垂體瘤，良性，為成年人顱內腫瘤常見者。通常膨脹性增長，破壞鞍底、鞍背骨質，向兩側擠壓視神經、視交叉，甚至雙側動眼神經，造成雙顳側偏盲，視力進行性減退，以及抬眼無力。
瘤體小者，小于1公分，可考慮放射治療，如立體定向放療(伽馬刀);大者可經蝶手術，更大者可采取開顱瘤體切除。術后輔以放射治療。
患者：男，41歲。頭痛，視力漸進性下降。隨即來到我醫(yī)院找到賀曉生教授。
經核磁共振 MRI檢查所見：鞍區(qū)占位，球形擴大;明顯增強，強化欠均勻。
視力檢查：雙顳側偏盲。
CT：鞍內占位，等高密度，骨性蝶鞍區(qū)擴大，鞍底破壞。
診斷：垂體瘤
手術：經蝶垂體瘤切除術
術中情況：單鼻孔入路，鞍底破壞;瘤體稀軟，血供豐富。予全切除，鞍隔回落。鞍內填塞止血。鞍底骨性重建。
術后情況：恢復良好，視力明顯改善，尿量增多，與彌凝治療，效果明顯。
術后復查：術后1月半MRI顯示，瘤體中空，周邊強化囊壁存在。
術后病理：垂體瘤
隨訪情況：術后1月半隨訪，情況良好。
垂體瘤，良性，為成年人顱內腫瘤常見者。通常膨脹性增長，破壞鞍底、鞍背骨質，向兩側擠壓視神經、視交叉，甚至雙側動眼神經，造成雙顳側偏盲，視力進行性減退，以及抬眼無力。
瘤體小者，小于1公分，可考慮放射治療，如立體定向放療(伽馬刀);大者可經蝶手術，更大者可采取開顱瘤體切除。術后輔以放射治療。
經蝶手術，操作相對簡單，手術騷擾輕微，但瘤體囊壁剝離切除困難;神經內窺鏡應用，有助于瘤體切除。開顱手術，適于瘤體較大，形狀不規(guī)則，尤其是啞鈴狀，向鞍上、鞍旁侵襲發(fā)展者;操作復雜，但手術切除瘤體更多，尤其是囊壁切除較為徹底;手術對周圍視交叉、視神經、尤其是視丘下部騷擾可能性大。術后可能出現視力減退，多尿，消化道出血等，為開顱術后可能會遇到的棘手問題。
因此，采取何種手術，取決于患者癥狀以及瘤體大小、形態(tài)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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什么因素誘發(fā)垂體瘤
如今女性朋友，尤其是白領階層已經成為垂體瘤高發(fā)人群，導致許多女性朋友不孕不育，視力下降等嚴重危害身體健康的情形，嚴重的甚至會有生命危險，我們首先要了解是什么原因引起垂體瘤的產生，可以有效的進行預防，以及對診斷、治療也起到非常關鍵的作用，那么下面我們就看看是什么誘發(fā)垂體瘤?
27233次瀏覽 2020-12-10
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垂體瘤是怎么形成的
垂體瘤近年來發(fā)病率居高不下，對于了解垂體瘤的形成原因，想必大家都非常的關心，只有了解病因，我們才能更好的做好預防和治療工作，那么到底垂體瘤是怎么形成的，下面我?guī)Т蠹液煤玫牧私庖幌隆?/div>
28662次瀏覽 2020-12-10
- 中醫(yī)治療垂體瘤的效果怎么樣
對于中醫(yī)治療垂體瘤的效果，很多人是很想了解的，因為在人們的傳統(tǒng)觀念中，中醫(yī)這種方法不用開刀，相比西藥來講，副作用小，如果可以選擇還是很信賴中藥，那么，中醫(yī)治療垂體瘤的效果怎么樣，我們一起來看看下面專家的介紹吧。60509次瀏覽 2020-09-16
- 垂體瘤的后遺癥有哪些
一說到后遺癥肯定大部分人都會頭痛，手術也是一樣的，不可能百分之一百每個人都成功，總有那么一小部分會有后遺癥，今天我們就來說說垂體瘤的后遺癥，由于垂體瘤的治療一般是開顱進行手術，如果有后遺癥都是比較嚴重的，那么垂體瘤的后遺癥有哪些呢?61663次瀏覽 2020-08-28
垂體瘤會嚴重嗎
