急性中耳化膿性炎癥病程超過6～8周時，病變侵及中耳黏膜、骨膜或深達骨質，造成不可逆損傷，常合并存在慢性乳突炎，稱為慢性化膿性中耳炎。慢性化膿性中耳炎以反復耳流膿、鼓膜穿孔及聽力下降為主要臨床特點。嚴重者可引起顱內、外并發(fā)癥。
病因
急性化膿性中耳炎遷延為慢性的原因有很多，如急性化膿性中耳炎沒能及時治療或治療不當，患者身體抵抗力差或病菌毒性過于強大等。另外，鼻竇、鼻腔和咽部存在慢性病灶也容易導致中耳炎反復發(fā)作。
常見致病菌多為變形桿菌、銅綠假單胞菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等，其中革蘭陰性桿菌較多，可有兩種以上細菌混合感染。無芽孢厭氧菌的感染或混合感染逐漸多見。
病理
研究發(fā)現(xiàn)：在中耳炎病程中，狹窄的中耳系統(tǒng)內通風引流通道很容易被包裹性積液、水腫黏膜、肉芽或粘連等炎性病變阻塞，如鼓竇、上鼓室、乳突氣房等的炎性滲出液發(fā)生潴留，會導致肉芽組織形成。所以中耳系統(tǒng)內通風引流通道的病理阻塞是促使慢性化膿性中耳炎形成的一個重要病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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耳朵疼咽口水耳朵也疼怎么回事
耳朵疼咽口水也疼的原因如下：第一耳朵存在急性的外耳道炎或中耳炎，咽口水會導致肌肉的牽拉，從而引起耳部局部的疼痛，需要對中耳炎進行治療。第二咽喉部存在炎癥，像急性的咽喉炎、急性的扁桃體炎等炎癥，疼痛嚴重時會放射到耳朵出現(xiàn)疼痛，這種情況下可以使用抗炎的藥物來緩解癥狀。第三耳鼻喉腫瘤疾病，腫瘤的壓迫也會導致咽喉使耳朵出現(xiàn)疼痛，如下咽癌，患者早期會出現(xiàn)疼痛是由于神經(jīng)反射引起的，出現(xiàn)這種情況一定要到醫(yī)院及時就診，明確診斷后及時進行治療。69008次播放 2021-11-02
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耳朵流血該怎么辦
耳朵流血分兩種情況。第一、疼痛流血，一般是炎癥，如中耳炎。用雙氧水清理干凈，用抗消炎、抗生素的藥物，局部點抗生素藥物，一周左右可消退。第二、不明原因流血，不疼，沒有流膿，一般是耳朵里長了容易出血的病變，如惡性腫瘤、腫瘤、肉芽腫都可以造成耳朵有毒性的流血。有些肉芽腫時間長了，會有一些厭氧菌的感染，有一些臭味。應該積極到醫(yī)院里去檢查，判明原因。如果是感染引起來，抗炎治療就可以。如果是腫瘤，就需要做活檢、做影像學、ct等檢查。甚至要取病理確診病理的性質，對癥治療。77581次播放 2021-07-29
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耳朵發(fā)炎用碘伏效果好嗎
耳朵發(fā)炎一般不用碘伏消毒，因為碘伏是皮膚消毒的消毒劑，在耳朵發(fā)炎的時候通常病人的外耳道呈急性的感染，有充血、水腫或者是中耳有急性的炎癥，鼓膜充血、腫脹、甚至有穿孔。這時候通常要清理外耳道以后，用雙氧水進行沖洗外耳道或清理外耳道，同時要用抗感染的藥物進行治療，比如像頭孢類或者是阿奇霉素類進行口服，局部要給與抗生素滴耳液進行滴耳。同時在生活當中要特別注意，避免辛辣刺激性的食物，避免喝酒，要注意充分的休息，經(jīng)過這樣的綜合治療，一般在一周到10天左右，耳朵的發(fā)炎通常能夠完全得到痊愈。在耳朵外耳道有癤腫的時候，如果能看得到的話，可以用碘伏進行癤腫的消毒，同時消毒完之后要用抗生素軟膏進行局部地涂抹，這樣有一些小的癤腫就能夠完全康復。所以，耳朵發(fā)炎的時候一定要到醫(yī)院就診，根據(jù)情況來用藥。語音時長 01:3487393次收聽 2021-06-25 -
