人們對癌癥的恐懼是有目共睹的，一旦身體出現(xiàn)不適去醫(yī)院進行檢查，生怕自己會患上不治之癥—癌癥，其實，在臨床中并不是帶“癌”字的疾病都是惡性腫瘤，也不是所有的疾病癥狀都和癌癥有關(guān)，所以患者朋友不要杯弓蛇影，那么，邊緣毛糙的結(jié)節(jié)是癌嗎?
肺部腫瘤結(jié)節(jié)的邊緣通常會出現(xiàn)毛刺，粗糙，但是需要結(jié)合影像學(xué)分析，也可能是炎癥造成的，所以說邊緣毛糙的結(jié)節(jié)不一定就是癌癥。肺癌早期有相當(dāng)部分表現(xiàn)為結(jié)節(jié)，但是結(jié)節(jié)也可能是良性病變，惡性結(jié)節(jié)占30%-40%。
臨床中一般認(rèn)為，肺部結(jié)節(jié)小于0.8厘米、邊緣清楚光滑的，良性的可能性比較大，但仍然需要定期觀察，如果結(jié)節(jié)在短時間內(nèi)快速增大，則不能排除是惡性的(如果是惡性結(jié)節(jié)，病變增大一倍的時間為300～400天;如果結(jié)節(jié)倍增時間大于600天，那么說明其惡性概率很低。)
大多數(shù)結(jié)節(jié)在兩年內(nèi)未觀察到生長，一般可視為良性。如果肺部結(jié)節(jié)大小超過0.8厘米，特別是邊緣不規(guī)則，看上去有又短又細(xì)的毛，則認(rèn)為惡性的可能性比較高。胸部結(jié)節(jié)一般要大到1.5厘米到2厘米，才可能在X光片中顯現(xiàn)出來。而且有些特殊的結(jié)節(jié)在影像上僅僅表現(xiàn)為斑片狀或磨砂玻璃影，通過X光檢查根本發(fā)現(xiàn)不了。所以，臨床醫(yī)生更推薦用低劑量CT來篩查肺癌。
由于現(xiàn)在肺部結(jié)節(jié)的切除手術(shù)一般都選用微創(chuàng)的方式進行，所以一旦懷疑小結(jié)節(jié)惡性可能性比較高，醫(yī)生會建議直接進行切除。但如果患者年齡偏大或基礎(chǔ)疾病較多，小結(jié)節(jié)的位置比較特殊，不適宜手術(shù)或患者不想馬上手術(shù)的，可考慮先進行病理學(xué)診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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靶向治療痛不痛苦
靶向治療首先是針對腫瘤治療的一種新的療法。靶向的含義就是針對腫瘤細(xì)胞的某個部位，這種部位也可能是一種細(xì)胞膜表面的蛋白質(zhì)，也可能是細(xì)胞內(nèi)部的分子，甚至包括基因的片段。總之是癌細(xì)胞某個部位某一部分，要針對這一部分進行治療，從而起到殺死癌細(xì)胞的目的，這種治療叫做靶向治療，也就是這種靶向藥物就像導(dǎo)彈一樣是很精準(zhǔn)的治療。靶向的治療的方式有很多，首先就是一種藥物的靶向治療，藥物的靶向治療有些情況下會出現(xiàn)一些副作用，包括免疫的副作用，有的時候可能還會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的免疫的副作用，包括免疫性肺炎，因此這種情況是病人是非常痛苦的，可能會加速病人疾病的發(fā)展。當(dāng)然也有一些靶向藥物，比如光靶向藥物治療，可能就不會有太多的痛苦。語音時長 01:3067932次收聽 2021-07-09 -
常規(guī)體檢能查出癌癥嗎
