扁平足(骨科),平足癥主要是由于某些原因使足骨形態(tài)異常、肌肉萎縮、韌帶攣縮或慢性勞損造成足縱弓塌陷或彈性消失所引起的足痛,又稱為扁平足。那么扁平足發(fā)作時有什么特點呢?
臨床表現主要為久站或行走時足部疼痛或不適,站立時跟外翻、足扁平、前足外展,舟骨結節(jié)處腫脹壓痛,休息減輕,晚期發(fā)展為痙攣性平足,并可引起骨性關節(jié)炎并發(fā)癥。部分病人有家族史。 本癥可發(fā)生于兒童及青壯年,若為先天性者則多在10歲以后出現癥狀,常因各種損傷和勞累、肥胖而誘發(fā),雙側多見。本癥重在預防,一般行非手術療法多能奏效,少數患者則需手術治療,亦可獲得較好療效。療效欠佳者多數是未經正規(guī)治療或伴有合并癥、并發(fā)癥者。
扁平足與正常足相比的特點有:
1、姿勢性平足癥:為初發(fā)期,足弓外觀無異常,但行走和勞累后感足疲勞和疼痛,小腿外側踝部時感疼痛,足底中心和腳背可有腫脹,舟骨結節(jié)處腫脹及壓痛明顯,局部皮膚可發(fā)紅,足活動內翻輕度受限。站立時,足扁平,足外翻。經休息后,癥狀、體征可消失。
2、痙攣性平足癥:好發(fā)于青壯年,部分由姿勢性平足處理不當發(fā)展而來。主要為站立或行走時疼痛嚴重,可呈八字腳步態(tài)。腓骨長肌呈強直性痙攣,足內、外翻和外展活動受限。足跟變寬,足底外翻,跟腱向外偏斜,前足外展,舟骨結節(jié)完全塌陷,向內突出。嚴重者,足部僵硬。固定于外翻、外展和背伸位,活動明顯受限。即使經較長時間休息,癥狀也難改善。部分病人可繼發(fā)腰背痛及髖、膝關節(jié)疼痛。
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