斑禿何時(shí)能康復(fù),每個(gè)人的差別比較大,病癥輕的患者,可能在3個(gè)月內(nèi)自愈,而病情嚴(yán)重的患者可能經(jīng)久不愈。這個(gè)差距由多種因素決定,包括遺傳因素、精神心理因素、免疫狀態(tài)、治療方案等。有些類(lèi)型的斑禿在有效治療半個(gè)月就能看到新生頭發(fā),但多數(shù)患者一般在有效治療1-3個(gè)月左右才能看到療效,6-24個(gè)月后才能痊愈。
新生的毛發(fā)比較細(xì)、發(fā)白,有時(shí)還會(huì)打卷,這是一種正常的恢復(fù)狀態(tài),并不是頭發(fā)質(zhì)量不好,也不是營(yíng)養(yǎng)不良。脫發(fā)停止,脫發(fā)斑上長(zhǎng)出這種白發(fā),正說(shuō)明治療有效;此時(shí)患者千萬(wàn)不要以為已經(jīng)治好,自行停藥,而是要繼續(xù)鞏固療效。如果在新生毛發(fā)中可以看到黑點(diǎn),或是頭發(fā)斷茬,說(shuō)明病情尚未穩(wěn)定,減量或停藥可能會(huì)復(fù)發(fā)。因此,減、停藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。一般醫(yī)生會(huì)要求患者等到毛發(fā)狀態(tài)很健康的時(shí)候再減量,不能急于求成。
如果三個(gè)月還沒(méi)看到療效,說(shuō)明目前的治療方案并不適合,需要調(diào)整用藥,或者進(jìn)一步排查導(dǎo)致斑禿的潛在病因。有些患者頭發(fā)很多年沒(méi)有再生,那么就需要治療前先做頭皮活檢,在顯微鏡下觀察毛囊的數(shù)量和狀態(tài),評(píng)估治療的意義。因?yàn)榘叨d時(shí)間過(guò)長(zhǎng),有些毛囊會(huì)逐漸退化,導(dǎo)致該區(qū)域頭發(fā)不能再生。
斑禿患者復(fù)診時(shí)間同樣因人而異?;颊呷魞H使用外用藥物治療,一般起效慢,但沒(méi)有什么副作用,如果沒(méi)有皮膚過(guò)敏,兩三個(gè)月到醫(yī)院看一次即可;但如果是口服激素或環(huán)孢素的患者,要半個(gè)月到一個(gè)月復(fù)查一次——服用激素的患者要關(guān)注電解質(zhì)濃度以及血糖、血壓等是否正常,而服用環(huán)孢素的患者應(yīng)關(guān)注血壓、血鉀,定期查血藥濃度,避免吃藥所帶來(lái)的副作用。
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