過敏性鼻炎可能引起鼻竇炎、支氣管哮喘、分泌性中耳炎、過敏性結(jié)膜炎、睡眠呼吸暫停綜合征等并發(fā)癥。過敏性鼻炎主要由遺傳因素、環(huán)境過敏原刺激等引起,表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕等癥狀,需及時就醫(yī)控制病情發(fā)展。
過敏性鼻炎導致鼻黏膜腫脹阻塞竇口,可能引發(fā)鼻竇炎?;颊邥霈F(xiàn)鼻塞加重、膿性鼻涕、面部脹痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸左卡巴斯汀鼻噴劑等藥物控制炎癥,必要時聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。日常應避免接觸冷空氣及粉塵,保持鼻腔濕潤。
約40%過敏性鼻炎患者會合并支氣管哮喘,因上下呼吸道炎癥反應相互影響所致。典型表現(xiàn)為發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽,夜間或晨起加重??勺襻t(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物,同時需定期監(jiān)測肺功能。避免劇烈運動及接觸花粉等過敏原。
鼻咽部炎癥經(jīng)咽鼓管擴散可能導致分泌性中耳炎?;颊咧髟V耳悶脹感、聽力下降,兒童可能表現(xiàn)為抓耳或注意力不集中。治療可采用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出,配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕鼻腔水腫。哺乳期嬰兒需保持正確喂奶姿勢以防反流。
過敏原通過淚液接觸可引發(fā)眼瞼及球結(jié)膜充血水腫,表現(xiàn)為眼癢、流淚和畏光。建議使用奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物,冷敷可緩解癥狀。注意避免揉眼,外出佩戴防護眼鏡,定期更換床單減少塵螨接觸。
長期鼻塞導致張口呼吸可能誘發(fā)睡眠呼吸暫停,表現(xiàn)為夜間打鼾、呼吸暫停和白天嗜睡。需通過多導睡眠監(jiān)測確診,輕癥可使用鼻用激素改善通氣,中重度需持續(xù)正壓通氣治療??刂企w重、側(cè)臥睡姿有助于減輕癥狀。
過敏性鼻炎患者應建立過敏原檔案,定期進行脫敏治療評估。保持居住環(huán)境濕度40%-60%,每周高溫清洗床上用品。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和富含Omega-3的深海魚類,避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血。春秋季花粉高峰期減少戶外活動,外出佩戴口罩和護目鏡。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、聽力下降或呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī)。
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