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解析什么是腦出血

發(fā)布于 2020-12-10 27183次瀏覽

三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

一旦家中有人得了腦出血，會(huì)使家人手足無(wú)措，對(duì)于應(yīng)付該類(lèi)疾病沒(méi)有任何經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于什么是腦出血或許好多人都不是十分了解，那么究竟腦出血可怕嗎，接下來(lái)就讓我們?yōu)榇蠹医馕鍪裁词悄X出血吧。

腦出血也稱(chēng)腦溢血。顧名思義，腦出血是指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的血管破裂，血液溢出即為腦出血。該病是出血性中風(fēng)中最常見(jiàn)者。腦出血后，血液在腦內(nèi)形成凝血塊，可形成為腦血腫，由于腦血腫的占位及壓迫，影響腦的血液循環(huán)而產(chǎn)生顱壓增高和腦水腫，所以絕大多數(shù)患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、昏迷及偏癱等共性癥狀。但因出血部位不同，其臨床表現(xiàn)并非都是一樣。

(1)內(nèi)囊出血：是最常見(jiàn)的出血部位。其典型臨床表現(xiàn)為對(duì)側(cè)“三偏”(偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲)。內(nèi)囊出血病輯范圍較大，神經(jīng)損害癥狀較重。但若出血偏于內(nèi)囊外側(cè)，主要損害外囊部位，則臨床癥狀多較輕些，多無(wú)意識(shí)障礙，偏癱也輕，預(yù)后較好。

(2)丘腦出血：如屬一側(cè)丘腦出血，且出血量較少時(shí)，表現(xiàn)對(duì)側(cè)輕癱，對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙，特別是本體感覺(jué)障礙明顯。如果出血量大，受損部位波及對(duì)側(cè)丘腦及丘腦下部，則出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物，嘔吐頻繁呈噴射狀，且有多尿、尿糖、四肢癱瘓、雙眼向鼻尖注視等癥。病情往往危重，預(yù)后不好。

(3)腦葉出血：也稱(chēng)為皮質(zhì)下白質(zhì)出血，可發(fā)生于任何腦葉。除表現(xiàn)頭痛、嘔吐外，不同腦葉的出血，臨床表現(xiàn)亦有不同。如額葉出血可出現(xiàn)精神癥狀，如煩躁不安、疑慮，對(duì)側(cè)偏癱、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)等；頂葉出血?jiǎng)t出現(xiàn)對(duì)側(cè)感覺(jué)障礙；顳葉出血可出現(xiàn)感覺(jué)性失語(yǔ)、精神癥狀等；枕葉出血?jiǎng)t以偏盲最為常見(jiàn)。腦葉出血一般癥狀均略輕些，預(yù)后相對(duì)較好。

(4)橋腦出血：橋腦是腦干出血的好發(fā)部位。早期表現(xiàn)病處側(cè)面癱，對(duì)側(cè)肢體攤，稱(chēng)為交叉性癱。這是橋腦出血的臨床特點(diǎn)。如果出血量大，則影響對(duì)側(cè)，出現(xiàn)四肢癱、瞳孔縮小、高熱、昏迷等癥；如果血液破入第四腦室則出現(xiàn)抽搐、呼吸不規(guī)則等嚴(yán)重癥狀，預(yù)后多不好。

腦出血固然十分可怕，或許得了腦出血就離死亡不遠(yuǎn)了，但是還是希望大家對(duì)于腦出血要有個(gè)大概的了解。

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