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牙髓炎引起的臉腫怎么辦

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牙髓炎引起的臉腫可通過開髓引流、藥物治療、根管治療、切開排膿、拔牙等方式治療。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒隱裂、細(xì)菌感染等原因引起。

1、開髓引流

開髓引流是緩解牙髓炎急性期疼痛和腫脹的首選方法。醫(yī)生會(huì)在患牙上鉆開一個(gè)小孔，釋放髓腔內(nèi)積聚的炎性滲出物和壓力。該方法能快速減輕面部腫脹，操作后需避免用患側(cè)咀嚼，24小時(shí)內(nèi)禁食過熱過硬食物。開髓后可能出現(xiàn)短暫滲血，可用無菌棉球輕咬止血。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和炎癥。頭孢克洛分散片針對(duì)革蘭陽性菌感染，甲硝唑片對(duì)厭氧菌有效，布洛芬緩釋膠囊可緩解腫痛。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適，需與食物同服。禁止自行調(diào)整用藥劑量，完成全程治療。

3、根管治療

根管治療適用于牙髓炎晚期但牙齒可保留的情況。通過清除感染牙髓、消毒根管并嚴(yán)密充填，消除病灶防止復(fù)發(fā)。治療需2-3次就診，術(shù)后牙齒可能短暫敏感，避免咬硬物。成功率較高，但復(fù)雜根管可能需要顯微根管治療。

4、切開排膿

當(dāng)形成頜面部間隙感染時(shí)需手術(shù)切開排膿。在腫脹最明顯處作切口，放置引流條排出膿液，配合生理鹽水沖洗。術(shù)后每日換藥，觀察引流液性狀。嚴(yán)重感染需住院靜脈用抗生素，常見致病菌為金黃色葡萄球菌和鏈球菌。

5、拔牙

對(duì)無保留價(jià)值的嚴(yán)重患牙建議拔除。拔牙后咬緊紗布30分鐘止血，24小時(shí)內(nèi)不漱口不吮吸創(chuàng)口。可能出現(xiàn)干槽癥表現(xiàn)為劇烈疼痛和口臭，需及時(shí)復(fù)診清創(chuàng)。缺牙區(qū)建議3個(gè)月后修復(fù)，避免鄰牙傾斜和對(duì)頜牙伸長(zhǎng)。

急性期可冰敷患側(cè)面部15分鐘緩解腫脹，每日不超過3次。選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、蒸蛋，用健側(cè)咀嚼。保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，配合氯己定含漱液漱口。避免辛辣刺激食物和劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)墊高枕頭。若出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難或腫脹擴(kuò)散需立即就醫(yī)。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒，每年潔牙1-2次預(yù)防牙周病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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