垂體瘤也就是平時所說的垂體腺瘤，雖然它是一種良性腫瘤，但其實它非常嚴重。因為垂體腺瘤的生長特點是在鞍區(qū)，鞍區(qū)的腫瘤通常會造成患者視力下降，甚至失明，嚴重影響患者的生存質量。垂體瘤雖然是良性腫瘤，但是如果不及時發(fā)現、及時治療，也會長得非常大。會造成顱內壓增高，繼發(fā)腦積水，會危及患者生命。其次，垂體瘤有一個非常重要的特點就是它有內分泌功能，這種內分泌功能會嚴重降低患者的生存質量。比如泌乳素腺瘤，無論是男性患者還是女性患者，在患了泌乳素腺瘤之后，都可能會造成不孕不育。還有臨床常見的生長激素腺瘤。生長激素腺瘤也可以造成患者出現頑固性的高血糖和高血壓。如果不及時治療頑固性的高血糖和高血壓，也會讓患者的生存期在10年左右就會終結。所以垂體瘤的治療還是非常重要。語音時長 01:1759168次收聽 2020-07-22什么樣的人容易得垂體瘤
垂體瘤的發(fā)病原因目前并不是十分清楚，它可能跟抑癌基因、腫瘤的生長環(huán)境以及下丘腦受體的功能有密切關系。因為腫瘤發(fā)生的原因并不是十分清楚，所以什么樣的人容易生長垂體瘤也并不是十分清楚。但臨床中，對有一些特殊癥狀的患者，應給予高度重視。第一，雙眼視力下降。如果雙眼視力下降，在眼科除外了青光眼、白內障的時候，可以給病人做頭顱CT或核磁共振，除外有沒有垂體瘤。第二，女性出現月經不調、閉經、不孕不育時，可做泌乳素檢查，若泌乳素增高，也需除外是否有泌乳素腺瘤生長的可能。第三，患者如果有頑固性的高血壓、高血糖，也可以行核磁共振檢查，除外有沒有生長激素腺瘤的可能。語音時長 01:0861460次收聽 2020-07-22- 垂體瘤手術后會復發(fā)嗎
垂體瘤手術后是否復發(fā)，和垂體瘤大小、垂體瘤是否有侵襲性關系密切。目前最常用的方法是經鼻垂體瘤切除術，可以治療95%以上的垂體瘤。這種手術的優(yōu)點是可在直視下沿腫瘤包膜完整切除腫瘤，使復發(fā)率降低到1%以下，但侵襲性垂體瘤可能無完整包膜，術后復發(fā)的可能性較大，通常在40%左右。和手術后是否復發(fā)關系密切的還有輔助性治療，如藥物治療、放療。但放療爭議大，可使垂體功能下降，治療后生活質量非常低，甚至需終身激素替代治療。55537次播放 2020-07-22
- 垂體瘤嚴重嗎
垂體瘤是良性腫瘤，積極治療預后效果較好，病情可能得到有效控制，未積極治療有可能導致嚴重后果。58607次瀏覽 2020-07-10
腦垂體炎要如何確診
垂體炎要在影像學的基礎上，觀察垂體的大小有沒有水腫現象，還可以做激素方面的檢查，看有沒有影響激素的分泌的功能，還可以看臨床的癥狀和體征等綜合的檢查、綜合的措施，然后由專業(yè)的醫(yī)師進行分析作出診斷。垂體發(fā)生炎癥，會引起腦垂體一系列的病變，尤其是腦垂體分泌激素的變化，在臨床上出現了腺體變化，功能變化，如可以影響甲狀腺、腎上腺、以及其它腺體功能的變化，腦垂體炎僅僅是炎癥感染的過程，呈現的是炎性的發(fā)生發(fā)展的過程，出現炎癥的表現，如出現水腫，造成頭疼、頭暈、神志的變化，以及出現臨床上的血壓、代謝等方面的變化。垂體炎的診斷并不難，現代醫(yī)學發(fā)展較快，對于腦垂體的關注度很高，所以診斷腦垂體炎，要在專業(yè)的科室由專業(yè)的醫(yī)師在收集證據以后可以做到很快的確診。語音時長 02:0355426次收聽 2019-12-20- 腦垂體瘤怎么治療
腦垂體瘤的治療建議保守治療，經過藥物控制好癥狀。如果保守治療效果不好，可以考慮手術治療，比如手術射線治療等。腦垂體瘤往往是良性比較多見，據統(tǒng)計99%都是良性瘤，腦垂體瘤的發(fā)生、發(fā)展是一個緩慢的進行性的過程，在早期、初期沒有什么癥狀的時候，垂體瘤就不容易發(fā)現。如過在初期階段出現了癥狀以后，可以經過影像學和實驗室的檢查，進行確診是垂體瘤，那么垂體瘤的治療建議保守治療，經過藥物控制好癥狀。如果垂體瘤保守治療效果不好，再進一步的發(fā)展期，不斷的長大，可以考慮手術治療，比如：手術射線的治療等，這樣的治療一定是專業(yè)的醫(yī)院、專業(yè)的科室、專業(yè)的醫(yī)師進行治療，臨床的效果還比較理想。60723次播放 2019-12-20
