胸壁飽滿,叩診濁實,語顫和呼吸音減低或消失。
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