當(dāng)渦流加速時(shí),刺激血管壁致血管痙攣而出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,旋渦減速時(shí)癥狀消失。但一些學(xué)者認(rèn)為由于腦血管結(jié)構(gòu)的特殊性,不易發(fā)生痙攣,不過多數(shù)學(xué)者認(rèn)為血管痙攣無疑可以發(fā)生于頸內(nèi)動(dòng)脈與腦底動(dòng)脈環(huán),那么腦血管痙攣怎么治療。
相關(guān)治療
1.病因治療盡早明確病因,及時(shí)處理原發(fā)病,如盡早處理顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、減少顱腦手術(shù)或血管內(nèi)介入操作的局部血管刺激和損傷等。
2.藥物治療尼莫地平、法舒地爾等可用于治療腦血管痙攣,其他如血管內(nèi)治療、改善腦灌注等治療,需根據(jù)患者實(shí)際病情具體選擇治療方案。
相關(guān)預(yù)防
以下關(guān)于腦血管痙攣的防治主要針對(duì)動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦血管痙攣,其他類型的腦血管痙攣可以此為參考,根據(jù)患者實(shí)際情況酌情處理。包括病因治療、預(yù)防為主、全程治療、防治并發(fā)癥等。
1.影像學(xué)檢查提示腦血管痙攣,患者有臨床癥狀,需盡早治療及動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
2.提示腦血管痙攣,但患者尚無臨床癥狀,建議預(yù)防性治療及動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
3.未發(fā)現(xiàn)腦血管痙攣,但患者有臨床癥狀也需要給予治療及動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
4.對(duì)于存在腦血管痙攣高危因素的患者,如自發(fā)性動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱腦損傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血及大血管周圍手術(shù)后等,盡管患者暫無臨床癥狀,仍需加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè),并給予預(yù)防性治療。
總之,早期診斷和盡早采取有效的預(yù)防和治療措施是減少腦血管痙攣的發(fā)生、改善預(yù)后的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
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