大腸癌化療注意事項(xiàng)有哪些?大腸癌這種疾病好發(fā)于老年男性,與患者的生活方式、遺傳、腸道疾病等有很大的關(guān)系,多數(shù)患者早期無癥狀,僅感不適、消化不良、大便潛血等,因此很難及早確診,化療是治療該疾病的常用方式之一,那么,大腸癌化療注意事項(xiàng)有哪些呢?
一、5-fu(氟尿嘧啶)
副作用:食欲減退、惡心、嘔吐、口腔炎、腹痛、腹瀉、骨髓抑制、脫發(fā)、嚴(yán)重者血便、腸穿孔
注意事項(xiàng):350ml-500ml/m2輸注4-8小時(shí),用藥前予以甲酰四氫葉酸靜滴,開始用藥42分鐘內(nèi)滴速240ml/h.注意粘膜反應(yīng)觀察與處理,出現(xiàn)口腔炎予以口腔護(hù)理,腹瀉每日5次以上或者出現(xiàn)血性腹瀉者通知醫(yī)生,必要時(shí)停藥。持續(xù)靜滴者,建議使用深靜脈置管。
二、卡培他濱
副作用:骨髓抑制,惡心、嘔吐、腹瀉、手足綜合征(手掌——足底感覺遲鈍或者化療引起肢端紅斑,是一種皮膚毒性)、口腔炎、疲乏、發(fā)熱。
注意事項(xiàng):每日總劑量分早晚兩次于飯后半小時(shí)用溫水200ml吞服,使藥物盡快到達(dá)腸腔,減少消化道反應(yīng)。連續(xù)服用2周,休息一周為一個(gè)周期。用藥后不能接觸冷水,金屬物品,外出時(shí)帶上口罩,手套,避免冷刺激引起喉頭水腫,盡量穿長衣褲,避免陽光照射,同時(shí)使用防曬用品防護(hù)。
做好口腔護(hù)理,出現(xiàn)嚴(yán)重口腔炎需要調(diào)整用藥劑量,出現(xiàn)2級腹瀉(4-6次/天,或者夜間腹瀉)或以上時(shí),立即停用本藥,按照常規(guī)治療腹瀉,直至停止或2級時(shí),再重新使用本藥。
三、伊立替康
副作用:胃腸道反應(yīng):延遲性腹瀉(用藥24h后發(fā)生),急性膽堿能綜合征:早發(fā)性腹瀉及其他癥狀,如用藥后第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)發(fā)生腹痛、結(jié)膜炎、鼻炎、低血壓、血管舒張、出汗、寒戰(zhàn)、全身不適、頭暈、視力障礙、瞳孔縮小、流淚及流涎增多。白細(xì)胞、血小板減少、貧血及骨髓抑制合并感染。
注意事項(xiàng):靜滴30-90分鐘,本藥稀釋后立即使用。用藥期間患者避免食用可能引起腹瀉的食物及飲料,禁用增加腸蠕動(dòng)的藥物。使用艾力后,身邊需要常備易蒙停。用藥后24小時(shí)后,一旦出現(xiàn)稀便或者異常蠕動(dòng),必須立即開始易蒙停治療(2小時(shí)之內(nèi)),與亞葉酸、5-fu聯(lián)合應(yīng)用,應(yīng)先使用本藥。
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