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髕骨骨折如何治

發(fā)布于 2020-10-16 50608次瀏覽

黨保平 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲西京醫(yī)院九八六醫(yī)院北區(qū) 骨科

當(dāng)發(fā)生髕骨骨折后，首先要限制活動(dòng)，局部冷熱敷緩解腫脹。再服用非甾體抗炎藥解決疼痛的問(wèn)題。接著需要根據(jù)情況采取手術(shù)，之后支具固定、加壓包扎。在固定四到六周后，進(jìn)行康復(fù)鍛煉。

髕骨骨折多發(fā)生于膝蓋創(chuàng)傷當(dāng)中，特別是外力直接撞擊、間接暴力外傷都有可能造成髕骨完整性中斷，進(jìn)而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫痛、活動(dòng)困難等不適癥狀，所以需要及時(shí)治療處理，避免影響今后功能活動(dòng)。那髕骨骨折如何治比較好？
　　一、髕骨骨折的急性期治療
　　當(dāng)患者髕骨骨折后，為避免膝關(guān)節(jié)進(jìn)一步損傷，應(yīng)限時(shí)活動(dòng)。此外，膝關(guān)節(jié)可能會(huì)出現(xiàn)腫痛、劇烈疼痛的情況，這時(shí)可先采取冷敷的方式，緩解關(guān)節(jié)腫脹。待骨折超過(guò)四十八小時(shí)后，再轉(zhuǎn)為熱敷，改善局部循環(huán)，幫助淤血吸收消散。如果疼痛感難以忍受，也可服用有解熱鎮(zhèn)痛作用的非甾體抗炎藥緩解癥狀。
　　二、髕骨骨折的一般治療
　　1.支具固定
　　髕骨骨折需保持膝關(guān)節(jié)處于伸直狀態(tài)，所以需要用下肢支具或者石膏固定四到六周，來(lái)促進(jìn)骨骼恢復(fù)。
　　2.加壓包扎
　　在膝關(guān)節(jié)固定期間，如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)血腫，需在無(wú)菌條件下抽出積血，之后加壓包扎，避免局部腫脹。
　　3.康復(fù)鍛煉
　　固定四到六周后，患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下慢慢進(jìn)行康復(fù)鍛煉。例如進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)，來(lái)增加肌肉力量。不過(guò)在鍛煉期間，要注意活動(dòng)量，避免膝關(guān)節(jié)疼痛。等固定六周后，再進(jìn)行膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)鍛煉，幫助功能恢復(fù)。
　　三、髕骨骨折的藥物治療
　　為了改善關(guān)節(jié)疼痛，臨床上常用非甾體抗炎藥來(lái)控制軟組織炎癥和腫脹，來(lái)達(dá)到緩解關(guān)節(jié)疼痛的目的。不過(guò)該類藥物長(zhǎng)期服用會(huì)給胃腸道和腎臟帶來(lái)負(fù)擔(dān)，所以需要注意用藥時(shí)間。
　　四、髕骨骨折的手術(shù)治療
　　有明顯骨折移位患者，需采取手術(shù)干預(yù)，包括縫扎術(shù)、縫合術(shù)、骸骨切除術(shù)等等。