已經(jīng)有數(shù)種分子靶向治療藥物在臨床試驗(yàn)中證實(shí)對于部分肝細(xì)胞性肝癌具有疾病控制的效果。
所謂分子靶向治療，指的是針對癌癥和腫瘤發(fā)生、發(fā)展過程中的關(guān)鍵大分子，通過特異性阻斷癌癥和腫瘤細(xì)胞的信號傳導(dǎo)，來控制其基因表達(dá)和改變生物學(xué)行為，或通過強(qiáng)力阻止癌癥和腫瘤血管的生長和增殖，從而發(fā)揮抗癌作用。
與傳統(tǒng)化療藥物不同的是，分子靶向治療是相對于腫瘤特異性的靶點(diǎn)，其在發(fā)揮抗腫瘤活性的同時(shí)，對正常細(xì)胞的毒副作用較小。
目前臨床上常用的分子靶向治療藥物主要包括：作用于表皮生長因子受體的靶向藥物，如單克隆抗體(如西妥昔單抗、尼妥珠單抗等)和小分子的化合物(如吉非替尼、厄洛替尼等);抗血管生成制劑，如針對血管內(nèi)皮生長因子的貝伐單抗等都顯示了有一定的效果;多激酶抑制劑主要包括索拉非尼(多吉美)，經(jīng)研究證明能夠顯著延長晚期原發(fā)性肝癌患者的總體生存期，目前已近在歐美及我國批準(zhǔn)正式臨床用于晚期肝細(xì)胞性肝癌的治療。
分子靶向治療作為綜合治療的一個(gè)重要手段和新興的治療模式，在臨床中越來越受到重視。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肝癌什么情況下保守治療
肝癌的治療是個(gè)比較規(guī)范的治療方式，當(dāng)確診了是肝癌，尤其是原發(fā)性肝癌，要根據(jù)病人腫塊的大小，包括病人的肝臟功能，一般狀態(tài)，包括他的飲食、體力的狀態(tài)來選擇合適的治療方式。早期的體力狀況好的，腫塊小的，可以運(yùn)用這個(gè)手術(shù)的方式治療。如果腫塊比較大，但是病人的體力狀態(tài)較好，局限在肝臟，沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，那么可以通過一些比較微創(chuàng)的方式，比如介入治療、射頻消融等來進(jìn)行處理。如果出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，包括腹水，包括這個(gè)黃疸，肝功能的不良等等，這個(gè)時(shí)候我們可能就要采取這個(gè)保守的方式，比如說中醫(yī)中藥的治療，靶向治療加上免疫治療等。79748次播放 2021-08-30
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肝結(jié)節(jié)是肝癌嗎
首先肝的結(jié)節(jié)和肝癌有一個(gè)共同點(diǎn)，都是肝臟的占位性病變。肝臟的結(jié)節(jié)又包括了很多種情況，像常見的肝硬化，肝臟上就會(huì)有結(jié)節(jié)。另外還有像結(jié)節(jié)病，在肝臟里面也可能有結(jié)節(jié)。另外像肝臟的結(jié)核灶，甚至肝臟的膿腫等都是肝臟的占位性病變，都不是肝癌。肝癌也是結(jié)節(jié)中的一種，但肝癌還有其他方面的一些特征，比如說病情進(jìn)展比較快，形體消瘦，體重有迅速地下降。另外可能有慢性的乙肝的病史，或者是有其他部位的惡性腫瘤史，最近發(fā)現(xiàn)了肝上有個(gè)結(jié)節(jié)，這種情況就要懷疑肝癌的可能性。80123次播放 2021-05-10
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乙肝會(huì)變成肝癌嗎
乙肝如果沒有得到及時(shí)有效的治療，有可能會(huì)發(fā)展為肝癌。乙肝病毒是嗜肝病毒，會(huì)導(dǎo)致肝臟持續(xù)的炎癥損傷，損傷如果到了比較嚴(yán)重的程度，比如乙肝的纖維化，甚至是肝硬化，下一步可能會(huì)進(jìn)展成肝癌。但是大家也不用特別擔(dān)心，如果有乙肝，建議及時(shí)的到專科去看，及時(shí)地就診，如果需要治療就進(jìn)行治療，及時(shí)地干預(yù)，大多數(shù)的乙肝是可以避免肝硬化和肝癌的發(fā)生的，只有乙肝沒有得到比較好的治療，乙肝病毒的復(fù)制沒有得到好的控制，這時(shí)可能會(huì)進(jìn)展為肝硬化、肝癌。104845次播放 2021-03-31
