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膽囊癌的病理分型

發(fā)布于 2020-12-10 27828次瀏覽

膽囊癌的預(yù)后與分型有關(guān)，尤其與病理分型關(guān)系密切，下面介紹膽囊癌的病理形態(tài)分型與病理組織學(xué)分型。

1、膽囊癌的病理形態(tài)分型

膽囊癌的病理形態(tài)分型可分為三型：①浸潤(rùn)型:最常見(jiàn)，約占75%～80%，早期多見(jiàn)于膽囊頸部壁內(nèi)。腫塊呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，膽囊壁廣泛增厚變硬，膽囊因癌性收縮而萎縮，易侵犯鄰近器官，晚期為實(shí)體性腫瘤，呈皮革樣，切面為灰白色，預(yù)后差。②腫塊型：約占15%，癌灶呈腫塊狀向膽囊腔內(nèi)生長(zhǎng)，位于膽囊頸或膽囊管可阻塞膽囊出口，引起膽囊腫大和急性膽囊炎。此型發(fā)展到一定程度，可引起局部組織壞死脫落，導(dǎo)致出血和感染，預(yù)后相對(duì)好。③膠質(zhì)型：約占5%～8%，腫瘤組織內(nèi)含大量黏液而呈膠凍樣改變，膽囊壁常有浸潤(rùn)。

2、膽囊癌的病理組織學(xué)分型

膽囊癌的病理組織學(xué)分型可分為五型：①腺癌：最多見(jiàn)，約占87%，腺癌的病理類(lèi)型可分為硬化性腺癌、乳頭狀腺癌、管狀腺癌、黏液腺癌等。②未分化癌：約占10%，惡性程度較高，預(yù)后差。未分化癌的病理類(lèi)型可分為間變性、多形性、梭形和肉瘤樣四型。③腺鱗癌：約占3%，病理特點(diǎn)為腺癌組織中含有大量的鱗狀細(xì)胞。④鱗癌：約占2%～3%，根據(jù)鱗狀上皮分化程度可分為腺棘皮癌、腺鱗癌，鱗癌多為浸潤(rùn)型，常侵犯整個(gè)膽囊壁，為實(shí)體癌。⑤其他罕見(jiàn)類(lèi)型還包括類(lèi)癌、肉瘤、癌肉瘤、黑色素瘤、透明細(xì)胞癌等等。

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