一般情況下在臨床上正常體檢是可以檢查出癌癥的，例如做甲狀腺B超就可以早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌，乳腺B超可以發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌，如果做胸部低劑量肺篩查，可以發(fā)現(xiàn)早期肺癌，這些情況都是可以通過查體發(fā)現(xiàn)的。除了實體的癌癥之外，有些血液系統(tǒng)的惡性腫瘤也是可以發(fā)現(xiàn)的，例如慢性粒細(xì)胞白血病或者慢性淋巴細(xì)胞白血病的患者，早期癥狀可能不典型，但是，如果查體發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯升高或者脾臟的明顯增大，有可能是慢性粒細(xì)胞白血病或者慢性淋巴細(xì)胞白血病，需要進一步做骨髓穿刺等檢查明確。因此，體檢是能查出早期癌癥的，可以通過常規(guī)體檢進行檢查。所以，對于年齡相對偏大、平時體格比較差或有吸煙、酗酒史的人，需要進行常規(guī)體檢早期篩查癌癥。語音時長 01:3461515次收聽 2021-05-20 -
腹部彩超能查出腫瘤嗎
腹部的彩超主要是檢查實心臟器的占位性病變。實心臟器就指的像肝臟、像胰腺、像脾臟、像腎臟這種比較實體的臟器。如果這種臟器上有占位性的病變，彩超有可能會發(fā)現(xiàn)。但是這種占位性病變的直徑，一定要超出B超的分辨率。如果說腫瘤比較早期，比較小，那么彩超可能就發(fā)現(xiàn)不了，要看腹腔里邊的實體臟器的這種腫瘤的大小來判斷。另外腹腔內(nèi)除了實心的這種器官以外，還有一些空腔的器官，像胃、十二指腸、像結(jié)腸、小腸這種空心的，這種空腔臟器的腫瘤，B超是發(fā)現(xiàn)不了的，或者很難發(fā)現(xiàn)的。100140次播放 2021-05-10
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惡性腫瘤一般幾厘米
惡性腫瘤一般多大，其實沒有辦法回答。因為惡性腫瘤是從小長到大，更多的常見的惡性腫瘤在2cm-5cm之間，因為在2cm一般病人自己可以摸得到，才有意識來就診，當(dāng)然隨著乳腺癌篩查工作越來越普及，越來越早期的乳腺癌被發(fā)現(xiàn)，所以現(xiàn)在小于2cm的乳腺惡性腫瘤越來越多被發(fā)現(xiàn)，越早期的乳腺癌治愈率越高。通常一期乳腺癌小于2cm，治愈率在90%左右。二期乳腺癌是2cm-5cm，治愈率在80%左右。三期乳腺癌是5cm以上，治愈率大概百分之六十幾。四期乳腺癌大概5年生存期在20%左右。92728次播放 2021-05-10
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耳鳴是癌癥前兆嗎
耳鳴多數(shù)情況下跟癌癥沒有關(guān)系，但少數(shù)人是耳朵的腫瘤，像癌癥的前兆，病人會出現(xiàn)耳鳴的情況。引起耳鳴的原因非常多，最多見的還是由于外耳道、中耳及內(nèi)耳的一些病變造成的耳鳴，而癌癥引起耳鳴的情況非常的少見。外耳道的耵聹，也可以造成耳鳴的情況，將耵聹取出以后，病人的耳鳴會完全緩解。急性的外耳道炎或急性的中耳炎，也會引起病人耳鳴的情況，炎癥完全控制以后，病人的耳鳴情況也會消失。內(nèi)耳的疾病，像突發(fā)性耳聾或者是梅尼埃病，或者是神經(jīng)性耳鳴等等，通過治療，病人的耳鳴也會明顯的緩解或者痊愈。101202次播放 2021-05-10
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食管癌放療多久會有效果
食管癌放療如果是梗阻癥狀比較重，進食困難的時候，那么一般是要鼻飼插管，加強營養(yǎng)。這個時候可能感覺不到治療的效果。但有的癥狀比較輕，有吞咽哽噎感，但不插管，放療3次、5次、8次、10次就會感到進食通暢，吞咽、梗阻明顯的減輕。食管癌真正療效的評價是放療后三個月到半年，這個時候看見腫瘤消失，黏膜病變光滑，吞鋇很順暢，吃東西基本沒有哽咽感，甚至體重得到很好的增加，身體非常快的就恢復(fù)，放療前的這種梗阻癥狀完全消失。但也有一部分病人放療后三個月、半年，纖維化狹窄，吃東西稍有哽咽感，也不要緊張，要做定期的復(fù)查。所以放療后三個月到半年是療效評價最佳時間。自我感受的療效體現(xiàn)是體重增加、體力恢復(fù)、進食順暢，身體變得棒棒，這些證明放療的效果得到充分的體現(xiàn)。語音時長 01:4862602次收聽 2020-07-17 -
