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重視男科體檢項(xiàng)目中的直腸指診

發(fā)布于 2018-05-08 62853次瀏覽

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲北京大學(xué)人民醫(yī)院男科

隨著人們對(duì)健康的關(guān)注，越來越積極參加體檢。但是，人們卻普遍反映常常放棄體檢項(xiàng)目中的直腸指診。或是因?yàn)檫@個(gè)檢查不舒服、或是因?yàn)椴缓靡馑迹锌乒娭魅翁嵝汛蠹乙欢ㄒ匾曋蹦c指診。

1、什么是直腸指診

直腸指診是指醫(yī)生用手指在患者肛門內(nèi)進(jìn)行觸摸，直腸指診檢查不需任何輔助設(shè)備，是最簡(jiǎn)便、最有效、最經(jīng)濟(jì)的檢查方法之一，卻具有重要意義，具有診斷水平高，誤診率低，痛苦小的特點(diǎn)。檢查時(shí)，醫(yī)生右手戴上消毒手套，涂以適當(dāng)潤(rùn)滑劑，將食指置于病人肛門旁，囑患者放松肛門括約肌，待其適應(yīng)后再緩慢將食指插入肛門。病人常用的體位有以下三種：

(1)膝胸式：適于檢查男性病人，尤適于做前列腺及精囊的檢查，而且也是檢查肛門、直腸的較好體位，這是最常用的檢查體位。

(2)左側(cè)臥式：適用于檢查女病人，男病人亦可采用。

(3)仰臥式：有腹腔疾患或不便于改換體位時(shí)可用此體位，對(duì)身體虛弱者尤為適用。

　2、直腸指診可以發(fā)現(xiàn)哪些疾病

指診可以直接或間接的了解直腸及其毗鄰器官組織的情況。可以發(fā)現(xiàn)早期的直腸癌、前列腺癌和婦科腫瘤等。《歐洲泌尿外科協(xié)會(huì)前列腺癌指南(2012年版)》強(qiáng)調(diào)：?jiǎn)渭兊刂蹦c指診，不考慮PSA水平，可以發(fā)現(xiàn)大約18%的前列腺癌患者。直腸指診并采集前列腺液也是檢查慢性前列腺炎的重要方法。百分之八十的結(jié)腸癌都發(fā)生在乙狀結(jié)腸和直腸的部位，有的雖然不能摸到，但指套有血跡，也可以間接反映出結(jié)腸有病變的可能。

直腸指診操作簡(jiǎn)單、診斷意義重大，所以體檢及臨床中直腸指診是必要的、必需的檢查方法。決不可忽視這一重要的檢查方法，以免延誤直腸癌腫、前列腺癌等重要疾病的早期診斷及手術(shù)時(shí)機(jī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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