垂體瘤的表現
垂體瘤的癥狀要根據垂體瘤的大小以及功能進行區(qū)分。如果垂體瘤是功能性的，那還會根據它所分泌的激素分為不同的腺瘤。比如生長激素腺瘤、泌乳素瘤或者ACTH瘤等。不同的垂體瘤在功能或癥狀上是不一樣的。如果垂體瘤只是一個無功能的大腺瘤，在患者身上表現出來的可能就是一些壓迫癥狀。比如會出現頭痛，視野、眼底的改變等。如果垂體瘤是一個功能性的，比如是生長激素瘤，那患者就會體現出生長激素分泌過多的臨床表現。巨人癥和肢端肥大癥就是生長激素瘤的典型的臨床表現。其它的比如泌乳素瘤，在臨床上女性可能會出現停經、性功能的一些缺陷等等。所以，垂體瘤的癥狀是多種多樣的，需要根據垂體瘤的瘤體大小和分泌的功能性來決定。不同功能的垂體瘤，在臨床上表現的癥狀是不同的。語音時長 01:4156686次收聽 2019-07-24垂體瘤術后多久出院可以上班
垂體瘤手術是一個鼻腔手術，一般術后4到5天就可以出院。術后對上班時間沒有統(tǒng)一要求，術后就可以上班，也可以推遲上班時間，可以根據自身的情況決定。一般術后不久就清醒了，清醒后第二天就可以正常活動。比如星期三做的手術，星期四早晨就可以下地，正常飲食，整體不會有太大的影響。如果感覺自身條件允許，術后就可以上班。如果覺得整體恢復不是特別好，存在一些小的問題。比如偶發(fā)頭痛，或者鼻腔不舒服，也可以推遲上班時間。語音時長 01:0257967次收聽 2018-10-26- 垂體瘤用什么藥
早期泌乳素型垂體瘤用溴隱亭治療，生長激素型可以用生長抑素治療。隨目前科學技術的發(fā)展，垂體瘤的藥物研發(fā)進入了深水期。早期對于泌乳素型的垂體瘤用溴隱亭治療，是多巴胺受體激動劑進入體內后與多巴胺受體結合，可抑制泌乳素水平，從而調節(jié)女性的月經周期，抑制乳汁分泌，保證整體的激素水平平衡，有利于健康的生活。同時對想懷孕的女性患者，也有一定的功效。生長激素型可用生長抑素治療，是生長激素的抑制劑，從而改善生長激素異常分泌導致臨床癥狀。主要的副作用是局部皮疹，還有胃腸道的反應，所以也提醒患者注意。目前生長抑素，主要是適用于腫瘤切除后的殘余，另外不耐受手術者，同時還有不適合手術或者主觀上不愿意進行手術的患者。不耐受手術以及主觀上不愿意進行手術的人群，可以用藥物進行治療。61206次播放 2018-10-26
- 腦垂體瘤飲食注意事項
腦垂體瘤術后，應該養(yǎng)成良好飲食習慣，對于腦垂體瘤患者術后需要注意：一，患者的身心健康，心情舒暢，多鍛煉身體，舒緩壓力，不要過度疲勞，積極與人溝通。二，飲食上需要注意保證足夠的蛋白、脂肪、必需氨基酸和足夠的維生素攝入，確保整個機體的正常運轉。三，注意飲食清淡，少鹽少油，禁辛辣，油炸，高熱量的飲食，不吃腌制、煙熏、火烤的食物，多食富含胡蘿卜素的食品，切忌暴飲暴食。保證機體飲食結構合理。60413次播放 2018-10-26
- 垂體瘤手術風險
垂體瘤手術由于目前技術發(fā)展比較成熟，手術非常安全有效。手術的危險主要和腫瘤的大小以及跟周圍結構的粘連程度有關，同時與垂體瘤和頸內動脈等大的血管關系有關。目前主要是通過內鏡經鼻蝶手術，早期都是通過顯微鏡把鼻腔撐開，病人術后會感覺不舒服。目前國際上都采用經鼻內鏡垂體瘤切除術。一般經鼻內鏡下就可以把整個腫瘤全部切除，如果腫瘤侵及到頸內動脈，或腫瘤往上浸及到視交叉以上，可能存在切不掉的風險。若出現此風險術后可以通過放射治療來進行彌補。54957次播放 2018-10-26
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