重癥肌無力的全名應(yīng)該是“獲得性自身免疫性重癥肌無力”，但一般仍習(xí)慣地稱為“重癥肌無力”。它是一種神經(jīng)肌肉突觸傳遞障礙的慢性病，表現(xiàn)為受累的骨骼肌在反復(fù)活動后易疲勞，而經(jīng)休息或用抗膽堿酯酶類藥物后又可有一定程度的恢復(fù)。
主要累及眼球運動、顏面表情、咀嚼、吞咽、呼吸肌等肌肉，也可波及頸肌、軀干及四肢等肌肉。發(fā)病可能與胸腺異常改變、甲狀腺功能紊亂有關(guān)，感染、情緒刺激、過度疲勞、創(chuàng)傷、分娩、某些藥物也可能誘發(fā)本病或促使加劇。若診療不夠及時，則會使病人喪失勞動能力，甚至危及生命。
重癥肌無力一經(jīng)確診，即應(yīng)進行分型，了解肌無力的程度以便判斷和提高療效，同時應(yīng)進一步檢查確定有夫伴發(fā)胸腺瘤和合并其他自身免疫性疾病，注意有無感染和是否使用影響神經(jīng)肌肉 接頭處傳導(dǎo)的藥物，有無結(jié)核、糖尿病、潰瘍病、高血壓、骨質(zhì)疏松等干擾治療的疾病。
治療時可采用藥物治療，如膽堿酯酶抵制劑、皮質(zhì)類固醇激素，也可采用胸腺治療，包括胸腺切除及胸腺放療，還有免疫抵制劑治療。此外，還可以根據(jù)癥狀進行血漿交換和大劑量免疫球蛋白的治療。
重癥肌無力的患病率為4.3～6.4/10萬人口，女性患者為多，男性起病較晚。任何年齡均可發(fā)病，大多數(shù)在15～35歲緩慢發(fā)生，發(fā)病第一高峰為20～40歲，第二高峰為40～60歲，多合并胸腺瘤。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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重癥肌無力鑒別
重癥肌無力應(yīng)與下列疾病相鑒別:LambertEaton綜合征;周期性麻痹;進行性肌營養(yǎng)不良;多發(fā)性肌炎;Guillain-Barre綜合征;線粒體肌病.
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重癥肌無力患者的急救措施
重癥肌無力診斷危象癥狀表現(xiàn)一般為呼吸困難，不能吞咽，氣息將停，危在即刻，應(yīng)立即采取急救措施，：應(yīng)臥床休息，保持鎮(zhèn)靜和安靜，保持室內(nèi)空氣流通和新鮮，及時清除鼻腔及口腔內(nèi)分泌物，保持呼吸道通暢。
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重癥肌無力的檢查方法
早期重癥肌無力常被誤診，因疲乏、無力和復(fù)視等不具特異性，常被診為心因性疾病，可通過滕喜龍試驗、甲基硫酸新斯的明、局部箭毒試驗、電生理試驗等進一步確診。
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重癥肌無力有傳染性嗎
重癥肌無力有傳染性嗎?這個問題相信是有很多的人想要問的，重癥肌無力在我們的生活中不是特別的常見，但是也有很多的患者被這個疾病所困擾著，針對這個疾病會傳染嗎，我們就這個問題簡單的解答下
60162次瀏覽 2020-08-28
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重癥肌無力會遺傳嗎
重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病，一般來說都是后天出現(xiàn)的。但是的確有少部分的患者，他是有家族史的情況的，有的患者是在出生的時候就有重癥肌無力的臨床表現(xiàn)，這種患者一般考慮是先天性的重癥肌無力患者。先天性的重癥肌無力，目前臨床上研究考慮它，可能是一種常染色體隱性遺傳的疾病，所以重癥肌無力它還是有一定的遺傳的傾向的。但這些發(fā)病率都比較低。一般這些患兒出生的時候就會有臨床癥狀，比如說它可以表現(xiàn)為重癥肌無力，最常出現(xiàn)的癥狀，眼肌下垂、眼瞼下垂、面肌無力、表情比較差。很多患兒會出現(xiàn)吸吮困難，他吃奶比較費勁，而且吞咽也會出現(xiàn)困難的情況，而且這些患兒經(jīng)常會出現(xiàn)哭聲比較小，就感覺哭聲很不利很弱，嚴(yán)重的患兒他可能也會出現(xiàn)累及到呼吸肌的情況，出現(xiàn)呼吸困難。這個時候就需要呼吸肌輔助通氣治療，這類先天性的重癥肌無力患者，一般它在血清當(dāng)中是檢測不到乙酰膽堿受體抗體的，因為知道重癥肌無力一般后天的患者多數(shù)都可以查到，在血液當(dāng)中有乙酰膽堿受體的抗體。還有家族性的重癥肌無力患者，他一般發(fā)病比較晚，他不是說出生的時候就會出現(xiàn)，這些患者他在血清當(dāng)中是可以檢測到乙酰膽堿受體抗體的。這類患者好像跟后天獲得性的重癥肌無力比較類似，這些重癥肌無力患者他的遺傳性是具有復(fù)雜的多基因控制的特點。語音時長 01:5560742次收聽 2019-12-20 -