紫杉醇化療周期
紫杉醇化療周期要結(jié)合化療方案，以及整套的化療計劃來決定。紫杉醇是抗瘤譜很廣的化療藥物，主要作用在微管蛋白。晚期患者的化療周期不確定，醫(yī)生不僅要判斷化療的有效性，也要觀察毒副作用的耐受性，還要考慮患者的接受程度和經(jīng)濟程度，來決定患者化療周期數(shù)。在輔助治療當(dāng)中，結(jié)合著臨床證據(jù)，化療周期數(shù)有明確規(guī)定，需要看患者的病理類型、分期以及術(shù)后的一些相應(yīng)表現(xiàn)，綜合判斷以及決定輔助治療應(yīng)用的方案和化療所需的周期數(shù)。58618次播放 2020-05-29
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怎么查肺癌有沒有轉(zhuǎn)移
如果證實患者是肺癌，此時大多數(shù)患者會擔(dān)心自己的TNM分期，因為如果有轉(zhuǎn)移代表是四期癌癥，就意味著可能失去了手術(shù)的意義和價值。所以，確診肺癌以后，肺癌的轉(zhuǎn)移判斷對于臨床的進一步治療是非常重要和有意義的，患者可以進行全身的PET-CT檢查，如果身上其余部位有轉(zhuǎn)移瘤，一般都能夠看到。如果初步的肺癌檢查判斷轉(zhuǎn)移的可能性不大，可以進行頭部、胸部、腹部等肺癌早期轉(zhuǎn)移好發(fā)部位的CT增強檢查。具體的檢查方案需要患者與自己的主治大夫進行細(xì)致的溝通并最終確定。57984次播放 2019-05-24
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得病后越早用放療越好對嗎
只要診斷癌癥越早用放療越好，發(fā)現(xiàn)越早它摧毀用的能量，治療的范圍就越小，能量就越低，它對周圍的影響很小。跟導(dǎo)彈打目標(biāo)原理一樣，十個人用小彈頭，10萬人用中彈頭，那1000萬人，雖然可以把人炸死，周圍產(chǎn)生的次生災(zāi)害，地震、海嘯、云山霧罩、烏煙瘴氣，其實是越早越好。但是現(xiàn)在更多的病人是外科開不了刀，然后病人沒辦法才想到有放療，來碰碰運氣。其實他沒意識到放療的優(yōu)勢是無創(chuàng)，需要讓患者感到這個手段如此的有效。很多病人治療以后不痛不癢，三五次躺在床上，耳機戴上聽音樂，治療以后下床，該干嘛干嘛，幾次做完就好了。這樣一種方式就進入一種真正是癌癥治療的無憂無痛狀態(tài)，應(yīng)該全面推廣，特別中國更多是老年病人。但現(xiàn)在第一手證據(jù)的時候，還要謙虛一點，老年人開不了刀得到的結(jié)果都跟手術(shù)一樣，自然年輕人如果愿意選這個方法。還有一個問題當(dāng)然要考量，如果一個50歲的或者40歲的一個早期病灶的患者，能夠接受開刀和放療，放療有第二個問題要思考，它還有一定的放射線，有致癌性，但致癌性很低，但仍然有風(fēng)險。如果年齡極輕，過后還有幾十年，那就避免這種一點點的風(fēng)險。身體又好，開刀又有利，這就是在對每一個病人都要去思考多種因素。那么八九十歲、七八十歲的老人，他的自然生存時間10年、20年，這時致癌的概率很低，或者它致癌再治也不難。所以，為什么先把這樣一些人群作為拿出證據(jù)的主要對象，也是從治療過程和未來后續(xù)效應(yīng)，還有放射線有一些致癌的風(fēng)險來考量。語音時長 06:3957367次收聽 2019-04-18 -
放療會對疾病周圍的環(huán)境有多大影響