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肝癌實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目
肝癌實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目有哪些?很多時(shí)候肝部患者在早期會(huì)出現(xiàn)輕微的疼痛癥狀，但是的話卻不知道該做哪些項(xiàng)目來知道肝部的情況，由于肝不部檢查的多樣性，所以具體的檢查是需要結(jié)合病史來檢查的，下面列舉了部分檢查項(xiàng)目。
26747次瀏覽 2020-12-10
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巨型肝癌能活多久
巨型肝癌是一種癌癥，這一癌癥目前在我國的患病率呈現(xiàn)增長的態(tài)勢。那么肝癌晚期患者的壽命究竟還有多少?這是許多患者和家屬比較關(guān)注的問題，這也是在進(jìn)行癌癥治療過程中必須面對的問題，下面就請專家為我們解答這一難題。
27731次瀏覽 2020-12-10
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晚期肝癌能手術(shù)切除嗎
晚期肝癌不建議首選手術(shù)，應(yīng)該在綜合治療的前提下，保證安全的前提下，部分病人可以選擇手術(shù)切除。晚期肝癌有兩個(gè)條件，第一個(gè)就是腫瘤侵犯了門靜脈癌栓，第二條就是肝癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肝以外的器官。如果肝癌合并門靜脈癌栓，可以先做介入，再加放療，然后再做手術(shù)，這種效果比較理想，假如說做了手術(shù)以后，再用藥物去維持，可能效果會(huì)更好。如果這個(gè)肝癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨頭、轉(zhuǎn)移到肺、轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié)，這個(gè)時(shí)候即使能做手術(shù)也不要做手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)對免疫系統(tǒng)是一個(gè)損害，一旦損害以后，腫瘤又切不干凈，會(huì)導(dǎo)致腫瘤的爆發(fā)性的進(jìn)展，會(huì)加速病情、縮短病人的壽命。語音時(shí)長 02:1590621次收聽 2020-12-08 -
肝癌的中期癥狀治愈率怎么樣
肝癌是全球?qū)θ祟惤】滴：ψ畲蟮膼盒阅[瘤之一,對于肝癌患者和患者家屬而言,希望明確的問題就是:肝癌的中期癥狀治愈率多少，早中晚期肝癌治愈率是不同的，我們分早期和中晚期兩個(gè)階段來闡述肝癌治愈率。
60097次瀏覽 2020-09-16
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肝癌患者的家庭護(hù)理要點(diǎn)
肝癌患者的治療過程比較持久，中途需要休息一段時(shí)間，無需住院，所以家庭護(hù)理成為了治療過程中的一個(gè)重要組成部分。
55323次瀏覽 2020-09-16
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肝癌是什么病