重癥肌無力應(yīng)該如何治療
重癥肌無力治療首選藥物就是膽堿酯酶抑制劑，可以很好的改善重癥肌無力患者的臨床癥狀，尤其是對新近診斷患者的初始治療，可以作為單藥長期治療清醒的重癥肌無力患者。但對于其他類型的重癥肌無力，就不適合單獨長期使用膽堿酯酶抑制劑，一般需要配合其他的免疫抑制劑來聯(lián)合治療，在免疫制劑當(dāng)中，最常用的就是糖皮質(zhì)激素，這個也是治療重癥肌無力的一線藥物。目前臨床上常用的治療重癥肌無力的激素，包括強的松、甲強龍和地塞米松，一般甲強龍它起效會比強的松要快，而且它的抗炎作用也比強的松要強，不良反應(yīng)也比較少。對于肝功能不好的或者聯(lián)合使用免疫制劑的患者比較安全，但是長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素還是會有很多的副作用。56597次播放 2019-12-20
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重癥肌無力能活多久
重癥肌無力患者預(yù)后較好，多數(shù)患者可通過服用藥物維持改善癥狀，預(yù)后良好的患者能進行正常的學(xué)習(xí)、工作和生活。重癥肌無力患者出現(xiàn)肌無力危象時，易導(dǎo)致死亡?；颊咝枰钜?guī)律，保持身體強壯，避免勞累和感染，可以減少肌無力危象的發(fā)生。
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重癥肌無力的表現(xiàn)
重癥肌無力是一個骨骼肌的無力，這個無力是一個波動性的無力，表現(xiàn)為晨輕暮重的一個肌肉的無力。它首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上瞼肌，就是我們說的上眼皮兒。病人睜著眼看書、看電視的時候，看著看著眼皮就掉下來了，睜不開了，閉上眼睛休息一會兒，再睜又睜開了；另外，還會有三角肌的無力，病人表現(xiàn)為洗臉、洗頭或者刷牙的時候，剛開始的時候還能洗，還能動，那么刷著刷著，兩個手就舉不起來了，必須垂下來休息休息，過一會又好了；另外走路的時候，剛開始還能走，走著走著就沒勁；嚴(yán)重的患者還會有吞咽咀嚼和呼吸肌的無力，表現(xiàn)為吃飯的時候，頭幾口還能嚼、能咽，但是嚼著嚼著嚼不動，咽著咽著咽不下去了；最重的時候會出現(xiàn)呼吸肌的麻痹，即我們常說的肌無力危象。語音時長 01:4650529次收聽 2019-06-12 -
什么是重癥肌無力
重癥肌無力是一個神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性的疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體的一個疾病，它是由于胸腺產(chǎn)生的抗體導(dǎo)致的神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體的減少而引發(fā)的一個自身免疫病。重癥肌無力表現(xiàn)為患者全身的肌肉骨骼肌出現(xiàn)疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕，對正常人來說是一個晨輕暮重的骨骼肌無力。一般這種疲勞現(xiàn)象是個病態(tài)的疲勞，有可能患者睜著眼睛看書的時候，睜著睜著眼皮就掉下來了，閉著眼睛休息一會再一睜，它又睜開了60345次播放 2019-06-12
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重癥肌無力患者的飲食注意事項
重癥肌無力患者在飲食上第一要盡量做到清淡飲食，在烹調(diào)技術(shù)上，不要用炸、烤、煎等方法，防止有效成分的破壞，可以用蒸、燉、煮的方式進行烹調(diào)。第二點是避免患者吃辛辣、刺激性的食物，這類食物的攝入會加重身體的負(fù)擔(dān)。第三點是注意不能吃寒冷的食物，這類食物對身體的刺激性比較大，會加重病情，少飲用汽水等容易引起胃酸的飲料。這些都是重癥肌無力患者在治療和恢復(fù)過程中應(yīng)該特別注意的問題。語音時長 01:0356157次收聽 2018-10-16 -
重癥肌無力患者出院后應(yīng)該注意什么
