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膽結(jié)石的檢查有很多

發(fā)布于 2020-11-20 57475次瀏覽

患過膽結(jié)石的患者都知道它們早期并未感到不適戓不易覺察，往往是例行體檢查出或等到嚴(yán)重感到不適才去檢查得知，膽結(jié)石的檢查有很多，因此對于膽結(jié)石我們最好還是借助檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)，而不要等到嚴(yán)重才去檢查。

首先有實(shí)驗(yàn)室檢查，一般的膽絞痛，無血液學(xué)和化學(xué)方面的改變。急性膽囊炎常見白細(xì)胞增多和核左移。間歇性的胰管梗阻造成血清淀粉酶的增高。膽囊的炎癥和水腫可壓迫膽總管造成氨基轉(zhuǎn)移酶和堿性磷酸酶的增高?？偢喂芎湍懣偣苎装Y時(shí)常伴有膽紅素的。

除此以外還有影像學(xué)檢查，其中又分為：

1、超聲檢查特異性和敏感性均很高。超聲下結(jié)石表現(xiàn)為高振幅回聲及聲后陰影。超聲檢查未能發(fā)現(xiàn)結(jié)石并不能排除膽結(jié)石的診斷。

2、內(nèi)鏡超聲診斷膽總管結(jié)石病的敏感性和特異性很高。因其不能依賴結(jié)石的大小和膽管的直徑，因此對于無擴(kuò)張的膽總管內(nèi)的小結(jié)石的診斷尤其有價(jià)值。

3、CT檢查和超聲檢查相比，CT對于膽結(jié)石的診斷并不具優(yōu)勢。CT可顯示膽管的擴(kuò)張、結(jié)石和腫塊。另外若高度懷疑腫瘤造成的膽總管梗阻，可行CT檢查。

4、膽管造影若需要更精確地顯示膽道系統(tǒng)，則應(yīng)行內(nèi)鏡逆行膽胰管造影(ERCP)或經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC)。ERCP更適用于顯示較低部位，而PTC顯示較高部位或近端梗阻。

膽道疾患的臨床癥狀和體征并非高度特異。應(yīng)仔細(xì)分析患者的病史、體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。典型的膽絞痛也應(yīng)通過影像學(xué)的檢查進(jìn)一步證實(shí)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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