肝癌是一類惡性腫瘤，分為原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌。原發(fā)性肝癌是指來源于肝臟上皮組織，又分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌以及肝細(xì)胞癌和肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌的混合型。肝癌一般是指肝細(xì)胞癌，因?yàn)楦渭?xì)胞癌發(fā)病率比較高，占肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤、惡性腫瘤的85%到90%，所以常指的肝癌就是肝細(xì)胞癌。肝癌俗稱是癌中之王，對肝癌的治療水平也在提高，因此肝癌治療的總體效果也在逐漸的改善。關(guān)于肝臟的轉(zhuǎn)移癌，因?yàn)楦闻K是一類富血供的臟器，所以很多腫瘤，它的晚期腫瘤細(xì)胞都會(huì)經(jīng)過血型，轉(zhuǎn)移到肝臟，因此肝臟也是很多惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的好發(fā)部位，包括胃癌、結(jié)直腸癌、肺癌、乳腺癌、子宮癌和卵巢癌，所以對于肝轉(zhuǎn)移癌的治療也是非常重要的，需要迫在眉睫，需要解決的一項(xiàng)重要的課題。63304次播放 2020-03-24
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射頻消融和微波消融治療肝癌哪個(gè)好
射頻消融和微波消融都是熱消融治療腫瘤，都利用高溫使腫瘤產(chǎn)生凝固性的壞死達(dá)到局部滅活的效果，兩者在腫瘤的滅活率、局部復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥和長期生存結(jié)果方面，沒有明顯的差異，要根據(jù)不同的科室、醫(yī)院、自身?xiàng)l件進(jìn)行選擇。微波消融應(yīng)用的功率比較大，所以它的優(yōu)點(diǎn)是在短期內(nèi)，能夠大范圍的腫瘤組織，對于肝內(nèi)的安全區(qū)域，比較大的肝腫瘤，可以使用微波消融治療。微波消融受到血流冷卻的影響相對較小。射頻消融治療功率相對低，比較穩(wěn)定，安全范圍可控，對于危險(xiǎn)部位的腫瘤，射頻消融的安全性更好，但由于受到血流的冷卻效應(yīng)影響，富血供的腫瘤或位于大血管旁邊的腫瘤，效果有一定的影響。59168次播放 2020-03-24
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肝癌早期到晚期要用多久
肝細(xì)胞的分化程度如果比較差，往往一兩個(gè)月就可以進(jìn)入到晚期，如果肝癌細(xì)胞分化非常良好的可能延緩到一年。肝癌細(xì)胞的演變速度較普通的腫瘤細(xì)胞要演變的快，一旦發(fā)現(xiàn)患有肝癌，或者有肝癌的高危因素一定要及時(shí)治療。對于有肝癌的高危因素或者有癌前病變的，比如先有良性病變，再逐漸演變、惡變?yōu)楦伟┑倪@種高危因素也要提高警惕。對于高危因素，或者已經(jīng)可能出現(xiàn)肝癌的患者建議復(fù)查不超過三個(gè)月，要求盡早的復(fù)查或者進(jìn)行早期的穿刺，來進(jìn)行驗(yàn)證是否是高危因素，或者是否已經(jīng)是早期肝癌，一旦確診為肝癌，一定要及時(shí)的抓緊治療。因?yàn)楦伟┛赡苎葑兯俣确浅？欤赡軉适中g(shù)的機(jī)會(huì)。語音時(shí)長 02:0051778次收聽 2020-03-05 -
小肝癌手術(shù)后復(fù)發(fā)嗎
目前來說所有的肝癌治療，即便接受手術(shù)或者達(dá)到了根治性的手術(shù)的切除目的的，都存在著這種遠(yuǎn)期的復(fù)發(fā)率。五年的總體的肝癌的復(fù)發(fā)率大概在一半左右，小肝癌的話在十年的這種復(fù)發(fā)率大概在30%左右，相對要少一些，但是小肝癌也有復(fù)發(fā)的概率，當(dāng)然這還跟它的病理類型，手術(shù)質(zhì)量效果，病人的耐受程度，以及病人的致病因素是否去除，包括病人在術(shù)后康復(fù)期恢復(fù)期是否還繼續(xù)，有些不良的嗜好，以及疾病的病因的存在有很大的關(guān)系。但是的確肝癌手術(shù)后，五年、十年的復(fù)發(fā)率，還是相對比較高的，但是并不就此我們就放棄肝癌的治療，其實(shí)即便復(fù)發(fā)，在中國目前的研究當(dāng)中和臨床水平復(fù)發(fā)的肝癌，再手術(shù)率是一樣可以非常高，可以提高病人的生存質(zhì)量和遠(yuǎn)期的生存率，對復(fù)發(fā)的腫瘤二次手術(shù)，五年的生存率可以達(dá)到50%以上，尤其是小肝癌的病人。所以是小肝癌的術(shù)后病人復(fù)發(fā)再手術(shù)，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)他的復(fù)發(fā)，早期再接受手術(shù)或者是他的肝移植、射頻以及配套的綜合治療可以達(dá)到臨床治愈的水平，這是對于小肝癌復(fù)發(fā)不要完全的恐懼，還有很多臨床辦法去解決它。語音時(shí)長 01:4162867次收聽 2020-03-02 -
