患腎炎的婦女能否生育,這是她們最關(guān)心的問題了,盡管醫(yī)療技術(shù)日益進(jìn)步,但對(duì)本病迄今仍缺少根治辦法,在漫長(zhǎng)的歲月中,多數(shù)患者的病是反復(fù)發(fā)作與緩解相交替,這樣,患急性或慢性腎炎的婦女在病情得到完全控制之前不適宜生育。
婦女正常妊娠,血循環(huán)量逐漸增加,到妊娠晚期比非孕期增加1/3以上。循環(huán)血量增加,腎血流量及腎小球?yàn)V過率都明顯增加。
孕婦在孕前已患有腎炎,孕后腎臟負(fù)擔(dān)加重,會(huì)導(dǎo)致腎小球病變加重、腎功能衰竭。慢性腎炎病人,在妊娠后半期還容易并發(fā)妊娠中毒癥,更會(huì)加重對(duì)腎臟的損害,影響胎盤功能,使胎兒宮內(nèi)缺氧,因而胎兒很難成活。
所以,患有腎炎的婦女如妊娠對(duì)母嬰均不利。
患有腎炎的婦女,在什么情況下可以妊娠,在什么情況下不宜妊娠,可具體分析而定。曾患過腎炎,經(jīng)治療已經(jīng)基本痊愈,如尿化驗(yàn)蛋白微量或偶有(+)、腎功能恢復(fù)正常、血壓正常者,在妊娠期注意監(jiān)護(hù),則可以妊娠。
如果慢性腎炎伴有高血壓或尿蛋白達(dá)(++)以上者,妊娠后其胎兒及新生兒死亡率高,而且會(huì)并發(fā)妊娠中毒癥,加重對(duì)腎功能的損害,就應(yīng)禁忌妊娠。
妊娠前曾有過腎炎的婦女,應(yīng)特別注意保健。在妊娠期間應(yīng)增加臥床時(shí)間,注意休息,飲食中要有豐富的蛋白質(zhì)和維生素。孕期中要有醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù),以便醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠中毒癥,及時(shí)采取控制措施。
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