我們常說：脖子長東西了多半是甲狀腺上長腫物了。甲狀腺位于頸前部，即喉結(jié)下方。甲狀腺腫物一般沒有明顯的自我感覺。有時(shí)病人在照鏡子時(shí)發(fā)現(xiàn)自已脖子不對稱，咽口水時(shí)能看到脖子上有東西上下移動;或者自己用拇指和食指緊貼脖子，然后做吞咽動作，你可感覺手指下有腫物劃過，這時(shí)候你應(yīng)該去看醫(yī)生了。讓外科醫(yī)生給你檢查一下。或者做一個(gè)頸部B超，多半都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺的腫物。

甲狀腺為什么會長腫物呢?甲狀腺是一個(gè)內(nèi)分泌性器官，它分泌的甲狀腺素是人體必需的，人體甲狀腺素超標(biāo)就會出現(xiàn)多食、消瘦、出汗、性情急躁易激怒等甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的表現(xiàn)。如果甲狀腺素過低就會出現(xiàn)目光呆滯、思維遲鈍及雙下肢水腫等甲狀腺機(jī)能低下的表現(xiàn) 。因此，甲狀腺素是人體很重要的內(nèi)分泌激素，甲狀腺上長腫物都是因?yàn)榈獾牟蛔阍斐傻模^去因?yàn)?a href="http://www.z3x9u9.com/k/fqcirj4pktm67u9.html" target="_blank">食物中缺碘造成碘的攝入不足導(dǎo)致甲狀腺增大，我們稱之為彌漫性甲狀腺腫，缺碘與居住地有關(guān)，該地區(qū)大多數(shù)人脖子都會腫大增粗，俗稱大脖子病，所以也叫地方性甲狀腺腫。目前由于生活條件的改善及食鹽內(nèi)加碘，大脖子病已經(jīng)很少了，只出現(xiàn)在邊遠(yuǎn)山區(qū)及與外界封閉的地區(qū)了。還有一種甲狀腺增大是因?yàn)樯硇枰黾樱瑢?dǎo)致體內(nèi)甲狀腺素相對不足，如青春期、妊娠等。這個(gè)時(shí)期甲狀腺會增大。上面都是說甲狀腺的彌漫性增大，這些不能說是甲狀腺上長東西了，也不需要手術(shù)。下面這種增在就是人體對碘的利用障礙造成缺碘，導(dǎo)致甲狀腺呈結(jié)節(jié)性增生，我們稱為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。為什么會出現(xiàn)結(jié)節(jié)呢?我還是打一個(gè)比方來說明吧：我們的甲狀腺就是一個(gè)工廠，它的產(chǎn)品就是甲狀腺素，我們?nèi)梭w就是這個(gè)產(chǎn)品的唯一市場。如果這個(gè)市場需要的產(chǎn)品量是固定的，而這個(gè)工廠因?yàn)槟承┰?指碘利用障礙)生產(chǎn)的產(chǎn)品合格率低，那么為了滿足這個(gè)市場的需要，工廠就會讓工人加班加點(diǎn)的工作讓產(chǎn)量提高，使合格有產(chǎn)品增加，但同時(shí)不合格產(chǎn)品也就積壓庫存，這些不合格的庫存產(chǎn)品就成了甲狀腺的結(jié)節(jié)。還有一種情況是甲狀腺呈腺瘤樣生長，并非缺碘所致，我們稱之為甲狀腺腺瘤。結(jié)甲及甲狀腺腺瘤都是屬于甲狀腺癌的癌前疾病，它們的癌變機(jī)率為10-15%，所以對于甲狀腺的結(jié)節(jié)及腺瘤都應(yīng)該手術(shù)治療。

哪些人甲狀腺上長腫物應(yīng)該警惕癌變呢?

1 兒童的甲狀腺腫物80%是惡性的。

2 成年男性的甲狀腺結(jié)節(jié)，尤其是單個(gè)結(jié)節(jié)應(yīng)該盡早手術(shù)，不要等待觀察。

3 女性甲狀腺結(jié)節(jié)比較多見，如果是多發(fā)的小結(jié)節(jié)可以觀察，用B超監(jiān)測大小，每半年至一年做一次，或在醫(yī)生指導(dǎo)下口服適量的甲狀腺素片觀察結(jié)節(jié)是否縮小或消失，如果治療有效就可以不行手術(shù)了。否則還是手術(shù)切除為妥。

3 甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)在較短時(shí)間內(nèi)增大明顯或者有壓迫感并出現(xiàn)喝水嗆咳、聲音低沉或嘶啞等應(yīng)該盡快手術(shù)治療，可能有癌變了。

甲狀腺腺瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)少，而結(jié)甲手術(shù)后應(yīng)該口服適量的甲狀腺素片，否則是容易復(fù)發(fā)，理由是：工廠還沒有改變體制，生產(chǎn)的產(chǎn)品仍然合格率低，為了減輕工廠的壓力，可進(jìn)口部分優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品(指口服甲狀腺素片)這樣工廠的產(chǎn)量就低了，不合格的產(chǎn)品就少了。結(jié)節(jié)就可以不出現(xiàn)了。所以結(jié)甲病人術(shù)后應(yīng)堅(jiān)持口服適量的甲狀腺素片來減少復(fù)發(fā)。

甲狀腺腫物大多數(shù)是良性的，但有可能癌變，即使是甲狀腺癌也不用緊張 ，因?yàn)榧谞钕侔┦且阎[瘤中療效最好的一種，幾乎人的壽命不會因其而終止。所以大家對脖子上的腫物不要太緊張，也不要不管它，應(yīng)該手術(shù)治療。