預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā)可通過(guò)定期復(fù)查、規(guī)范治療、調(diào)整生活方式、控制體重、保持良好心態(tài)等方式實(shí)現(xiàn)。乳腺癌復(fù)發(fā)可能與腫瘤殘留、激素水平異常、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房腫塊、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
乳腺癌患者需遵醫(yī)囑定期進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶檢查或核磁共振等影像學(xué)復(fù)查,監(jiān)測(cè)病灶變化。術(shù)后前兩年建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次,五年后可延長(zhǎng)至每年一次。若出現(xiàn)乳房皮膚凹陷、乳頭溢液等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
需嚴(yán)格完成醫(yī)生制定的輔助治療方案,包括化療、放療或內(nèi)分泌治療。激素受體陽(yáng)性患者需堅(jiān)持服用他莫昔芬片、來(lái)曲唑片等藥物5-10年。HER-2陽(yáng)性患者可能需要注射曲妥珠單抗注射液進(jìn)行靶向治療。
戒煙限酒可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),每日酒精攝入不超過(guò)15克。避免熬夜和過(guò)度勞累,保證7-8小時(shí)睡眠。減少高脂高糖飲食,限制紅肉及加工肉制品攝入,每周堅(jiān)持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走。
將體質(zhì)指數(shù)控制在18.5-23.9之間,腰圍不超過(guò)80厘米。肥胖會(huì)導(dǎo)致雌激素水平升高,建議通過(guò)飲食管理和運(yùn)動(dòng)減重??捎涗浢咳诊嬍橙沼?,選擇清蒸、燉煮等低油烹飪方式。
參與乳腺癌康復(fù)患者互助小組,通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒。避免長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài),培養(yǎng)繪畫(huà)、園藝等興趣愛(ài)好。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落時(shí)可尋求心理醫(yī)生幫助,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
乳腺癌患者日常應(yīng)增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花、卷心菜的攝入,其含有的吲哚-3-甲醇具有抗癌活性。適量食用富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽,每周2-3次。避免使用含雌激素的保健品,慎用蜂王漿、雪蛤等補(bǔ)品。堅(jiān)持上肢功能鍛煉預(yù)防淋巴水腫,術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免提重物及患側(cè)血壓測(cè)量。建立規(guī)律的作息時(shí)間表,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,注意氣候變化及時(shí)增減衣物。
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