耳朵發(fā)炎會引起發(fā)燒嗎
耳朵發(fā)炎有部分病人可以引起發(fā)燒。急性外耳道炎或急性中耳炎部分病人會有發(fā)燒、耳朵痛并且伴有耳悶、耳鳴、聽力下降。急性中耳炎引起耳朵流膿，病人的發(fā)燒、耳悶、耳痛的情況反而會得到緩解。出現(xiàn)這種情況應及時就診，臨床診斷為急性中耳炎以后，通常會進行口服抗生素治療，耳朵膿性分泌物比較多要及時地進行清理，并給與抗生素滴耳液進行滴耳。一般病人在1周到10天左右發(fā)燒會逐漸緩解，癥狀逐步緩解直至痊愈，若病人在1周到10天持續(xù)高燒并且流膿停止或膿性分泌物比原來多，應警惕是否有并發(fā)癥的發(fā)生。91857次播放 2021-05-10
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中耳炎自己會好嗎
中耳炎可能會自行痊愈，但要根據(jù)中耳炎的嚴重程度以及個人的身體狀況來做決定。中耳炎屬于一種比較多見的疾病，主要是由于人體受到了炎癥刺激所引起的，如果中耳炎引起的癥狀不是特別明顯，發(fā)病時間比較短，而且患者的身體素質相對來說比較好的話，就會自行痊愈。但對于比較嚴重的中耳炎就沒有辦法自行痊愈，如果不及時的進行治療，就會導致病情逐漸加重，而且還會出現(xiàn)耳痛、流膿、聽力下降等不適的癥狀。所以在出現(xiàn)比較嚴重的中耳炎時，一定要及時的使用藥物治療或者手術治療。語音時長 01:0078505次收聽 2021-04-20 -
中耳炎是如何引起的
誘發(fā)中耳炎的疾病病因主要有慢性鼻竇炎和細菌或病毒感染。其中細菌或病毒感染是中耳炎的常見病因。誘發(fā)中耳炎的環(huán)境原因，主要是氣候變化和環(huán)境污染，建議平時要定期清潔耳道。
61609次瀏覽 2020-10-20
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中耳炎可不可以引起面癱
中耳炎可以引起面癱。人的中耳腔和面神經(jīng)有著比較密切的關系，而面癱是由面神經(jīng)來支配的。如果說中耳炎的病情比較嚴重，那么面神經(jīng)也可能會受到影響，從而出現(xiàn)面癱的現(xiàn)象。
53504次瀏覽 2020-10-19
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分泌性中耳炎的病因有哪些
分泌性中耳炎的病因有哪些？分泌性中耳炎時常發(fā)生在孩子身上，想要做好分泌性中耳炎的預防工作就要先了解是什么原因導致分泌性中耳炎的發(fā)生。那么什么因素導致分泌性中耳炎呢?我們來看一下專家是怎么介紹的。
65273次瀏覽 2020-09-16
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寶寶中耳炎吃什么食物好
當我們在平時的生活中患上中耳炎這種疾病以后，會給我們的耳部的健康帶來很大的影響，在兒童時期會由于耳部內在的結構還沒有得到進一步的完善，所以在平時的生活中更要體重好這種疾病的預防，下面我們就為大家介紹一下，當兒童在患上中耳炎這種疾病以后，有什么樣的飲食保健的方法呢?
