肺炎是老年人的常見癥,也是引起老年人死亡的重要原因之一。一般來說,老人肺炎主要是由于氣溫驟變刺激呼吸系統(tǒng),降低老年人呼吸道的防御功能,從而使微生物在呼吸道大量繁殖而引發(fā)疾病。那么,老年肺炎怎樣治療呢?下面就讓專家來介紹一下吧。
1、要熟悉選用藥物的適應(yīng)癥、抗菌活性和副作用。
2、根據(jù)患者的生理、病理、免疫狀態(tài)合理用藥。老年人因血漿白蛋白減少,腎功能減退,肝臟酶活力下降,用藥后血藥濃度較青年人高,半衰期延長(zhǎng),容易發(fā)生毒副作用,故用藥量應(yīng)適量減少,大約應(yīng)為成人用藥量的50~70。此外,用藥時(shí)還應(yīng)考慮腎功能情況,慎用氨基糖甙類如鏈霉素、慶大霉素、小諾霉素、大觀霉素等。
3、老年人因胃酸分泌減少,胃排空時(shí)間長(zhǎng),腸蠕動(dòng)減弱,容易影響藥物的吸收,對(duì)中、重癥患者,應(yīng)采用靜脈給藥為主,待病情好轉(zhuǎn)后改口服。
4、及早進(jìn)行病原學(xué)診斷,根據(jù)致病菌及藥物敏感度測(cè)定結(jié)果,選擇用藥。
5、制定給藥方案及療程。因老年人多伴有其他基礎(chǔ)疾病,故給藥方法、途徑選擇要適當(dāng),用藥時(shí)間應(yīng)長(zhǎng),防止反復(fù)。
6、因老年人易發(fā)生菌群失調(diào)、偽膜性腸炎、二重感染,所以治療中應(yīng)密切觀察有無不良反應(yīng)。
7、熟悉藥物間的相互作用,避免增加毒副作用。
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