十二指腸潰瘍患者要想很好的治療的疾病,就要了解十二指腸潰瘍的一些常見癥狀,只有積極的了解疾病的癥狀,才能夠得到準(zhǔn)確的治療方案,那么,十二指腸潰瘍有哪些臨床表現(xiàn)呢?下面我們來看一下。
十二指腸潰瘍的主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,也可表現(xiàn)為僅在饑餓時(shí)隱痛不適。典型者表現(xiàn)為輕度或中度劍突下持續(xù)性疼痛,可被制酸劑或進(jìn)食緩解。臨床上約有2/3的疼痛呈節(jié)律性:早餐后1--3小時(shí)開始出現(xiàn)上腹痛,如不服藥或進(jìn)食則要持續(xù)至午餐后才緩解。食后2--4小時(shí)又痛,也須進(jìn)餐來緩解。約半數(shù)患者有午夜痛,病人常可痛醒。節(jié)律性疼痛大多持續(xù)幾周,隨著緩解數(shù)月,可反復(fù)發(fā)生。
十二指腸潰瘍病的疼痛系胃內(nèi)容中的鹽酸引起化學(xué)性炎癥。從而降低了潰瘍邊緣和基底部神經(jīng)末梢的痛閾。血管充血進(jìn)一步使痛閾降低。在無并發(fā)癥的潰瘍病,疼痛屬于真性內(nèi)臟痛,疼痛感覺來自病變處,經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)傳至中樞神經(jīng)系統(tǒng)。動(dòng)力異常、蠕動(dòng)增強(qiáng)或胃內(nèi)壓增高都不是潰瘍疼痛的原因,然而蠕動(dòng)增強(qiáng)或肌肉痙攣可使疼痛加重。
部分病例可無上述典型的疼痛,而僅表現(xiàn)為無規(guī)律性較含糊的上腹隱痛不適、伴腹脹、厭食、噯氣等癥狀。隨著病情的發(fā)展,可因并發(fā)癥的出現(xiàn)而發(fā)生癥狀的改變。一般來說,十二指腸潰瘍具有上腹疼痛而部位不很確定的特點(diǎn)。如果疼痛加劇而部位固定,放射至背部,不能被制酸劑緩解,常提示后壁有慢性穿孔;突然發(fā)生劇烈腹痛且迅速蔓延及全腹時(shí)應(yīng)考慮有急性穿孔;有突然眩暈者說明可能并發(fā)出血。
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