64432次瀏覽 2020-08-28
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中耳炎可以游泳嗎
中耳炎患者在鼓膜穿孔后游泳，泳池的水容易進入外耳道，并進入到中耳腔，會增加感染機會，容易導致中耳炎復發(fā)。建議盡量避免游泳，避免耳道進水導致中耳腔的感染。如果患者是分泌性中耳炎，沒有鼓膜穿孔，是可以進行游泳，也并不會加重或導致中耳感染、鼓膜穿孔。小孩的急性中耳炎有可能和游泳嗆水有關系，所以兒童游泳的時候要注意避免嗆水，避免水從鼻腔、鼻咽部進入到咽鼓管，進入到中耳腔、導致中耳炎加重。總體而言，一般的化膿性中耳炎還是建議盡量避免游泳。而分泌性中耳炎，可以適當游泳。59084次播放 2020-01-14
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耳痛吃什么藥
引起耳痛的原因有很多，比如感染、耳咽管堵塞或者牽涉性耳痛等等。如果耳朵有一點疼，可以一姑娘抗生素治療。如果兒童里有化膿的現(xiàn)象，就要對膿液清洗，并進行滴耳液治療。在治療過程中，人們需要預防感冒，避免鼓膜外傷，而且在飲食上，也要清淡一些，耳痛的現(xiàn)象才會得到緩解。
62349次瀏覽 2019-11-07
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中耳炎有什么癥狀
中耳炎分為這幾型，最輕淺的中耳炎是卡他性中耳炎，一般在感冒后期都會出現(xiàn)耳朵發(fā)悶、發(fā)堵的癥狀，就出現(xiàn)了卡他性中耳炎。隨著卡他性中耳炎癥狀的嚴重可以引起分泌性中耳炎。癥狀是鼓膜內產(chǎn)生一些積液，積液有部分比較清的積液，也有化膿性的積液。更嚴重一步的是化膿性中耳炎，化膿性中耳炎隨著炎癥的加劇，可以出現(xiàn)耳朵劇烈疼痛，疼痛之后鼓膜穿孔、積液排出，然后疼痛緩解。另外還有膽脂瘤性中耳炎，根據(jù)病程的急慢，分成慢性或急性的中耳炎。64860次播放 2019-11-06
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中耳炎治療
中耳炎的治療包括保守治療和手術治療。保守治療主要是藥物治療，需要口服抗生素或者輸液治療。如果是急性化膿性中耳炎，則需要全程大劑量的抗生素治療，也可以局部滴藥治療，可以把耳中膿液清理干凈，然后滴入含抗生素的滴耳液進行局部治療。同時，也可以進行理療。這些都屬于保守治療。除了保守治療以外，對于慢性化膿性中耳炎，或者是中耳炎的后遺疾病，需要考慮手術治療。手術治療的基本原則：第一是清除病灶、預防并發(fā)癥。第二是重建相應的功能，尤其是中耳功能，比如聽力。希望可以通過手術提高聽力，提高病人的生活質量。第三是重建中耳和外耳的一些結構。這些是中耳炎治療的基本原則，但是具體實施的進度、手術方式，要根據(jù)病人的情況而定，設計個體化的治療方案。語音時長 01:5561201次收聽 2018-08-10 -
中耳炎吃什么藥
一般來說中耳炎的類型不同用藥也不同，如果是急性化膿性的炎癥，需要用抗生素來治療，包括局部滴耳和全身口服治療。大部分慢性如果病程長的話，徹底的解決辦法就是手術治療，單純的藥物不能治愈，只有在急性發(fā)作時需要全身或局部給藥。語音時長 01:0054945次收聽 2018-04-26 -
中耳炎手術多少錢
中耳炎手術費用是根據(jù)不同地域、等級醫(yī)院、手術方式等不同，存在相應差別,簡單的中耳手術費用在一萬元左右;復雜的中耳炎手術，費用會達到兩萬到三萬區(qū)間;簡單的滲出性中耳炎，費用在幾千塊左右。語音時長 01:4555327次收聽 2018-04-26
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