通氣支持是指利用機(jī)械裝置來(lái)代替、控制或改變自主呼吸運(yùn)動(dòng),給呼吸功能不全的患者以呼吸支持。當(dāng)?shù)屯饣蚝粑ソ叩?a href="http://www.z3x9u9.com/k/tevu2k7ip5nmfr2.html" target="_blank">甲減危象患者采取氣管插管或氣管切開癥狀仍無(wú)改善時(shí),常需應(yīng)用機(jī)械通氣治療,緩解和防止低氧和高碳酸血癥。
進(jìn)行通氣支持時(shí),常需注意以下幾個(gè)事項(xiàng):
1、通氣時(shí)間:多數(shù)甲減危象患者機(jī)械通氣的建議治療時(shí)間為24~48小時(shí),尤其在那些藥物致呼吸衰竭引起的低通氣和昏迷患者,不分患者甚至需要數(shù)周。
2、監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)猓簞?dòng)脈血?dú)夥治隹梢宰钪庇^地顯示機(jī)械通氣是否有效,甲減患者在通氣支持治療過(guò)程中,需要經(jīng)常監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)猓诨颊呋謴?fù)自主呼吸后才能拔管。
3、通氣支持禁忌證:甲減危象患者出現(xiàn)巨舌、喉部水腫引起肺炎、氣道梗阻、低血壓性休克或呼吸衰竭伴有肺大泡時(shí),不宜進(jìn)行通氣支持治療。
4、同時(shí)使用抗菌藥物:甲減危象患者一旦氣管插管或氣管切開,需要同時(shí)使用抗菌藥物治療。
應(yīng)用機(jī)械通氣后神志、紫紺、呼吸困難、脈搏、血壓、心率、尿量等癥狀如出現(xiàn)惡化,應(yīng)及時(shí)尋找原因并予以糾正。
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