維生素C不能預(yù)防感冒,但可能縮短感冒病程或減輕癥狀。維生素C的作用機(jī)制主要有增強(qiáng)免疫細(xì)胞活性、抑制病毒復(fù)制、減少炎癥反應(yīng)等。
維生素C能促進(jìn)中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的趨化性與吞噬能力,這些免疫細(xì)胞在對(duì)抗呼吸道病毒感染中起關(guān)鍵作用。臨床研究表明,定期補(bǔ)充維生素C的人群在感冒期間白細(xì)胞介素水平更高,但該效果對(duì)預(yù)防感染無(wú)效。維生素C片劑或泡騰片需遵醫(yī)囑使用,過量可能引起腹瀉。
體外實(shí)驗(yàn)顯示維生素C可干擾鼻病毒等呼吸道病毒的RNA合成,但人體內(nèi)該作用有限。對(duì)于已感染者,每日1000毫克維生素C可能使成人感冒持續(xù)時(shí)間縮短8%,兒童縮短14%。維生素C顆?;蚓捉榔氖褂眯枳⒁?,腎功能不全者應(yīng)避免長(zhǎng)期大劑量服用。
維生素C作為抗氧化劑能降低組胺和前列腺素等炎癥介質(zhì)水平,緩解感冒引發(fā)的鼻塞、咽痛癥狀。針對(duì)馬拉松運(yùn)動(dòng)員等極端壓力人群,預(yù)防性補(bǔ)充維生素C可使感冒概率降低50%,但普通人群無(wú)此效果。維生素C注射液僅用于嚴(yán)重缺乏癥治療。
維生素C參與膠原蛋白合成,有助于維持呼吸道黏膜完整性。在感冒發(fā)作后補(bǔ)充,可能加速纖毛上皮修復(fù),減少繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。維生素C緩釋片更適合胃腸敏感者,但每日攝入量不宜超過2000毫克。
維生素C可增強(qiáng)I型干擾素抗病毒效應(yīng),該機(jī)制對(duì)流感病毒效果較明顯。針對(duì)冬季易感人群,短期補(bǔ)充可能減輕癥狀嚴(yán)重度,但對(duì)冠狀病毒等無(wú)顯著預(yù)防作用。維生素C泡騰片含鈉量較高,高血壓患者應(yīng)慎用。
普通人群通過均衡飲食即可獲取足量維生素C,柑橘類水果、西藍(lán)花、甜椒等食物是天然來(lái)源。感冒期間可每日額外補(bǔ)充200-500毫克維生素C,但長(zhǎng)期大劑量服用可能增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿痰等細(xì)菌感染癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)而非依賴維生素C。
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