乳腺癌內(nèi)分泌治療的選擇應(yīng)依據(jù)月經(jīng)狀態(tài),故臨床明確絕經(jīng)與否對于治療非常重要。絕經(jīng)一般指月經(jīng)永久性終止,也用于描述乳腺癌治療過程中卵巢合成的雌激素持續(xù)性減少。關(guān)于絕經(jīng)有幾條明確地定義:
3.年齡小于60歲,停經(jīng)大于等于12個月,沒有接受化療、枸櫞酸他莫昔芬片、枸櫞酸托瑞米芬片或抑制卵巢功能的相關(guān)治療,且促卵泡激素及雌二醇濃度在絕經(jīng)后的范圍內(nèi)。
4.年齡小于60歲,正在服用枸櫞酸他莫昔芬片或枸櫞酸托瑞米芬片,且促卵泡激素及雌二醇濃度在絕經(jīng)后的范圍內(nèi)。
5.盡管患者在化療后會停止排卵或出現(xiàn)停經(jīng),但卵巢功能仍可能正常或恢復(fù)正常。對于化療引起停經(jīng)的婦女,如果考慮芳香化酶抑制劑作為內(nèi)分泌治療藥物,則需要進(jìn)行卵巢切除或連續(xù)多次監(jiān)測促卵泡激素和雌二醇濃度以確?;颊咛幱诮^經(jīng)后狀態(tài)。
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