高大媽今年58歲了，3個月前因頸部腫大，食欲亢進，心慌不適、突眼等癥狀前往醫(yī)院就診，經(jīng)檢查確診為甲亢。
醫(yī)生給高大媽開了他巴唑、心得安等藥物進行治療。吃藥兩周后，別的癥狀都緩解了不少，惟有雙眼突出的癥狀比以前更加嚴重，而且怕亮流淚，脹痛不已，且視物模糊。于是高大媽又去了眼科，檢查診斷為“甲亢性惡性突眼”，也就是浸潤性突眼。聽醫(yī)生說藥物治療對突眼沒什么好的療效，高大媽又是焦慮又是難受，但是醫(yī)生告訴她，中醫(yī)科治療突眼很有經(jīng)驗，建議高大媽去中醫(yī)科就診。
一聽這話，高大媽立即去中醫(yī)科掛了號，中醫(yī)大夫檢查發(fā)現(xiàn)：高大媽雙眼球高度突出，眼瞼外翻、腫脹、結(jié)膜充血水腫。眼內(nèi)有異物感，畏光流淚，視物模糊，灼痛不堪，口干苦，失眠，便秘，小便黃赤，舌紅苔薄膩，脈弦。于是得出結(jié)果，高大媽這是肝經(jīng)濕熱上炎雙目，久蘊不散所散。治以平肝瀉火，清熱化濕。開了方藥龍膽瀉肝湯加減：龍膽草3克，梔子6克，黃芩6克，柴胡10克，木通6克，木賊草10克，決明子10克，菊花10克，生大黃2克。
5劑藥后，高大媽眼部灼痛明顯減輕，流淚減少，睡眠轉(zhuǎn)好。繼續(xù)服15劑后，突眼顯著減輕，于是醫(yī)生又改用杞菊地黃湯加減以滋陰養(yǎng)肝益腎。服藥15劑后雙有外觀正常，所有癥狀都痊愈了。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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總甲狀腺素偏高怎么回事
總甲狀腺素偏高，是指查的甲狀腺功能內(nèi)的總T4，稱總甲狀腺素，一般甲狀腺素偏高，應(yīng)該提示甲狀腺功能是偏亢，但是就單獨一項的偏高，一般有可能意義不大。因為總甲狀腺素是在體內(nèi)，稱結(jié)合甲狀腺素，處于無功能的狀態(tài)，與游離甲狀腺腺素相同，游離甲狀腺素在體內(nèi)，起到正常生理作用，如果單純的只是總甲狀腺素升高，而游離的甲狀腺素沒有升高，對于機體來說影響不會太大。所以，單純的一項甲狀腺素偏高，一般需進一步復(fù)查，除外特殊的情況下造成的甲狀腺，從甲狀腺素升高，會造成總的甲狀腺素偏高。96902次播放 2021-09-02
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甲亢期間可以懷孕嗎
臨床上甲亢患者一般需要甲工控制達標(biāo)，病情穩(wěn)定后方可妊娠。甲亢患者如果在治療過程中甲功未控制達標(biāo)，患者一旦妊娠會加重患者的臨床癥狀，比如會出現(xiàn)明顯的心慌、胸悶，嚴重者可出現(xiàn)心衰，也可導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形，可出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn)等相關(guān)的風(fēng)險增加。甲亢患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的抗甲亢治療。甲功控制達標(biāo)以后，并且口服甲疏咪唑劑量較小時方可妊娠，否則有相關(guān)的臨床風(fēng)險。甲亢患者如果選擇碘131治療，碘131治療后，患者甲功逐漸恢復(fù)正常，如果出現(xiàn)甲減，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予補充，左甲狀腺素片替代治療，使甲功控制在達標(biāo)范圍之內(nèi)，方可妊娠，并且要求在碘131半年以后方可妊娠。語音時長 01:1485773次收聽 2021-04-20 -
甲亢是一種嚴重的病嗎
臨床上甲亢是常見的內(nèi)分泌疾病，是一種可以治愈的疾病，需要早期規(guī)范的進行控制，甲功達標(biāo)。如果患者為控制甲功達標(biāo)，甲亢指標(biāo)反反復(fù)復(fù)可以出現(xiàn)相關(guān)的臨床風(fēng)險。主要鑒于以下幾種情況：第一，甲亢危象患者如果長時間甲功控制不達標(biāo)，在嚴重感染外傷手術(shù)等應(yīng)急一下可以誘發(fā)甲亢危象的發(fā)生，患者可出現(xiàn)高熱、心慌、胸悶、腹瀉，嚴重者可導(dǎo)致昏迷，提示患者病情較重。第二，甲亢性心臟病患者如果長時間甲功控制不達標(biāo)，可以迎接心臟病變，患者可出現(xiàn)房顫，心臟體積增大，心功能下降，嚴重者可出現(xiàn)惡性心率失常猝死的風(fēng)險。第三，甲亢性d細胞減少，甲亢患者因為體內(nèi)甲狀腺激素明顯升高，可以引起骨髓抑制，可以引起粒細胞減少，甚至出現(xiàn)粒細胞缺乏，部分患者會出現(xiàn)感染性疾病的發(fā)生，往往提示患者病情較重，甲亢的患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下早期規(guī)范的治療。甲亢是一種可以治愈的疾病，但一定要早期規(guī)范的治療，否則會引起相關(guān)的并發(fā)癥。語音時長 01:3797216次收聽 2021-04-20 -
