乳腺癌的病因目前尚不完全清楚,從臨床及實驗研究中發(fā)現(xiàn),與雌激素分泌失調(diào)、遺傳因素、膳食因素、乳腺良性瘤惡變、病毒感染等有關(guān)。中醫(yī)認為,本病的內(nèi)因為七情內(nèi)傷憂郁傷肝、思慮傷脾,所愿不得志者,致經(jīng)絡(luò)痞澀,聚結(jié)成核。或因七情內(nèi)傷、氣血紊亂、臟腑失調(diào),致邪毒內(nèi)侵,氣滯血瘀,痰濁凝結(jié),瘀滯乳中,日久不除,形成乳巖。外因為風寒之氣客于乳中形成乳巖。
無痛性乳房腫塊是絕大多數(shù)乳腺癌患者的首發(fā)癥狀,占95%--98%。腫塊好發(fā)部位為乳房的外上方,其次為內(nèi)下方。大多為單發(fā),腫塊早、中期能活動。腫塊的大小不一,能在越小被發(fā)現(xiàn)越好,大多數(shù)腫塊質(zhì)地都較硬,觸摸上去邊界不清楚,當發(fā)生周圍浸潤時可以與表皮粘連,皮膚出現(xiàn)凹陷、牽拉,和出現(xiàn)“橘皮樣”改變。腫塊與胸大肌粘連,基底的活動就受限制。也有一小部分惡性腫瘤可以出現(xiàn)疼痛,多以牽拉痛、鈍痛、放射狀痛為主。乳頭的內(nèi)陷、牽拉、偏移也是典型的表現(xiàn),消炎治療往往不能解除癥狀,這時腫塊往往就在被牽拉的方向處,觸診時可以發(fā)現(xiàn)。乳頭導管單乳管溢血,同樣是導管內(nèi)病變,但尤其要注意乳腺癌,有上述表現(xiàn)再加上或有腋下淋巴結(jié)腫大,可以說是乳腺癌較典型的臨床表現(xiàn)。隨著癌腫的浸潤發(fā)展,出現(xiàn)疼痛,乳房皮膚及外形改變,腫塊固定不移,乳頭溢液,全身消瘦,腋下淋巴結(jié)及鎖骨上淋巴結(jié)均可發(fā)生轉(zhuǎn)移。晚期出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移器官損壞的癥狀。
乳房發(fā)現(xiàn)腫塊,質(zhì)硬韌,邊緣不光滑,不活動,或有乳房疼痛,腫塊相鄰的皮膚凹陷,或出現(xiàn)橘皮樣變,乳頭溢液,回縮。對于疾病誰都希望早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,尤其是對惡性腫瘤。目前,對于乳腺癌,國際抗癌聯(lián)盟明確提出進行乳腺普查是一個對公眾健康具有更大的潛在效果并行之有效的方法。
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