放療雖然把它比作“火箭軍”，比較形象，實際上并發(fā)癥、副作用是取決于治療器官和所在的位置和病灶的大小，周邊型的肺、肝，包括胰體尾、腎臟治療過程，它其實沒有反應(yīng)。如果體積很大，周邊的正常組織圍得很多，也會出現(xiàn)輕微的消化道惡心、有的食欲下降、還有的輕微有疲乏無力。但總體而言，放療的過程對年齡沒有限制，對內(nèi)科疾病沒有限制，對外科所要求的很多嚴(yán)格苛刻的選項對放療都可以忽略不計。所以，放療是一個相對寬松、治療要求比較寬泛、對病人身體條件沒有嚴(yán)格限制的一個安全治療手段。語音時長 02:2756877次收聽 2019-04-18 -
癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀
癌癥骨轉(zhuǎn)移容易轉(zhuǎn)移到脊椎，肋骨，骨盆等部位，大多數(shù)患者最初癌癥骨轉(zhuǎn)移的癥狀是局部疼痛，隨后逐漸加重，特別在夜晚出現(xiàn)的幾率會更高一些。所以，骨轉(zhuǎn)移情況發(fā)生后，對患者身體健康和生活上的影響是巨大的，我們一定要及時控制這種情況的發(fā)生。
49529次瀏覽 2018-08-07
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高回聲結(jié)節(jié)是癌癥嗎
近年來，甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)等結(jié)節(jié)性疾病的患者越來越多，有人惶恐，也有人毫不在意。結(jié)節(jié)，到底是什么?高回聲結(jié)節(jié)是癌癥嗎？
66460次瀏覽 2018-07-24
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卉門癌的早期癥狀
賁門癌是發(fā)生在胃賁門部位的惡性腫瘤疾病，它是屬于胃癌的一種特殊類型。賁門癌同其它癌癥一樣，對人們具有嚴(yán)重的危害，臨床確診的賁門癌多是中晚期患者，此時患者的治療難度大，很多治療方法都無法起到很好的效果，因此患者生命安全受到嚴(yán)重威脅，此時患者應(yīng)該早點發(fā)現(xiàn)病情，以便及早的治療。
59097次瀏覽 2018-07-21
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熱敷會加速癌細(xì)胞擴散嗎
熱敷會加速癌細(xì)胞擴散嗎?熱敷是我們?nèi)粘Ｉ钪薪?jīng)常用到的一種理療方式，它具有活血化瘀、促進局部代謝等作用，對于一些疾病，比如慢性炎癥引起的一起疼痛等，可以直達(dá)病根，療效十分顯著，而且操作起來十分簡單方便，深得廣大群眾的青睞，但是對于癌癥患者，熱敷會加速癌細(xì)胞擴散嗎?
60026次瀏覽 2018-07-20
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糖基抗原ca724指標(biāo)高怎么辦
糖基抗原ca724代表著人們身體中有腫瘤疾病的發(fā)生，所以在做預(yù)防癌癥檢查的時候要多加注意，如果糖基抗原ca724指標(biāo)高了，那么就要趕緊就醫(yī)。如果不能及時治療，那么對身體造成的傷害是很大的。為了盡早治療，要對它有更多了解，這樣對于預(yù)防疾病是很有必要的。
54765次瀏覽 2018-07-20
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肺癌肩痛和肩周炎區(qū)別是什么
肺癌引起的肩痛與肩周炎在病因、癥狀特征和伴隨表現(xiàn)上有明顯區(qū)別。肺癌肩痛多由腫瘤壓迫或骨轉(zhuǎn)移引起，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛且夜間加...11次瀏覽 2025-07-18
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