有些患者來找我訴說：面貌突然改變，嘴唇肥厚，女性患者有停經(jīng)或溢乳現(xiàn)象，鏡檢查是垂體瘤。病人一旦被確認(rèn)為垂體瘤患者，就應(yīng)該及早開始治療，垂體瘤的治療可以分為外科治療與內(nèi)科治療兩種。
外科的手術(shù)治療是最有可能實現(xiàn)根治垂體瘤的首選療法，它為患者提供了疾病徹底治愈的希望。
手術(shù)方式一般分為兩大類，開顱手術(shù)和經(jīng)蝶入路手術(shù)。經(jīng)蝶手術(shù)，就是采用不開顱的治療方式，借鼻腔通道，經(jīng)蝶竇直達(dá)垂體腫瘤。 與開顱手術(shù)治療相比較，它具有腫瘤暴露佳，創(chuàng)傷和危險性小，顱面外觀無損傷，療效好、根治率高等優(yōu)點(diǎn)。適合經(jīng)蝶手術(shù)的垂體腺瘤有：
1、垂體微腺瘤(直徑<1厘米);
2、侵犯蝶竇的腺瘤;
3、向鞍上擴(kuò)展而未向鞍旁擴(kuò)展的垂體腺瘤。
內(nèi)科治療一般會首先藥物的治療方法。服用多巴胺激動劑類藥物已經(jīng)有多年的臨床應(yīng)用經(jīng)驗，其中最為患者常用的是溴隱停，這種藥物在多數(shù)患者中能夠有效的控制泌乳素腺瘤的癥狀，對其他類型的腺瘤也有一定的作用。藥物治療有他的缺點(diǎn)，治標(biāo)不治本，一旦停藥就會復(fù)發(fā)。從外科的角度看，此藥的應(yīng)用會引起腫瘤收縮使質(zhì)地變韌變硬，增加日后手術(shù)治療的難度。
綜上所述，腦垂體瘤的治療還是要根據(jù)實際病情，綜合考慮治療的最佳方法。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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垂體瘤的養(yǎng)生保健
垂體瘤術(shù)后的養(yǎng)生保健是很生重要的，這方面的知識大家有必要掌握，對于康復(fù)階段來說，養(yǎng)生保健主要是注意飲食，術(shù)后注意休息和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，提高身體免疫力，樹立戰(zhàn)勝疾病的決心，下面我們來看看垂體瘤的養(yǎng)生保健具體有哪些吧。
25378次瀏覽 2020-12-10
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腦垂體瘤的危害有哪些
腦垂體瘤的危害主要表現(xiàn)在兩方面：第一，腦垂體瘤向上生長，壓迫視神經(jīng)、視交叉，可出現(xiàn)視力下降以及視野缺損。如腦垂體瘤向側(cè)方生長，壓迫海綿竇，可出現(xiàn)頭疼癥狀；第二，最關(guān)鍵是激素分泌紊亂，會出現(xiàn)激素改變的相應(yīng)癥狀。比如生長激素水平升高，會引起全身組織器官肥厚及異常增大，如睡眠呼吸暫停、關(guān)節(jié)炎等。如果是血皮質(zhì)醇水平升高，如庫欣病會引起全身代謝異常，包括糖尿病、高血脂、高血壓等。如果是泌乳素瘤，對性功能有一定危害，包括女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)，危害男性性功能，可出現(xiàn)性功能減退。50745次播放 2020-08-07
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垂體瘤要怎么治療
較小的垂體瘤稱垂體微腺瘤，該類患者需要住院觀察，定期復(fù)查核磁共振，腫瘤增大，采取手術(shù)治療，不同類型的腫瘤患者，治療方案不一樣。催乳素激素腺瘤，對于女性來講，會導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律、絕經(jīng)或不孕，這種腫瘤目前首選的治療方案是服藥，溴隱亭效果較好，可以使激素降到正常水平，讓女性正常懷孕生育。其他類型的腫瘤，如生長激素腺瘤，也可以藥物治療，抑制生長激素。第一個治療方式是觀察。第二個治療方式是藥物。第三個治療方式是手術(shù)，通過手術(shù)切掉腫瘤，緩解激素過高或者對視神經(jīng)的壓迫，另外還有一些治療方法，包括伽馬刀和放療，目前來講，相對使用比較少，生長迅速易復(fù)發(fā)的腫瘤，采用伽瑪?shù)痘蛘叻派渲委煛?/div>語音時長 02:1751757次收聽 2020-06-03垂體瘤手術(shù)后尿崩需要怎么辦