甲亢遺傳嗎
臨床上甲亢的發(fā)病病因及機制目前尚不明確，目前考慮甲亢的發(fā)生原因有一定的遺傳傾向，甲亢主要發(fā)病于育齡期的女性患者，發(fā)病的高峰年齡為20歲到40歲的女性患者，甲亢是以遺傳易感性為背景，在感染精神創(chuàng)傷等因素作用下，誘發(fā)了體內(nèi)的免疫系統(tǒng)功能紊亂，免疫耐受識別和調(diào)節(jié)功能減退，抗原特異性或非特異性的功能缺陷，從而使體內(nèi)的甲狀腺激素分泌過多，從而引起了甲亢的臨床癥狀。在臨床中甲亢的發(fā)生往往是有一定的家族遺傳背景，往往在感染精神創(chuàng)傷等誘因下，而出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進癥。甲亢的患者在完善相關(guān)檢查時，可以發(fā)現(xiàn)有相關(guān)的抗體明顯升高，可以刺激甲狀腺分泌相關(guān)的甲狀腺激素，從而引起甲狀腺功能亢進癥。語音時長 01:2278845次收聽 2021-04-20 -
甲亢的護理需要注意以下幾點
甲亢這種疾病在生活中是很常見的，所以了解甲亢的護理方法是有好處的。大家需要多了解下甲亢的護理方法。下面，就讓專家們來與大家一起探討下，甲亢的護理方法到底有哪些。希望可以幫助大家更好地了解甲亢的護理。1、患者在癥狀明顯和治療早期，甲亢的護理應(yīng)臥床休息
65494次瀏覽 2020-09-16
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甘油三酯偏低什么意思
甘油三酯是脂質(zhì)的一個組成成分，如果甘油三酯偏低就表明血脂異常。可能是飲食不當(dāng)、膽汁分泌不足、甲亢、盲目應(yīng)用降脂藥等導(dǎo)致，需要及時調(diào)理；否則會導(dǎo)致營養(yǎng)不良，出現(xiàn)低血糖反應(yīng)、頭暈等不適癥狀。
57964次瀏覽 2020-09-10
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甲亢突眼患者飲食的規(guī)則
隨著人們生活水平的提高，生活質(zhì)量也在不斷提高尤其表現(xiàn)在人們的飲食上，但是對于甲亢突眼患者來說在飲食方面有許多注意的規(guī)則一定要知道。眾所周知甲亢突眼如果嚴重可能會導(dǎo)致失明，因此在平常一定要注意。下面就為大家說一下甲亢的飲食規(guī)則有哪些。
60366次瀏覽 2020-08-28
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老年人甲亢治愈率高嗎
甲亢也就是甲狀腺功能亢進，醫(yī)學(xué)研究表明，甲亢的確與遺傳有一定的關(guān)系，臨床上的甲亢病患者，大多是帶家族遺傳的，患甲亢病的母親，其子女的甲狀腺對甲高亢病原體的易感性就較其他人高，雖然他們患甲亢的可能性比常人高，但不是每個人都會患甲亢病，那么老年人甲亢治愈
55981次瀏覽 2020-08-28
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怎么知道自己得了甲亢
懷疑患有甲狀腺功能亢進癥時，首先是通過癥狀判斷，可以選擇去醫(yī)院進行甲狀腺功能檢查，或進行血液檢查以確定體內(nèi)甲狀腺激素的水平，補充適量的營養(yǎng)以免過度勞累。目前，西醫(yī)只有三種方法，放射療法和手術(shù)療法,和藥物控制。
55998次瀏覽 2020-03-26
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甲亢嚴重嗎
甲亢的早期，部分患者存在癥狀，包括心悸、多汗、體重下降等，但也有患者沒有任何明顯的癥狀。比較嚴重的癥狀是甲亢性心臟病或者甲狀腺危象。甲亢性心臟病，會出現(xiàn)泵血功能異常、心電異常、心力衰竭或者心律失常等。嚴重的患者會出現(xiàn)心臟功能不全，導(dǎo)致一些嚴重后果。甲亢危象是指病情持續(xù)進展，沒有得到有效控制，甲狀腺激素異常分泌增加非常明顯。甲亢危象是一種比較嚴重的臨床表現(xiàn)，其原因很多，除了甲狀腺本身激素異常分泌增加、長期得不到控制之外，還有感染、應(yīng)激等誘發(fā)因素，誘發(fā)嚴重的臨床表現(xiàn)。51530次播放 2019-12-24
