功能性消化不良(FD)又稱(chēng)消化不良,是指具有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等不適癥狀,經(jīng)檢查排除引起上述癥狀的器質(zhì)性疾病的一組臨床綜合征。癥狀可持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,病程超過(guò)一個(gè)月或在過(guò)去的十二月中累計(jì)超過(guò)十二周。FD是臨床上最常見(jiàn)的一種功能性胃腸病。
FD無(wú)特征性的臨床表現(xiàn),主要有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等。可單獨(dú)或以一組癥狀出現(xiàn)。
1.早飽是指進(jìn)食后不久即有飽感,以致攝入食物明顯減少。
2.上腹脹多發(fā)生于餐后,或呈持續(xù)性進(jìn)餐后加重。
3.早飽和上腹脹常伴有噯氣。惡心、嘔吐并不常見(jiàn),往往發(fā)生在胃排空明顯延遲的患者,嘔吐多為當(dāng)餐胃內(nèi)容物。
4.不少患者同時(shí)伴有失眠、焦慮、抑郁、頭痛、注意力不集中等精神癥狀。這些癥狀在部分患者中與“恐癌”心理有關(guān)。
5.在病程中癥狀也可發(fā)生變化,起病多緩慢,經(jīng)年累月,持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作,不少患者有飲食,精神等誘發(fā)因素。
檢查的目的是排除消化道及肝、膽、胰、脾、腎等器質(zhì)性病變。
1.實(shí)驗(yàn)室檢查血尿便常規(guī);肝腎功能、生化常規(guī)、血沉等。
2.影像學(xué)檢查B超、X線(xiàn)、CT、MRI等。
3.內(nèi)鏡檢查。
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