垂體瘤術(shù)后尿崩癥是因為腫瘤侵犯垂體柄，或手術(shù)將腫瘤和垂體柄合并切除，本身它受影響會出現(xiàn)尿崩癥，每天可能好幾千毫升，會引起人體鹽分的異常。人體主要由水和鹽分組成，尿崩癥會引起鹽分異常，導(dǎo)致血液鹽濃度的升高，稱為高鈉血癥，血液鹽濃度降低，稱為低鈉血癥，其對人體都有不良影響，高鈉血癥可能導(dǎo)致神志不清，低鈉血癥可能導(dǎo)致昏迷。尿崩癥對身體還是有很大的影響，所以一般情況下，對尿崩應(yīng)采取一些藥物治療，目前常用的是垂體后葉素，垂體后葉素是肌肉針，還有一種是通過口服的彌凝藥物，術(shù)后垂體激素分泌減少，用此類藥物替代本身的激素，保證內(nèi)環(huán)境平衡。語音時長 02:1257692次收聽 2020-06-03腦垂體瘤要怎么治療
由于到垂體瘤多數(shù)情況是良性腫瘤，所以主要治療方式是是保守治療，經(jīng)過藥物等一系列的保守治療以后，控制好癥狀就可以達(dá)到臨床上好的效果。垂體瘤保守治療效果不好垂體瘤進(jìn)一步發(fā)生發(fā)展不斷的長大，引起臨床上的癥狀和體征明顯，也可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療效果也很不錯，包括手術(shù)射線治療等等。手術(shù)之后還可以進(jìn)行保守治療等，這些治療都是一個綜合的措施，一定要在有資質(zhì)的醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)師，尤其是神經(jīng)外科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行鑒別、診斷、治療，采取的保守治療措施，射線治療、手術(shù)治療，一定是專業(yè)的、高端的醫(yī)師治療。因為在腦外科手術(shù)治療，比如是分級治療，垂體瘤的手術(shù)是一個高端的手術(shù)，需要很高端的技術(shù)，治療一定要在專業(yè)的醫(yī)院、專業(yè)的科室、專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行治療，臨床的效果還比較理想。腦垂體瘤往往是良性的多見，據(jù)統(tǒng)計99%都是良性瘤，這種疾病的發(fā)生、發(fā)展是一個緩慢的進(jìn)行性的過程，在早期、初期沒有什么癥狀時垂體瘤就不容易發(fā)現(xiàn)。一旦臨床上出現(xiàn)了初期的癥狀以后，經(jīng)過影像學(xué)、實驗室的檢查以后能夠確診是垂體瘤。語音時長 01:5458295次收聽 2019-12-20- 垂體瘤能正常懷孕嗎
垂體瘤出現(xiàn)以后是不建議先懷孕的，如果懷孕，那么胎兒可能不健康，或者是懷孕了流產(chǎn)的風(fēng)險比較大，對女性的身體也是一種損傷。建議先將垂體瘤治療好，手術(shù)效果是比較好的，而且比較簡單，建議先將身體治療以后，在醫(yī)生的建議下備孕。65525次瀏覽 2019-10-16
- 垂體瘤嚴(yán)重嗎
垂體瘤嚴(yán)重與否，要根據(jù)垂體瘤的大小和來區(qū)分。不同功能性的垂體瘤，在臨床上引起的嚴(yán)重程度是不一樣的。舉個例子來講，比如生長激素瘤，它會分泌超量的生長激素。如果發(fā)生在孩童時期會引起巨人癥。如果成人出現(xiàn)生長激素瘤，會生成肢端肥大癥。肢端肥大癥表現(xiàn)為身高包括面容的改變，最重要的是會影響心肌增生引起心功能異常。嚴(yán)重的生長激素瘤可能會引起心臟方面的疾患。從這個角度來說垂體瘤是嚴(yán)重的。但如果垂體瘤沒有功能，只是一個微腺瘤，在日常生活中可能根本感覺不到它的存在，這對于患者來說，就是不嚴(yán)重。62500次播放 2019-07-24
- 腦垂體瘤是什么
腦垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀者約占顱內(nèi)腫瘤的10％。男性略多于女性，垂體瘤通常發(fā)生于青壯年時期，常常會影響患者的生長發(fā)育、生育功能、學(xué)習(xí)和工作能力。61445次瀏覽 2018-12-13
垂體瘤需要用藥嗎
垂體瘤需要用藥。垂體瘤藥物早期主要應(yīng)用溴隱亭來治療泌乳素腺瘤。還有生長抑素來治療生長激素性腺瘤。溴隱亭主要是多巴胺受體激動劑。溴隱亭進(jìn)到體內(nèi)后，跟多巴胺受體結(jié)合，可抑制泌乳素水平，從而調(diào)節(jié)女性月經(jīng)周期，抑制乳汁分泌，保證整激素水平平衡。有利于健康的生活，對想懷孕女性患者，有一定功效。生長抑素是一種生長激素抑制劑，可抑制生長激素作用，改善生長激素異常分泌導(dǎo)致臨床癥狀。但會引起局部皮疹，還有胃腸道反應(yīng)。生長抑素主要適用于腫瘤切除后的殘余，另外不耐受手術(shù)者，還有不適合手術(shù)或主觀上不愿進(jìn)行手術(shù)患者。服用溴隱亭注意從低劑量開始，不要開始就進(jìn)行大劑量治療，會引起整體激素分泌。語音時長 01:5756942次收聽 2018-10-26垂體瘤術(shù)后飲食注意事項
