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多囊卵巢有很多認(rèn)識盲區(qū)

發(fā)布于 2018-05-28 48946次瀏覽

多囊卵巢綜合征是生育年齡婦女常見的一種內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病，以慢性無排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血癥(婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過剩)為特征，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛、痤瘡等，嚴(yán)重影響身心健康。

對于該病，很多女性在認(rèn)識和治療上存在盲區(qū)，了解以下8個問題，對緩解病情有很大幫助。

1.多囊卵巢并不是是卵巢囊腫。多囊卵巢指的是B超檢查發(fā)現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)卵巢可見12個以上2~9毫米的卵泡。卵泡多沿卵巢包膜下呈車輪狀排列或散在分布，呈“蜂窩狀”“項鏈狀”，超聲診斷為“卵巢多囊樣改變”。

2.由于個體差異，多囊卵巢綜合征表現(xiàn)不同。有人會問，沒有多毛、閉經(jīng)等典型癥狀，是不是就能排除此病。臨床上，只要滿足下列三項中的兩項就可確診：稀發(fā)排卵或無排卵，常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)，閉經(jīng);有高雄激素的臨床表現(xiàn)或高雄激素血癥，包括多毛、痤瘡等男性化表現(xiàn);B超提示雙側(cè)或單側(cè)卵巢多囊樣改變。

3.多囊卵巢綜合征與遺傳、生活方式有關(guān)。多囊卵巢綜合征病因并不明確，普遍認(rèn)為遺傳、營養(yǎng)、環(huán)境、精神因素等是誘發(fā)因素，如母親確診多囊卵巢綜合征或有月經(jīng)稀發(fā)、父親有禿頂、家族中有糖尿病人，患多囊卵巢綜合征的風(fēng)險相對增加。不良生活習(xí)慣也與該病密切相關(guān)，如高糖高脂飲食，會改變身體內(nèi)分泌環(huán)境，導(dǎo)致體內(nèi)激素變化，加重排卵障礙與高雄激素血癥。

4.月經(jīng)規(guī)律不代表排卵正常。有時月經(jīng)按月來并不代表排卵正常，少數(shù)多囊卵巢綜合征患者表現(xiàn)為月經(jīng)周期規(guī)律，但經(jīng)B超監(jiān)測發(fā)現(xiàn)自然周期并無排卵。這部分患者需要通過促排卵治療來助孕。

5.藥物治療的同時要調(diào)整生活方式。比如超重、肥胖患者，除了服藥，還要控制飲食、多運動、積極減重等。科學(xué)合理的生活方式加上適當(dāng)藥物治療，能有效改善多囊卵巢綜合征患者的預(yù)后。

6.生育后的女性依然要積極治療。很多人都覺得，治多囊卵巢綜合征是為了要孩子，生育后就不用再治了。但其實，此病還嚴(yán)重影響代謝，置之不理的后果是罹患糖尿病、心血管疾病，甚至子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險將遠(yuǎn)高于普通人。

7.警惕子宮內(nèi)膜癌。多囊卵巢綜合征對女性的危害不單是排卵障礙所致的月經(jīng)不調(diào)和不孕，長時間不排卵、稀發(fā)排卵，還會促使子宮內(nèi)膜增生過長，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。同時，糖脂代謝異常還會導(dǎo)致糖耐量異常、高血脂，等到要懷孕時，才發(fā)現(xiàn)機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂，導(dǎo)致很多患者出現(xiàn)不孕、胚胎移植后難以著床、流產(chǎn)率較高等情況。

8.合理選擇治療藥物不會發(fā)胖。多囊卵巢綜合征患者的治療首選含有抗雄激素活性的避孕藥。大部分人服用避孕藥后不會發(fā)胖，但不排除一小部分女性會有輕微體重增加。口服避孕藥由人工合成的雌激素、孕激素或單純的孕激素組成，不會影響脂肪代謝。但雌孕激素可能會引起水鈉潴留，使體內(nèi)有少量多余的水和鹽分不能有效排出，導(dǎo)致輕微水腫。目前有些新品種避孕藥所含的孕激素可對抗水鈉潴留，幾乎不會增重。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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