如患者的癥狀體征典型,診斷甲狀腺功能亢進(jìn)一般不難。但在臨床上,也常被誤診為神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥或植物神經(jīng)失調(diào)。
如醫(yī)生考慮到有本病的可能時(shí),化驗(yàn)血中的血清甲狀腺素(T4)、血清游離甲狀腺素(FT4)等可明確診斷。有時(shí)為了鑒別,還需做其他一些化驗(yàn),或甲狀腺對(duì)同位素碘131攝取率等檢查。
甲狀腺功能亢進(jìn)的治療較復(fù)雜,而且是個(gè)長(zhǎng)期的過程。目前治療上多以控制高代謝率癥狀,促使人體免疫功能正常化為主。
第一,藥物治療。常用的藥物有:丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑(他巴唑)和卡比馬唑(甲亢平)等。藥物的選用、劑量和整個(gè)治療過程,需要聽從醫(yī)生的安排。
第二,如藥物治療不能很快減輕病人的癥狀,需用一些對(duì)癥藥物,如安定類和降血壓藥物等減輕病人的痛苦。
第三,有些病人需要用放射性碘治療。
第四,以上治療效果均不理想時(shí),可考慮外科手術(shù)治療。即切除病人的一部分甲狀腺。
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