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甲亢和大脖子病的區(qū)別
甲亢是發(fā)生在甲狀腺的自身免疫性疾病。甲亢發(fā)展到后期，會有明顯臨床表現(xiàn)，呈現(xiàn)出高代謝癥候群，同時查體會發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大。甲狀腺腫大分為三度：第一，甲狀腺在觸診過程只能看見而摸不到，稱為甲狀腺的1度腫大。第二，甲狀腺的2度腫大，是指甲狀腺腫大能看到，但腫大范圍在胸鎖乳突肌以內(nèi)。第三，甲狀腺腫大如果超過胸鎖乳突肌以外，稱為甲狀腺的3度腫大。甲狀腺的1度、2度、3度腫大，在甲亢中都可以見到。大脖子病更常理解為碘缺乏地區(qū)人群，出現(xiàn)頸部增粗的臨床表現(xiàn)。通常理解認為大脖子病是由甲減引起。53271次播放 2019-12-24
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甲亢初期吃什么藥
甲亢初期吃甲硫咪唑和丙基硫氧嘧啶。在病程早期發(fā)現(xiàn)患者是甲亢，而且指標(biāo)已經(jīng)明顯存在異常時，如果患者是年輕女性或男性，沒有心臟或者肝腎功能異常，甚至沒有血項異常，更多的傾向于早期應(yīng)用藥物治療。如果患者合并輕度的肝功異常，更多的傾向于使用甲巰咪唑這類藥物，如果對于甲巰咪唑過敏或存在其他的情況，傾向于服用丙基硫氧嘧啶，所以抗甲狀腺藥物都是抑制甲狀激素的釋放。61338次播放 2019-12-24
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為什么會得甲亢
甲亢的眾多類型中，最為常見的就是Graves病，目前認為，Graves病是自身免疫性甲狀腺病中的一種，但其確切的病因還不完全清楚，免疫功能的異常可能是導(dǎo)致Graves病發(fā)生的主要原因。Graves病患者血液中甲狀腺自身抗體的滴度增高，這些抗體常常有促甲狀腺激素受體抗體，抗甲狀腺過氧化物酶抗體，抗甲狀腺球蛋白抗體。甲亢跟遺傳有一定的關(guān)系。感染、精神因素也是患甲亢的危險因素。女性患者多于男性，4:1-6:1。這可能因為女性在免疫功能的穩(wěn)定性上沒有男性好，容易受到其他因素的影響。語音時長 01:2560386次收聽 2019-12-10 -
甲亢是很嚴重的病嗎
甲亢是臨床上常見的一類疾病，大部分患者通過積極、正確、規(guī)律性的治療，都能順利地度過甲亢階段，恢復(fù)正常功能。臨床上見到的很重的甲亢疾病患者，常常是由于常年不規(guī)律的治療、不規(guī)律的檢查以及不規(guī)律的用藥。長期的甲亢會導(dǎo)致甲亢性心臟病的發(fā)生，病人會出現(xiàn)心功能不全或者心律失常，包括房顫、各種心律失常的出現(xiàn)，一旦發(fā)生甲亢性心臟病，常常需要住院治療。所以患有甲亢時一定要積極的處理、積極的用藥，切忌不規(guī)律的服藥和檢查。治療甲亢的方法包括藥物治療、同位素治療和手術(shù)治療。58750次播放 2019-11-28
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甲亢有哪些飲食禁忌
甲亢階段需高熱量的補充以滿足身體代謝的需求，但辛辣刺激性食物、含碘高的食品以及煙酒、濃茶、咖啡等不可食用。腹瀉者也不可吃富含纖維素高的食物。甲亢是一種高消耗的狀態(tài)，因此飲食方面需要以增加高熱量、高蛋白、高維生素，包括適量脂肪的攝入為原則。辛辣刺激性食物，盡量避免食用，同時食物應(yīng)選擇易于消化、營養(yǎng)豐富的食品。且含碘高的食品，尤其如海帶、紫菜、海蜇、海苔，以及貝類、藻類等食品，在甲亢早期絕對禁止食用，否則對甲亢功能治療造成比較大的影響。煙酒、濃茶、咖啡也盡量避免食用。要保證充足碳水化合物和脂肪攝入，以保證提供一定的營養(yǎng)。充足的維生素、無機鹽，包括改善機體代謝的多種維生素，都可增加攝入，適當(dāng)增加動物內(nèi)臟，新鮮的綠葉蔬菜或維生素制劑，包括粗糧這種維生素、纖維素多的食品也可以增加。由于甲亢患者有腹瀉現(xiàn)象，如過多供給富含纖維素的食品會加重腹瀉，因此這部分人群要適當(dāng)?shù)目刂评w維素多的食品。總之，甲亢階段需高熱量的補充來滿足身體代謝的需。語音時長 01:4879219次收聽 2019-11-27
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