胰島細(xì)胞瘤嚴(yán)重嗎?胰島細(xì)胞瘤,對(duì)于我們很多人來說都是比較陌生的,它的發(fā)病率在臨床比較低,所以很難在早期進(jìn)行確診,雖然胰島細(xì)胞瘤比較少見,但是危害性和影響力卻是非常大的,所以務(wù)必引起高度重視才行,那么,得了胰島細(xì)胞瘤嚴(yán)重嗎?
胰腺胰島細(xì)胞瘤分為功能性和非功能性兩大類。功能性胰島細(xì)胞瘤主要是胰島素瘤,由β細(xì)胞形成,臨床上很少見,據(jù)國(guó)外統(tǒng)計(jì)發(fā)病率為( 3~ 4) /百萬(wàn)。好發(fā)部位依次為胰尾、體、頭部,異位胰腺也可發(fā)生,常見于20~50歲。
病理變化:
(1)肉眼觀:腫瘤多為單個(gè),體積較小,約1cm~5cm或更大,可重達(dá)500g,圓形或橢圓形,境界清楚,包膜完整或不完整,色淺灰紅或暗紅,質(zhì)軟、均質(zhì),可繼發(fā)纖維組織增生、鈣化、淀粉或粘液樣變性和囊性變;
(2)鏡下:瘤細(xì)胞排列形式多樣,有的呈島片狀排列(似巨大的胰島)或團(tuán)塊狀,有的呈腦回狀、梁狀、索帶狀、腺泡和腺管狀或呈菊形團(tuán)樣結(jié)構(gòu),還可呈實(shí)性、彌漫、不規(guī)則排列及各種結(jié)構(gòu)混合或單獨(dú)排列。
其間為毛細(xì)血管,可見多少不等的膠原纖維分隔瘤組織,可有粘液、淀粉樣變性、鈣化等繼發(fā)改變。瘤細(xì)胞形似胰島細(xì)胞,呈小圓形、短梭形或多角形,形態(tài)較一致,細(xì)胞核呈圓或橢圓形、短梭形,染色質(zhì)細(xì)顆粒狀,可見小核仁,核分裂少見,偶見巨核細(xì)胞。
治療主要是手術(shù)切除腫瘤,若手術(shù)探查未發(fā)現(xiàn)腫瘤或腫瘤已轉(zhuǎn)移,則可行藥物治療,如甲氰咪胍治療胃泌素瘤,氯苯甲噻二嗪治療胰島素瘤,生長(zhǎng)抑素(SMS-201 995)治療胰高血糖素瘤,阿霉素治療生長(zhǎng)抑素瘤等。5-氟尿嘧啶,氮烯唑胺或鏈脲霉素也可以用于胰島細(xì)胞瘤的藥物治療。
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