重癥肌無力患者出院以后要注意：第一，生活規(guī)律保證充足的睡眠，千萬不要熬夜，注意勞逸結(jié)合。第二，預(yù)防感冒，平時穿衣服避免出汗。第三，飲食節(jié)制，不能過饑過飽，多吃高蛋白的食物，如魚、瘦肉、豆腐等，忌食生、冷或辛辣的食物。第四，適度運動提升抵抗力，注意各種感染的預(yù)防，遵醫(yī)囑用藥，切忌隨意加藥或改藥。第五，一定要定期復(fù)查，有不舒服及時到醫(yī)院就診。語音時長 01:1360482次收聽 2018-10-16 -
重癥肌無力住院期間基礎(chǔ)護理
住院期間護士會讓患者到清潔安靜的病房，以利于患者的休息；其次要鼓勵患者適當(dāng)?shù)幕顒?，活動要以不感到疲勞為原則；為了避免病人的疲勞，護理人員會協(xié)助病人生活護理，幫助患者進行洗漱、進食、穿衣、個人衛(wèi)生等，尤其是保持口腔的衛(wèi)生；護士要注意患者跌倒、壓瘡等意外的發(fā)生。重癥肌無力患者住院期間的基礎(chǔ)護理一般是在護士的指導(dǎo)下或者由護士來完成，護士的護理工作也至關(guān)重要。59275次播放 2018-10-15
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重癥肌無力出院后注意事項
注意事項包括保持規(guī)律生活、預(yù)防感冒、保持飲食節(jié)制、多吃高蛋白食物、忌食生冷、辛辣，適度運動、提升抵抗力、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等。重癥肌無力這種疾病的病程很長，而且難以治療。所以重癥肌無力的護理就顯得很重要，患者一定要加以重視。重癥肌無力患者出院以后要注意：1、生活要規(guī)律，保證充足的睡眠，千萬不要熬夜，注意勞逸結(jié)合。2、預(yù)防感冒，天氣變化時注意增加衣服，出汗后不隨便脫衣。3、飲食節(jié)制，不能過饑過飽，多吃高蛋白的食物，如魚、瘦肉、豆腐等，忌食生冷或辛辣的食物。4、適度運動提升抵抗力，注意各種感染的預(yù)防，遵醫(yī)囑用藥，切忌隨意加藥或改藥。5、一定要定期復(fù)查，有不舒服及時到醫(yī)院就診。54509次播放 2018-10-15
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什么是重癥肌無力
重癥肌無力是有免疫因素參與的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的一種免疫性疾病。重癥肌無力主要是全身的骨骼肌，骨骼肌想運動可以隨意運動，大腦可以支配的肌肉局部或全身性無力的疾病，表現(xiàn)特點為肌肉的力量可以隨著活動運動時間的延長而逐漸出現(xiàn)無力，休息以后無力癥狀減輕，也叫做波狀性的疲勞，重癥肌無力的所有癥狀都有晨輕暮重，休息后減輕的趨勢。語音時長 01:1259520次收聽 2018-09-14 -
重癥肌無力日常生活注意什么
在日常生活當(dāng)中，由于肌肉無力，而且是全身不同部位所出現(xiàn)的肌肉無力，就要注意避免由于肌肉無力，所帶來的一些損傷。比如復(fù)視，出現(xiàn)肌無力的時候，可以出現(xiàn)復(fù)視，或者是眼瞼下垂能夠擋住瞳孔，從而可以造成患者出現(xiàn)視力方面的障礙。出現(xiàn)這種情況的患者，在行走和活動的時候，就要非常小心，要注意找人進行攙扶、陪同，避免患者出現(xiàn)跌倒、摔傷、撞傷的情況。出現(xiàn)肌無力的患者，吞咽功能可能會出現(xiàn)障礙。在這樣的情況下，很容易形成吸入性肺炎。然后，可以造成窒息的情況發(fā)生，從而可以出現(xiàn)呼吸衰竭，影響生命。另外，因為沒有力量，所以，在活動的時候，患者一定要注意安全；患者要注意預(yù)防感冒，或者是胃腸的感染。因為在這樣的情況下，很容易出現(xiàn)肌無力癥狀的加重。59118次播放 2018-09-13
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寶寶肚子老是起紅斑點可能與濕疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、尿布疹、熱疹等因素有關(guān)。建議家長及時帶寶寶癥狀部位就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。1、濕疹濕疹可能與遺傳過敏體質(zhì)、皮膚屏障功能受損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、...0次瀏覽 2025-07-26
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