垂體瘤術(shù)后飲食注意低鹽、低油，少吃油炸，高脂高熱量的食物，保持清淡的飲食。垂體瘤手術(shù)吃什么，是很多患者比較關(guān)注的問題，作為一名西醫(yī)的大夫，對這種垂體瘤術(shù)后的飲食，沒有過多的要求，但是對于手術(shù)后整體的脂肪蛋白的攝入，脂肪的要求以及必需氨基酸和維生素的攝入，是要以整個身體的健康為準(zhǔn)則，保證整體的這種能量的供給，而不影響術(shù)后各方面的恢復(fù)。語音時長 01:0962837次收聽 2018-10-26- 垂體瘤手術(shù)后吃啥
垂體瘤術(shù)后要保證患者各種能量的供給，包括整體的脂肪、蛋白質(zhì)的攝入以及必需氨基酸和維生素的攝入，是要以患者整個身體的健康為準(zhǔn)則，保證整體的能量供給，而不影響患者術(shù)后各方面的恢復(fù)。同時也提醒垂體瘤患者術(shù)后要注意保持清淡飲食，低鹽低油，少吃油炸、高脂肪、高熱量的食物，多食新鮮蔬菜水果，補(bǔ)充適量維生素及胡蘿卜素。注意飲食習(xí)慣會對患者的術(shù)后恢復(fù)起到一定的作用。垂體瘤是經(jīng)鼻全麻手術(shù)，術(shù)后患者當(dāng)時就清醒，不需長期臥床休息，故患者術(shù)后要進(jìn)行適量運(yùn)動，預(yù)防肺炎及下肢深靜脈血栓等術(shù)后并發(fā)癥。55683次播放 2018-10-26
- 垂體瘤有惡性的嗎
垂體瘤是一種顱內(nèi)的腫瘤，有良性和惡性之分。但大部分腫瘤都是良性，99%的病人都是良性的病變，惡變率不到1%。并且這種惡性的腫瘤一般是在發(fā)現(xiàn)的時候就可能懷疑是垂體的惡變，這種惡變診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要是垂體瘤轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)，甚至轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處，比如骨骼、四肢。在考慮它是垂體瘤的惡變時，這種垂體瘤的惡變的組織，一般進(jìn)行病理學(xué)的檢查有明顯的核分裂象增多或者異型性。對這種垂體瘤的惡變一般經(jīng)過手術(shù)或者聯(lián)合藥物和放射治療等基本可以控制病情。61300次播放 2018-10-26
- 垂體瘤的治療方法
垂體瘤治療方法目前有三種，包括藥物治療、手術(shù)治療、放射治療。藥物治療。主要是針對泌乳素型和生長激素型腺瘤。溴隱亭對泌乳素型腺瘤治療效果非常好。生長激素型垂體瘤，這種情況是因為很多的手術(shù)之后生長激素沒有恢復(fù)到正常，可以通過用善龍這種生長抑素進(jìn)行控制。放射治療。垂體腺瘤本身是一種腺瘤，所以對放射治療不敏感，如果一開始就貿(mào)然使用放射治療，容易引起垂體的功能低下，所以目前放射治療主要適用于復(fù)發(fā)或者不耐受、沒有手術(shù)指征以及共存疾病導(dǎo)致不能用手術(shù)或者藥物進(jìn)行治療垂體腺瘤。59810次播放 2018-10-26
- 垂體瘤手術(shù)的并發(fā)癥有哪些
垂體瘤手術(shù)雖有一定的風(fēng)險，但多數(shù)不會出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。而對一些復(fù)雜的手術(shù)，可能會出現(xiàn)以下幾種并發(fā)癥。56437次瀏覽 2018-07-09
- 提前的更年期垂體瘤在肆虐
垂體瘤是成年人最常見的良性腫瘤，女性以泌乳素型腺瘤居多，典型癥狀為：閉經(jīng)、泌乳;男性多為無功能性腺瘤，但也不乏生長激素型腺瘤(青春期前發(fā)病為巨人癥，成年后發(fā)病為肢端肥大癥)。61930次瀏覽 2018-04-18
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腫瘤先切除再做病理分析嗎
腫瘤是否先切除再做病理分析需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、臨床分期及患者個體情況綜合判斷。主要考慮因素包括腫瘤良惡性預(yù)判、手術(shù)風(fēng)險與獲益...0次瀏覽 2025-06-12
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