眾所周知,膽汁性肝硬化是比較常見的肝硬化類型,任何原因引起的肝內(nèi)、外膽管疾病,導(dǎo)致膽道阻塞、膽汁淤積,都可能發(fā)展為膽汁性肝硬化。通常情況下,膽汁性肝硬化可分為兩大類,即原發(fā)性膽汁性肝硬化與繼發(fā)性膽汁性肝硬化。
一般原發(fā)性膽汁性肝硬化比較少見,主要是肝內(nèi)細(xì)小膽管的慢性非化膿性破壞性炎癥導(dǎo)致長期持續(xù)性肝內(nèi)膽汁淤積,最終可演變?yōu)樵偕Y(jié)節(jié)不明顯的肝硬化。
通常,慢性膽道疾病屬繼發(fā)性膽汁性肝硬化,它主要由肝外膽管長期梗阻所致,常見于先天性肝外膽道閉塞或缺如、膽總管結(jié)石、膽囊切除術(shù)后膽管狹窄、胰頭癌、壺腹癌以及胰腺囊腫等引起,這些疾病和肝硬化有什么關(guān)系呢?主要是這些疾病可引起肝外膽管梗阻,梗阻上端的膽道由下而上地逐漸擴(kuò)大迂曲,導(dǎo)致膽汁淤積,膽管內(nèi)壓力不斷增高,肝內(nèi)小膽管因逐漸擴(kuò)大而破裂,造成肝內(nèi)血管受到擴(kuò)大膽管的壓力及膽汁外滲,肝細(xì)胞發(fā)生缺血壞死,纖維組織向膽管內(nèi)延伸,包圍肝小葉,并散布于肝細(xì)胞間,最后形成了肝硬化。
但是慢性膽道疾病并非一定會演變?yōu)楦斡不瑸轭A(yù)防慢性膽道疾病最終演變成肝硬化,必須要早期確診,盡早治療,對因治療,才能阻斷病情進(jìn)一步發(fā)展。
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