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尖銳濕疣的發(fā)病機(jī)制

尖銳濕疣是一種因人類乳頭瘤病毒感染所導(dǎo)致的性傳播疾病。從感染人類乳頭瘤病毒到發(fā)病還需要一個(gè)過(guò)程。

侵犯鱗狀上皮

所有類型的鱗狀上皮都能被人類乳頭瘤病毒所感染。人類乳頭瘤病毒經(jīng)直接或間接接觸傳播到宿主皮膚和黏膜上皮細(xì)胞后,通過(guò)微小糜爛面而進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),停留在感染部位的上皮細(xì)胞核內(nèi)進(jìn)行復(fù)制及轉(zhuǎn)錄。

潛伏與復(fù)制

人類乳頭瘤病毒DNA還可以整合入宿主細(xì)胞的DNA,隨宿主細(xì)胞的DNA同步復(fù)制,致使被感染的所有細(xì)胞處于潛伏感染狀態(tài)。在潛伏感染期中,病毒以染色體外自我復(fù)制的質(zhì)粒或游離基因形式存在。這些基因組也能感染鄰近的細(xì)胞

表皮疣狀增生

人類乳頭瘤病毒復(fù)制始于基底細(xì)胞。隨著細(xì)胞的分化而進(jìn)行DNA復(fù)制和翻譯,這一過(guò)程便與上皮層細(xì)胞增生有關(guān),這是可產(chǎn)生棘皮癥、角化不全癥和過(guò)度角化癥。組織學(xué)正常的上皮細(xì)胞內(nèi)也可含有人類乳頭瘤病毒DNA,治療后殘留的DNA與疾病的復(fù)發(fā)有關(guān)。

血中出現(xiàn)人類乳頭瘤病毒DNA和抗體

尖銳濕疣患者的血清中可檢出抗病毒衣殼抗體,外周血、外周血單核細(xì)胞及羊水中均可檢出人類乳頭瘤病毒DNA。雖然人類乳頭瘤病毒的血源性傳播尚未過(guò)先例,但尖銳濕疣患者的血液中持久含有人類乳頭瘤病毒表明人類乳頭瘤病毒可能轉(zhuǎn)移至體內(nèi)其他部位。

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