半月板損傷可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射治療、手術(shù)治療等方式治療較好。半月板損傷可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、保守治療

適用于輕度半月板損傷或老年退行性病變患者。急性期需立即停止活動(dòng)，采用RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。慢性期可佩戴膝關(guān)節(jié)支具穩(wěn)定關(guān)節(jié)，配合低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練如直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等增強(qiáng)股四頭肌力量。日常生活中應(yīng)避免深蹲、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。

2、藥物治療

急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥。伴有明顯腫脹時(shí)可聯(lián)合地奧司明片等消腫藥物。對(duì)于合并軟骨損傷者，可長(zhǎng)期服用硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速損傷修復(fù)。超短波療法通過(guò)熱效應(yīng)緩解肌肉痙攣和疼痛。沖擊波治療適用于慢性期患者，可刺激組織再生。治療頻率一般為每周2-3次，10-15次為一個(gè)療程。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，避免在急性炎癥期進(jìn)行熱療。

4、關(guān)節(jié)腔注射治療

對(duì)于保守治療無(wú)效的中重度病例，可采用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，減輕摩擦疼痛。合并滑膜炎時(shí)可注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。注射治療需嚴(yán)格無(wú)菌操作，每年不超過(guò)3-4次，糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用糖皮質(zhì)激素。

5、手術(shù)治療

Ⅲ度以上撕裂或交鎖癥狀明顯者需行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，包括半月板縫合術(shù)、部分切除術(shù)等。年輕患者盡量選擇縫合修復(fù)，術(shù)后需支具固定4-6周。老年人廣泛退變者可選擇半月板成形術(shù)。術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，早期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)，6-8周后逐步恢復(fù)負(fù)重訓(xùn)練。

半月板損傷患者應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免爬山、跳躍等劇烈運(yùn)動(dòng)。日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，如牛奶、魚肉、豆制品等促進(jìn)軟骨修復(fù)。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、彈響或卡壓感應(yīng)及時(shí)復(fù)查，防止繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。術(shù)后患者需定期隨訪，根據(jù)康復(fù)進(jìn)度調(diào)整訓(xùn)練方案。