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懷孕期間肝功能會發(fā)生哪些變化

懷孕期間,孕婦經(jīng)歷了一系列重大的生理變化。隨妊娠進(jìn)展,體內(nèi)雌孕激素、胎盤分泌的各種激素和酶等以及胎兒所需營養(yǎng)物質(zhì)的日趨增加,都會影響到肝臟的代謝、合成和分泌排泄等功能。那么,妊娠期肝功能通常會發(fā)生哪些變化呢?

白蛋白降低

懷孕期間,過多的水分在體內(nèi)潴留,全身血容量明顯增加,血液被稀釋,血清總蛋白和白蛋白明顯降低,而球蛋白保持相對穩(wěn)定。尤其在妊娠晚期,血清白蛋白會比非孕期下降大約25%~26%。但是,低蛋白血癥可引起胎盤功能障礙,造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒缺氧、胎盤早剝離等并發(fā)癥。因此,對于白蛋白明顯降低的孕媽媽,應(yīng)注意補(bǔ)充蛋白質(zhì),以免影響胎兒的發(fā)育。

堿性磷酸酶升高

妊娠期間,堿性磷酸酶會逐漸升高。堿性磷酸酶不僅存在于肝臟,而且也存在于胎盤中。隨著胎兒的發(fā)育,胎盤中的堿性磷酸酶就會釋放到母親血中,母親血液中的堿性磷酸酶就升高了。堿性磷酸酶升高是胎盤成熟的標(biāo)志,并非發(fā)生了肝功能異常。

AST/ALT的比值升高

慢性肝炎和肝硬化的患者,AST升高比ALT升高明顯,因此AST/ALT的比值升高。妊娠晚期,AST/ALT的比值也會升高。但這并非肝損害所致,而是因?yàn)槿焉锿砥贏ST的活性明顯升高。

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