面肌痙攣是一種陣發(fā)性不自主的面部肌肉抽動和跳動,若不及時治療,病情會愈發(fā)嚴重。不過它是一個良性病變,比較好治。患者早期可服用卡馬西平、奧卡西平等藥物,藥物無效時可用手術治療,可以治愈。
面肌痙攣是神經(jīng)外科里比較好治的一種疾病,而且是一個良性病變,95%都是動脈壓迫,如果把動脈和面神經(jīng)中間隔離開,基本上就痊愈了。面肌痙攣屬間歇性疾病,若不及時治療,隨患者年紀增大、血壓升高及動脈硬化的改變,會愈發(fā)嚴重。患者若發(fā)現(xiàn)面部經(jīng)常抽搐,應及時到神經(jīng)外科診治。
癥狀表現(xiàn):病程初期多為一側眼輪匝肌陣發(fā)性不自主的抽搐,逐漸緩慢擴展至一側面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易為人注意,嚴重者甚至可累及同側的頸闊肌,但額肌較少累及。抽搐的程度輕重不等,為陣發(fā)性、快速、不規(guī)律的抽搐。初起抽搐較輕,持續(xù)僅幾秒,以后逐漸處長可灰數(shù)分鐘或更長,而間歇時間逐漸縮短,抽搐逐漸頻繁加重。嚴重者呈強直性,致同側眼不能睜開,口角向同側歪斜,無法說話,常因疲倦、精神緊張、自主運動而加劇,但不能自行模仿或控制其發(fā)作。一次抽搐短則數(shù)秒,長至十余分鐘,間歇期長短不定,病人感到心煩意亂,無法工作或學習,嚴重影響著病人的身心健康。入眠后多數(shù)抽搐停止。雙側面肌痙攣者甚少見。若有,往往是兩側先后起病,多一側抽搐停止后,另一側再發(fā)作,而且抽搐一側輕另一側輕重,雙側同時發(fā)病、同時抽搐者未見報道。少數(shù)病人于抽搐時伴有面部輕度疼痛,個別病例可伴有同側頭痛、耳鳴。
早期面肌痙攣可服用卡馬西平、奧卡西平等藥物治療。藥物無法控制時,可使用微血管減壓手術治療,手術治愈率為90%以上。面肌痙攣神經(jīng)微血管減壓手術的恢復時間,較三叉神經(jīng)痛長,是由于面神經(jīng)支配范圍較廣,且面神經(jīng)非常脆弱、細小,長時間病損可使面神經(jīng)損傷變重,面神經(jīng)變性明顯,需較長時間恢復。臨床中,多數(shù)的面肌痙攣患者經(jīng)系統(tǒng)治療,可達到治愈目的。
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