有治療胰腺癌靶向藥物么
胰腺癌的靶向藥物治療現(xiàn)在是越來越火，在老百姓中認(rèn)為這個(gè)靶向藥物幾乎認(rèn)為是一種特效藥，好像用了靶向藥物就能夠解決胰腺癌的問題，胰腺癌是否用靶向藥物，其實(shí)現(xiàn)在整個(gè)靶向藥物，它都是處于一種前沿研究和早期臨床應(yīng)用階段，它并不是一種根治性的藥物臨床靶向藥物，針對胰腺癌目前有兩種，一種是沃利替尼，一種是尼妥珠單抗，但這個(gè)一定強(qiáng)調(diào)，它一定要有我們這種分子生物學(xué)，相適應(yīng)的情況下才能應(yīng)用，生物學(xué)相適應(yīng)的條件是什么，往往指的是，有這種微衛(wèi)星的不穩(wěn)定灶和錯(cuò)位配對修復(fù)基因，這種檢測以及更詳細(xì)的，一些基因檢測的情況下才能應(yīng)用，即便有這些靶向藥物應(yīng)用的條件也不一定能夠完全的提高它的靶向治療的效果。它的治療效果大概的有效率現(xiàn)在的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，大概在10%到30%，而且這個(gè)時(shí)間也比較短往往是在半年，一年左右的復(fù)發(fā)，或者耐藥，比較常見，總之胰腺癌的靶向藥物還是處于研究、臨床探索階段，還達(dá)不到根治的程度，另外現(xiàn)在還有這種免疫，比如PD-1，PD-1針對這個(gè)靶向治療的但是它也是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，而且它的這些靶向藥物包括PD-1，對病人的副作用其實(shí)還是很大的，需要我們進(jìn)行嚴(yán)格的篩選。語音時(shí)長 01:4754510次收聽 2020-03-02 -
肝癌病人的飲食注意什么
肝癌晚期時(shí)患者的身體狀況往往不佳，如果能做好飲食護(hù)理，對延長患者壽命，改善患者生活質(zhì)量有很大幫助。肝癌晚期要多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，如果是肝癌晚期病人，要注意控制蛋白質(zhì)的攝入，避免引起肝性腦病。肝癌晚期應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充脂肪，如甜食，蜂蜜，蜂王漿等。語音時(shí)長 01:3652490次收聽 2018-10-26 -
肝癌惡心怎么緩解
對于肝癌患者來說，為緩解肝癌患者惡心、嘔吐、腹脹的癥狀，患者可多食用些開胃化積、行氣、活血的水果及蔬菜。平時(shí)飲食上多吃一些新鮮的綠葉蔬菜和水果，如果維生素缺乏較多，可以藥物補(bǔ)充，保證身體各營養(yǎng)元素的正常供應(yīng)。
52424次瀏覽 2018-07-23
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因?yàn)橥萄史瓷湮赐耆墒欤车篮蜌夤茌^短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)。73次瀏覽 2025-03-21
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右肺中葉肺大泡是什么意思
右肺中葉肺大泡是指右肺中葉部位出現(xiàn)的異常擴(kuò)張的含氣囊腔，多由肺泡壁破裂融合形成，可分為先天性發(fā)育異常或后天性肺組織損傷兩...0次瀏覽 2025-05-22
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