暖寶寶燙傷起泡需立即停止使用熱源,通過(guò)冷水沖洗、消毒處理、藥物涂抹、保護(hù)創(chuàng)面和就醫(yī)處理等方式干預(yù)。燙傷起泡可能與低溫燙傷、皮膚屏障受損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、水皰、疼痛等癥狀。
發(fā)生燙傷后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗患處15-20分鐘,水流溫度建議控制在10-20攝氏度。冷水沖洗能有效降低皮膚溫度,減少熱能向深層組織擴(kuò)散,緩解疼痛感和組織損傷程度。沖洗時(shí)避免使用冰水或冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷加重?fù)p傷。沖洗完成后用干凈紗布輕輕覆蓋創(chuàng)面。
小水皰無(wú)須刺破,可用碘伏溶液或生理鹽水清潔創(chuàng)面及周圍皮膚。若水皰直徑超過(guò)1厘米或已破損,需用無(wú)菌剪刀剪除游離表皮,再用苯扎氯銨溶液消毒。操作前需洗凈雙手,消毒器具應(yīng)經(jīng)過(guò)高溫或酒精浸泡處理。消毒后保持創(chuàng)面干燥,避免使用棉絮類敷料粘連傷口。
淺二度燙傷可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤(rùn)燒傷膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。磺胺嘧啶銀乳膏能預(yù)防創(chuàng)面感染,促進(jìn)上皮再生;濕潤(rùn)燒傷膏可形成保護(hù)性油膜,減少組織液滲出;復(fù)方多粘菌素B軟膏適用于伴有輕微感染的創(chuàng)面。涂抹藥物前需清潔雙手,用醫(yī)用棉簽薄層均勻涂抹。
處理后用無(wú)菌紗布或水膠體敷料覆蓋創(chuàng)面,敷料應(yīng)大于創(chuàng)面邊緣2厘米。每日觀察敷料滲出情況,若滲出液浸透敷料或出現(xiàn)異味需及時(shí)更換。避免創(chuàng)面受壓摩擦,夜間睡眠時(shí)可抬高患肢。保持創(chuàng)面清潔干燥,洗澡時(shí)用防水敷料保護(hù),禁止撕扯尚未脫落的水皰皮。
出現(xiàn)大面積水皰、創(chuàng)面發(fā)黑、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。深度燙傷可能需進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)、負(fù)壓引流或植皮手術(shù)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況開具頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等口服抗生素,嚴(yán)重感染可能需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。治療期間定期復(fù)查創(chuàng)面愈合情況。
燙傷恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食,適量食用雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。避免辛辣刺激性食物,每日飲水1500-2000毫升維持代謝。創(chuàng)面愈合后注意防曬,新生皮膚可涂抹維生素E乳預(yù)防色素沉著。使用暖寶寶時(shí)需隔著衣物,單次使用不超過(guò)6小時(shí),避免在睡眠時(shí)使用。糖尿病患者、周圍神經(jīng)病變患者應(yīng)慎用發(fā)熱產(chǎn)品。
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