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癌轉(zhuǎn)移到骨頭的特征

發(fā)布于 2018-07-21 52956次瀏覽

癌轉(zhuǎn)移到骨頭的特征是什么?癌癥，之所以如此可怕和嚴(yán)重，是因?yàn)榘┘?xì)胞可以無限制的復(fù)制和擴(kuò)散，它并不會(huì)乖乖待在原地不動(dòng)，癌細(xì)胞可以在身體的各個(gè)部位進(jìn)行轉(zhuǎn)移，有些會(huì)轉(zhuǎn)移到大腦、肺部、腎臟等，還有些則會(huì)轉(zhuǎn)移到骨頭、肝臟等，那么，癌轉(zhuǎn)移到骨頭的特征是什么呢?

易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤依次為乳癌、肺癌、腎癌、直腸癌、胰腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、卵巢癌，其他常見的骨轉(zhuǎn)移原發(fā)癌還有前列腺癌。發(fā)生于脊柱的骨轉(zhuǎn)移癌最多，其次為骨盆和下肢長(zhǎng)骨，膝、肘關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)較為少見。骨轉(zhuǎn)移可引起劇烈疼痛、骨折等。

當(dāng)癌細(xì)胞較大面積破壞骨組織，侵犯骨膜或形成病理性骨折時(shí)可產(chǎn)生劇烈疼痛。輕者鈍痛，重者劇痛。初起在臥床休息后可得到緩解，以后隨著轉(zhuǎn)移灶的增大，疼痛可表現(xiàn)為持續(xù)性。

長(zhǎng)骨轉(zhuǎn)移時(shí)可形成病理性骨折，脊椎轉(zhuǎn)移時(shí)癌腫可突入髓腔或形成病理性壓縮性骨折，最終都?jí)浩燃顾柙斐山匕c。骨轉(zhuǎn)移的疼痛常表現(xiàn)為部位固定、疼痛劇烈、進(jìn)行性加重的特點(diǎn)。

骨轉(zhuǎn)移的癥狀往往是在不知不覺中發(fā)生的，等到轉(zhuǎn)移灶生長(zhǎng)到一定大小，對(duì)局部組織進(jìn)行破壞，壓迫、侵犯局部感覺神經(jīng)時(shí)，才出現(xiàn)相應(yīng)部位的轉(zhuǎn)移的腎癌癥狀。骨轉(zhuǎn)移當(dāng)腫瘤侵犯骨膜或形成病理性骨折的時(shí)候，患者可產(chǎn)生劇烈疼痛，脊椎轉(zhuǎn)移時(shí)癌腫可能會(huì)發(fā)生突入髓腔或形成病理性壓縮性骨折，最終壓迫脊髓造成截癱。

腫瘤細(xì)胞隨血流到達(dá)骨髓后，通過與成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞及骨基質(zhì)細(xì)胞的相互作用，破壞骨組織，釋放出骨組織中貯存的多種生長(zhǎng)因子，使腫瘤細(xì)胞不斷增生形成轉(zhuǎn)移灶。骨轉(zhuǎn)移可分為溶骨性、成骨性、混合性三種類型。一般說來，乳腺癌和肺癌的轉(zhuǎn)移以溶骨性轉(zhuǎn)移為主，前列腺癌則以成骨性轉(zhuǎn)移為主。

對(duì)骨轉(zhuǎn)移瘤應(yīng)采用綜合性治療，包括手術(shù)、放療、二磷酸鹽類藥物治療、對(duì)原發(fā)病的系統(tǒng)治療(全身化療和分子靶向治療)、疼痛治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療等。骨轉(zhuǎn)移瘤屬于晚期癌癥，患者中50％～90％發(fā)生疼痛，其中50％屬于劇烈疼痛，30％為難忍性劇痛。轉(zhuǎn)移瘤患者的疼痛治療包括放療，化療，外科姑息性手術(shù)，以及遵從三階梯治療原則的止痛藥物應(yīng)用。

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