高血壓可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、血壓監(jiān)測、手術(shù)治療等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。
減少鈉鹽攝入有助于控制血壓,每日食鹽攝入量控制在5克以下。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等,鉀能幫助排出體內(nèi)多余的鈉。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳等,每周至少150分鐘。戒煙限酒,煙草中的尼古丁會導(dǎo)致血管收縮,酒精攝入過多會升高血壓。保持情緒穩(wěn)定,避免長期精神緊張。
鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片能夠擴(kuò)張血管降低血壓。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片可減少血管緊張素生成。利尿劑如氫氯噻嗪片通過促進(jìn)鈉排泄降低血容量。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可減慢心率降低心輸出量。血管緊張素II受體拮抗劑如纈沙坦膠囊能阻斷血管緊張素作用。
針灸治療可選取太沖、曲池等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。中藥方劑如天麻鉤藤飲具有平肝潛陽功效。推拿按摩風(fēng)池、百會等穴位可緩解頭暈癥狀。耳穴壓豆選取降壓溝、神門等耳穴進(jìn)行刺激。氣功鍛煉如八段錦有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
家庭自測血壓應(yīng)選擇上臂式電子血壓計,測量前靜坐5分鐘。記錄每日早晚血壓值,就診時提供給醫(yī)生參考。動態(tài)血壓監(jiān)測可評估24小時血壓波動情況。定期門診隨訪,根據(jù)血壓控制情況調(diào)整治療方案。注意識別血壓升高的先兆癥狀如頭痛、眩暈等。
腎動脈支架植入術(shù)適用于腎動脈狹窄引起的高血壓。腎上腺腫瘤切除術(shù)用于治療原發(fā)性醛固酮增多癥。腎交感神經(jīng)射頻消融術(shù)可降低交感神經(jīng)興奮性。主動脈縮窄矯治術(shù)解決先天性血管畸形問題。頸動脈體切除術(shù)適用于難治性高血壓患者。
高血壓患者應(yīng)建立健康飲食習(xí)慣,減少加工食品攝入,增加全谷物和新鮮蔬菜水果。保持適度運(yùn)動,避免久坐不動,可選擇太極拳、瑜伽等舒緩運(yùn)動。保證充足睡眠,避免熬夜,維持規(guī)律作息??刂企w重在正常范圍,體重指數(shù)保持在18.5-23.9之間。定期進(jìn)行健康體檢,監(jiān)測血糖、血脂等指標(biāo)。保持樂觀心態(tài),學(xué)會壓力管理技巧,可通過冥想、深呼吸等方式放松身心。
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