人工耳蝸植入手術(shù)通常不需要開顱,屬于微創(chuàng)手術(shù)。人工耳蝸植入術(shù)主要通過耳后切口完成電極陣列的放置,手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。
人工耳蝸植入術(shù)的操作路徑主要經(jīng)乳突開放至中耳腔,再通過圓窗或蝸窗將電極植入耳蝸內(nèi),無需打開顱骨。手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行,切口位于耳后隱蔽處,術(shù)后僅留有較小瘢痕。術(shù)中會(huì)使用高分辨率顯微鏡和精細(xì)器械,確保電極精準(zhǔn)放置并避免損傷面神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)。術(shù)后患者需住院觀察數(shù)日,傷口愈合后即可進(jìn)行體外言語處理器調(diào)試。
極少數(shù)特殊病例若存在內(nèi)耳畸形或既往中耳手術(shù)史,可能需要結(jié)合顱底外科技術(shù)輔助完成電極植入但依然避免大范圍開顱。這類情況需通過術(shù)前CT或MRI評(píng)估制定個(gè)體化方案,由經(jīng)驗(yàn)豐富的耳科團(tuán)隊(duì)操作以降低風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致植入體移位,定期復(fù)查調(diào)試言語處理器參數(shù)。植入后需配合聽覺言語康復(fù)訓(xùn)練,幫助大腦重新學(xué)習(xí)解析電信號(hào)。避免接觸強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境,進(jìn)行MRI檢查前需告知醫(yī)生植入情況。若出現(xiàn)傷口紅腫、異常疼痛或聽力效果下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
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