小孩吐完發(fā)燒可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、物理降溫、藥物治療、調(diào)整飲食、及時隔離等方式緩解。建議家長密切觀察患兒狀態(tài),若持續(xù)高熱或嘔吐頻繁需立即就醫(yī)。
胃腸型感冒多由柯薩奇病毒引起,患兒除嘔吐發(fā)熱外常伴腹痛腹瀉。發(fā)病可能與受涼或接觸感染者有關(guān),表現(xiàn)為體溫38℃左右、水樣便等癥狀。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。家長需保持患兒口腔清潔,嘔吐后用小勺喂服補(bǔ)液鹽溶液。
急性胃腸炎常見于飲食不潔或暴飲暴食,胃黏膜受刺激引發(fā)嘔吐后發(fā)熱。癥狀包括噴射狀嘔吐、陣發(fā)性臍周痛,嚴(yán)重時出現(xiàn)脫水征象。
誤食變質(zhì)食物后2-6小時突發(fā)嘔吐發(fā)熱,多伴頭暈乏力。金黃色葡萄球菌或沙門氏菌感染可能導(dǎo)致體溫超過39℃,需立即停食可疑食物??勺襻t(yī)囑使用鹽酸小檗堿片抗感染,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。家長應(yīng)保留嘔吐物樣本供檢測。
秋冬季高發(fā)的輪狀病毒腸炎以先吐后瀉為特征,發(fā)熱通常持續(xù)1-3天?;純嚎赡艹霈F(xiàn)蛋花湯樣便和輕度脫水,可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂。家長需注意臀部護(hù)理,每次排便后涂抹氧化鋅軟膏。
志賀菌感染引起的細(xì)菌性痢疾表現(xiàn)為嘔吐后高熱,大便帶黏液膿血。發(fā)病與接觸污染水源有關(guān),嚴(yán)重時引發(fā)驚厥。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆??垢腥?,發(fā)熱超過38.5℃時臨時服用布洛芬混懸液。家長接觸患兒后須嚴(yán)格洗手消毒。
患兒嘔吐后應(yīng)保持側(cè)臥位防誤吸,6小時內(nèi)暫禁食但需少量多次喂水?;謴?fù)期飲食從米湯、稀粥逐步過渡,避免油膩甜食。每日監(jiān)測體溫3-4次,發(fā)熱時用溫水擦拭腋窩腹股溝。注意觀察尿量及精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡或抽搐等危重表現(xiàn)時須急診處理。居家環(huán)境保持通風(fēng),嘔吐物需用含氯消毒劑處理。
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