幽門螺旋桿菌感染的癥狀主要有上腹疼痛、腹脹、反酸、噯氣、食欲減退、口臭等。幽門螺旋桿菌感染可能由飲食不潔、共用餐具、免疫力低下等因素引起,通常表現(xiàn)為胃炎、胃潰瘍等疾病相關(guān)癥狀。
上腹疼痛是幽門螺旋桿菌感染的常見癥狀,疼痛多為隱痛或灼痛,進食后加重。幽門螺旋桿菌破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。疼痛可能與胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病有關(guān),患者需通過碳13或碳14呼氣試驗確診。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
腹脹表現(xiàn)為餐后腹部飽脹感,可能伴隨早飽、惡心等癥狀。幽門螺旋桿菌感染導(dǎo)致胃排空延遲及消化功能紊亂,胃內(nèi)氣體增多引發(fā)腹脹。長期腹脹需警惕慢性胃炎或功能性消化不良,建議避免產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料。治療可選用多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物緩解癥狀。
反酸指胃內(nèi)容物反流至食管或口腔,伴有燒心感。幽門螺旋桿菌增加胃酸分泌并削弱食管下括約肌功能,可能引發(fā)反流性食管炎。夜間平臥時癥狀加重,需抬高床頭并減少高脂飲食。藥物可選擇雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片配合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。
噯氣是胃內(nèi)氣體經(jīng)口腔排出的現(xiàn)象,感染后因胃腸動力異常頻繁發(fā)生。幽門螺旋桿菌產(chǎn)生的尿素酶分解尿素產(chǎn)生二氧化碳,導(dǎo)致噯氣帶有異味。需與功能性胃腸病鑒別,建議細嚼慢咽減少吞氣??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉍鉀顆粒、復(fù)方消化酶膠囊等調(diào)節(jié)胃腸功能。
口臭多由幽門螺旋桿菌在胃內(nèi)產(chǎn)生硫化氫等異味氣體引起,刷牙無法緩解。細菌代謝產(chǎn)物經(jīng)血液循環(huán)進入肺部再呼出,常伴舌苔厚膩。需排除口腔疾病后考慮胃源性口臭,根治細菌后癥狀可改善。治療期間可使用復(fù)方氯己定含漱液輔助清潔,但根除需依賴四聯(lián)療法。
幽門螺旋桿菌感染者應(yīng)實行分餐制,餐具定期煮沸消毒,避免辛辣刺激食物。日常可適量食用西藍花、酸奶等富含益生菌的食物,但根治需規(guī)范用藥。出現(xiàn)黑便、消瘦等報警癥狀時須立即就醫(yī),根除治療后需復(fù)查確認療效。家庭成員建議同步篩查,防止交叉感染復(fù)發(fā)。
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