體檢是腫瘤診斷的重要部分,除根據(jù)病人主訴某些癥狀的特點,對有關(guān)器官組織進行細致的和有目的的檢查外,還要進行系統(tǒng)的全身檢查和腫瘤的局部檢查。
1.全身檢查 目的在于確定病人是否患腫瘤,良性或惡性,原發(fā)性或繼發(fā)性,有無遠處轉(zhuǎn)移,重要器官(心、肺、肝、腎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、骨髓)的功能情況,能否耐受較大的手術(shù)治療、放射治療或化學(xué)治療等措施。
2.局部檢查局部檢查的目的在于確定腫瘤發(fā)生的部位,與周圍組織的關(guān)系及能否手術(shù)治療,著重檢查腫塊與區(qū)域淋巴結(jié)受累的情況。
實驗室檢查
腫瘤早期多數(shù)無特殊癥狀和體征,尤其是內(nèi)臟的惡性腫瘤,早期診斷十分困難。隨著分子生物學(xué)、細胞生物學(xué)、腫瘤免疫學(xué)及腫瘤系列化研究的飛速發(fā)展,腫瘤的實驗室診斷有了長足的進步,尤其是雜交瘤技術(shù)研究的成功和單克隆抗體工程的崛起,對腫瘤的早期診斷和療效判斷提供了更多的參考指標。此外,常規(guī)實驗檢查雖然不能診斷腫瘤,但是對于鑒別診斷和決定腫瘤治療方案是不能缺少的。
1.血、尿、糞常規(guī)檢查消化道腫瘤患者常有貧血表現(xiàn),紅細胞計數(shù)和血紅蛋白定量呈中度或輕度降低,一般為正血紅蛋白、正細胞性貧血。尿液中出現(xiàn)大量紅細胞是泌尿系腫瘤的重要指征之一。糞便帶血可能是胃腸道惡性腫瘤的早期信號,應(yīng)注意鑒別。
2.痰液檢查痰液直接涂片染色做脫落細胞檢查,對肺癌的診斷有重要實用價值,涂片中找到癌細胞即可確診。據(jù)統(tǒng)計,肺癌痰涂片陽性率在85%左右。因此,查痰是啼癌輔助診斷手段中一項簡單、有效而實用的方法。
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